Спосіб прогнозування незрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування незрощення перелому включає огляд, рентгенографію, визначення шляхом ГТЛР поліморфізму генів MTHFR С677Т, eNOS T786C, рівнів СРБ та ГАГ. При гомозиготному носійстві Т-алелю 677-ТТ і С-алелю 786-СС, рівнях СРБ >6 мг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. UA 94377 U (12) UA 94377 U UA 94377 U 5 10 15 20 25 30 Запропонований спосіб прогнозування незрощення перелому належить до медицини, зокрема до травматології. Він призначений і може бути використаний при лікуванні переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування незрощення переломів відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях на етапах лікування (див. С.А.Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". -Μ.: Медицина, 1964. - С. 65-76). Певною мірою спосіб дозволяє прогнозувати можливість незрощення перелому, але цей прогноз ставиться вже на пізніх стадіях заживления перелому і не дозволяє внести корективи в лікування. В основу корисної моделі поставлена задача розробки способу, який би дозволив прогнозувати незрощення перелому на початкових етапах лікування. Поставлена задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії, в сироватці крові шляхом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) визначають поліморфізм генів метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T), ендотеліальної синтази (eNOS T786C), рівні С-реактивного білка (СРБ) та глікозаміногліканів (ГАГ). При виявленні гомозиготного носійства Т-алелю 677-ТТ, С-алелю 786-СС, рівнях СРБ >6 мг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. Застосування способу. При надходженні хворого оглядають, проводять рентгенографію і остеосинтез перелому. В сироватці крові шляхом ПЛР визначають поліморфізм генів MTHFR C677T, eNOS T786C, імуноферментним методом - рівень СРБ і за реакцією з карбазолом ГАГ. При виявленні гомозиготного носійства Т-алелю 677-ТТ, С-алелю 786-СС, рівнях СРБ >6 мг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хворий Е., 33 років, був прийнятий в клініку з приводу перелому правої стегнової кістки. Оглянутий. Зроблено рентгенографію та остеосинтез перелому накістковою пластиною. В сироватці крові шляхом ПЛР проведено визначення поліморфізму генів MTHFR C677T та eNOS T786C. Імуноферментним методом визначені рівні СРБ та ГАГ. Виявлено гомозиготне носійство Т-алелю 677-ТТ, С-алелю 786-СС, рівні СРБ та ГАГ відповідно 12 мг/л і 56 мкмоль/л. Прогнозовано можливість незрощення. Перелом не зрісся в термін 8 місяців, з приводу чого зроблено операцію кісткової пластики. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування незрощення перелому є інформативним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування незрощення перелому, що включає огляд, рентгенографію, визначення шляхом ГТЛР поліморфізму генів MTHFR С677Т, eNOS T786C, рівнів СРБ та ГАГ, який відрізняється тим, що при гомозиготному носійстві Т-алелю 677-ТТ і С-алелю 786-СС, рівнях СРБ >6 мг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. Комп’ютерна верстка І. Скворцова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1