Спосіб відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах

Реферат: Винахід стосується медицини, зокрема ортопедичної та терапевтичної стоматології, та може бути використаний для відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах шляхом прямої фотокомпозитної реставрації. У порожнину відпрепарованого зуба під час прямої реставрації фотокомпозитним матеріалом вміщують підготовлений (просиланений) стержень з прес-кераміки у ділянку попередньо визначеного контактного пункту з подальшим заповненням порожнини фотокомпозитним матеріалом. Використання стержня з прес-кераміки армує відновлену поверхню і зменшує стирання відновленого міжзубного контактного пункту під час багаторічного функціонування зуба. Створений міжзубний контактний пункт у бічних зубах не стирається, не погіршує естетики, відповідає гігієнічним нормам. Для виконання роботи не потрібні спеціальні навички та обладнання. UA 100220 C2 (12) UA 100220 C2 UA 100220 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Винахід стосується медицини, зокрема ортопедичної та терапевтичної стоматології, та може бути використаний для відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах шляхом прямої фотокомпозитної реставрації. У реставраційній стоматології кількість проблем, пов'язаних з адекватним відновленням апроксимальних стінок бічних зубів, уражених карієсом, є доволі великою, саме ці відновлення бічних зубів викликають максимальний відсоток ускладнень і труднощів у безпосередньому виконанні. Це пов'язано зі складнощами достатнього розклинення зубів, відтворення контактного пункту в анатомічно правильному положенні та проведення якісної полімеризації фотокомпозитних матеріалів в області приясенної стінки. Відомий спосіб прямої реставрації міжзубних контактних пунктів у бічних зубах [Радлинский СВ. Реставрация контактных поверхностей в боковых зубах / ДентАрт, 2011. - №1. - С.22-40], при якому відновлення контактних поверхонь бічних зубів здійснюють шляхом таких поступових етапів: препарування каріозної порожнини, ізоляція зубів рабердамом, установка і фіксація матриці за допомогою клинків, фіксуючих кілець, моделювання на металевій матриці контактного пункту гладилкою або штопфером з асиметричною локалізацією - ближче до вестибулярної поверхні зуба, створення щипцями по кутах матриці складок для кращого формування крайового валика, протравлення та просиланення поверхні порожнини зуба, порційне внесення фотокомпозитного матеріалу з поступовою його полімеризацією, обробка ділянки міжзубного контактного пункту, крайового прилягання, кутів під'ясенної ділянки, оклюзійної поверхні зубів, перевірка щільності відтвореного міжзубного контактного пункту флосом та лавсановою матрицею. Однак цей спосіб має недоліки, які викликані тим, що фотокомпозитний матеріал, яким відтворюється міжзубний контактний пункт, є м'якшим від емалі зуба, та й щільність, яка створюється під час відновлення міжзубного контактного пункту бічних зубів при щоденному оклюзійному функціонуванні та очищенні (проходженні) його флосом, зменшує щільність міжзубного контакту. Недоліком також є те, що новостворений контактний пункт важко відполірувати, не стираючи при цьому матрицею шар фотокомпозитного матеріалу, а якість полірування важко адекватно оцінити. В основу винаходу поставлено задачу створити спосіб відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах, у якому буде досягнуто покращення якості контактних пунктів у бічних зубах шляхом армування прямої реставрації та створення щільного контактного пункту з твердішої, ніж зуб, прес-кераміки. Поставлена задача вирішується тим, що у способі відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах, що включає препарування каріозної порожнини, ізоляцію зубів рабердамом, установку і фіксацію матриці, моделювання на металевій матриці контактного пункту, протравлення та просиланення поверхні порожнини зуба, порційне внесення фотокомпозитного матеріалу і полімеризацію, згідно з винаходом, у порожнину відпрепарованого зуба під час прямої реставрації фотокомпозитним матеріалом вміщують підготовлений (просиланений) стержень з прес-кераміки у ділянку попередньо визначеного контактного пункту з подальшим заповненням порожнини зуба фотокомпозитним матеріалом. Використання стержня з прес-кераміки армує відновлену поверхню і зменшує стирання відновленого міжзубного контактного пункту під час багаторічного функціонування зуба. Запропонований винахід представлений на рисунку, де 1 - зуб; 2 - сформована порожнина; 3 - стержень із прес-кераміки; 4 - фотокомпозитний матеріал. Спосіб відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах здійснюють таким чином. У зубі 1, ураженому апроксимальним карієсом, здійснюють препарування, формування порожнини 2 зуба 1, ізолюють зуб 1 рабердамом. Встановлюють та фіксують металеву опуклу матрицю до зуба 1 клинками. На металевій матриці моделюють контактний пункт, щипцями по кутах матриці створюють складки для кращого формування крайового валика. Протравлюють та просиланюють поверхню порожнини 2 зуба 1. Дно порожнини 2 зуба 1, порційно полімеризуючи, заповнюють фотокомпозитом до висоти візуально визначеного міжзубного контактного пункту. Припасовують у створену порожнину 2 зуба 1 стержень з прес-кераміки 3, заокруглений кінець якого відтворює контактний пункт, фіксують стержень 3 за допомогою фотокомпозитного матеріалу 4 і полімеризують у заданому положенні. Далі порожнину 2 заповнюють фотокомпозитним матеріалом 4 і полімеризують. Обробляють ділянки: міжзубного контактного пункту, крайового прилягання, кутів під'ясенної ділянки, оклюзійної поверхні зубів. Перевіряють щільність відтвореного міжзубного контактного пункту флосом та лавсановою матрицею. Використання стержня з прес-кераміки армує відновлену поверхню і зменшує стирання відновленого міжзубного контактного пункту під час багаторічного функціонування зуба. Створений міжзубний контактний пункт у бічних зубах не стирається, не погіршує естетики, 1 UA 100220 C2 відповідає гігієнічним нормам, для виконання роботи не потрібні спеціальні навички та обладнання. ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 5 10 Спосіб відновлення міжзубного контактного пункту у бічних зубах, що включає препарування каріозної порожнини, ізоляцію зубів рабердамом, установку і фіксацію матриці, моделювання на металевій матриці контактного пункту, протравлення та просиланення поверхні порожнини зуба, порційне внесення фотокомпозитного матеріалу з його полімеризацією, який відрізняється тим, що у порожнину відпрепарованого зуба під час прямої реставрації фотокомпозитним матеріалом вміщують підготовлений (просиланений) стержень з прескераміки у ділянку попередньо визначеного контактного пункту з подальшим заповненням порожнини зуба фотокомпозитним матеріалом. Комп’ютерна верстка Л. Купенко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2