Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому включає клінічний огляд, рентгенографію. Крім цього, проводять визначення поліморфізму гену метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T), вмісту рівня С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР) і при виявленні гомозиготного носійства 677-СС та рівня СІСР в межах 102-108 нг/мл прогнозують зрощення перелому. UA 95629 U (12) UA 95629 U UA 95629 U 5 10 15 20 25 30 Запропонована корисна модель, спосіб прогнозування зрощення перелому, належить до медицини, зокрема до травматології. Він призначений і може бути використаний при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування зрощення переломів відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях (див. С.А. Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". - М: Медицина, 1964. - С. 65-76). Рентгенологічний метод в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком способу є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії в сироватці крові хворого проводять визначення поліморфізму гену метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T) та рівень С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР) і при гомозиготному носійстві 677-СС та рівні СІСР в межах 102-108 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Застосування способу. Хворого оглядають, роблять рентгенографію зони перелому. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гену MTHFR C677T визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (677-СС), гетерозигот (677-СТ) та гомозигот з патологічним TH генотипом (677-ТТ). Рівень СІСР визначають імуноферментним методом набором "Micro Vue СІСР ЕІА Kit" (Quidel, США). При гомозиготному носійстві 677-СС та рівні СІСР в межах 102-108 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хвора Н., 42 років, госпіталізована в клініку з діагнозом: перелом лівої великогомілкової кістки в середній третині. Оглянута. Рентгенографія. Виявлено гомозиготне носійство 677-СС. Рівень СІСР - 105 нг/мл. Прогнозовано зрощення перелому. Проведено остеосинтез перелому апаратом Ілізарова. Зрощення наступило через 5 місяців. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування зрощення перелому являється ефективним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію, який відрізняється тим, що проводять визначення поліморфізму гену метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T), вмісту рівня С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР) і при виявленні гомозиготного носійства 677-СС та рівня СІСР в межах 102-108 нг/мл прогнозують зрощення перелому. 40 Комп’ютерна верстка М. Шамоніна Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1