Спосіб лікування синдрому сухого ока у хворих з паразитозами

Реферат: Спосіб лікування синдрому сухого ока у хворих з паразитозами здійснюється шляхом використання препарату сухої сльози, закапують по 1 краплі у кон'юнктивальний мішок 2-3 рази на добу. З першого дня лікування призначають протипаразитарний препарат та внутрішньом'язово інтерферон -2b 10 уколів кожний другий день і гепавал по 500 мг на добу 30 діб. UA 104144 U (12) UA 104144 U UA 104144 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до очних хвороб та паразитології, і може бути використана для підвищення ефективності лікування синдрому сухого ока у хворих з паразитозами за рахунок підвищення загального імунітету та нормалізації метаболічних процесів в печінці. Синдром сухого ока (ССО), або ксероз рогівки і кон'юнктиви являє собою комплексне захворювання, яке поширене в усьому світі і є однією з основних проблем сучасної офтальмологічної патології. За даними дослідників на це захворювання страждають до 12 % хворих офтальмологічного профілю. В даний час поняття "синдром сухого ока" розширено і визначається як комплекс ознак ураження рогівки та кон'юнктивального епітелію внаслідок зниження якості та/або кількості слізної рідини. Однією з причин, що можуть змінювати якість слізної рідини є паразитози, на тлі яких відбувається зниження імунітету, активізація аутоімунних процесів, а також порушення метаболічних процесів в печінці (аутоімунні гепатити), що, в свою чергу, призводить до деградації ліпідного й муцинового шарів. Впливовим критерієм визначення тактики лікування визначається тяжкість клінічного перебігу, а провідні етіологічні чинники не враховуються. Так вивчення впливу паразитарної інвазії на особливість перебігу ССО та розробка на цій основі способу лікування ССО з паразитозами є актуальним. Найближчим аналогом до корисної моделі є спосіб лікування ССО, при якому в кон'юнктивальний мішок закапують по 1 краплі препарату штучної сльози 2-3 рази на добу для підтримання нормальної кількості рідини на поверхні слизових оболонок ока (Басинский С.Η. Егоров Ε.А. Клинические лекции по офтальмологии /ГЭОТАР-Медиа. - 2007. - 163 с.). Препарат штучної сльози, який закапують в кон'юнктивальну порожнину, утворює на поверхні очного яблука досить стабільну плівку, що включає в себе і компоненти сльози хворого, якщо її продукція ще збережена. Крім того, підвищена в'язкість препаратів перешкоджає швидкому відтоку рідини з кон'юнктивальної порожнини, що також є позитивним фактором. Однак найближчий аналог не ураховує зараження пацієнта паразитозами та знижений імунітет. Впливовим критерієм визначення тактики лікування визначається тяжкість клінічного перебігу, а провідні етіологічні чинники не враховуються. Так вивчення впливу паразитарної інвазії на особливість перебігу ССО та розробка на цій основі способу лікування ССО з паразитозами є актуальним. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу лікування ССО у хворих з паразитозами, в якому за рахунок зміни схеми лікування, досягається можливість підвищити ефективність лікування ССО, уникнути оперативного втручання за рахунок усунення причини, та сприяння підвищенню імунітету, нормалізації метаболічних процесів та санації при паразитозах. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб лікування ССО у хворих з паразитозами, здійснюється шляхом використання препарату штучної сльози, який закапують по 1 краплі у кон'юнктивальний мішок 2-3 рази на добу, згідно з корисною моделлю, з першого дня лікування призначають протипаразитарний препарат та внутрішньом'язово інтерферон α-2b 10 уколів кожний другій день і гепавал по 500 мг на добу - 30 діб. Для підвищеня захищеності слизової оболонки кон'юнктиви призначають внутрішньом'язово інтерферон α-2b (альфарекін), а гепавал призначають для захисту печінки при застосуванні протипаразитарного препарату. Гепавал за рекомендацією лікаря вживають як дієтичну добавку до раціону харчування для відновлення рівня вмісту L-глутатіону - найважливішого компонента системи антиоксидантного захисту і детоксикації організму при порушеннях функції печінки різного походження внаслідок накопичення вільних радикалів і перекисних сполук, проявів токсичної дії лікарських засобів. На основі дослідження особливостей ССО з паразитозами, визначали доцільність, ефективність, терміни застосування лікарських препаратів та методик у складі запропонованого алгоритму лікування. Запропонований спосіб лікування здійснюється таким чином. В кон'юнктивальний мішок закапують по 1 краплі препарату штучної сльози 2-3 рази на добу для підтримання нормальної кількості рідини на поверхні слизових оболонок ока. Також безпосередньо з першого дня лікування хворим на паразитози додають інтерферон -2b 10 уколів кожний другій день і гепавал по 500 мг на добу - 30 діб. Приклад. Хворий З., 43 років, звернувся на консультацію з приводу головних болів, почуття слабкості, погіршення зору, що полягало в відчутті стороннього тіла, постійній сльозотечі, 1 UA 104144 U 5 10 15 сухості. При обстеженні в нього виявлено токсокароз, токсоплазмоз, значний дисбаланс всіх ланок імунітету, а також зниження проби Ширмера. Було проведено запропонований курс терапії. Через місяць у хворого відбулася нормалізація обох ланок імунітету, а потреба в щоденних закапуваннях штучної сльози знизилась до 1 разу на добу. Для визначення особливостей ССО у хворих на паразитози було обстежено 100 осіб. Проведений аналіз отриманих даних свідчив про те, що при супутньому паразитозі ССО має ознаки алергічного перебігу (гіперімуноглобулінемія G). На фоні терапії, що проводилась, зникав алергічний компонент, що різко покращувало прогноз по ССО. Визначені особливості ССО при супутньому паразитозі не залежали від особливостей паразитарної інвазії (токсокароз або токсоплазмоз), всім хворим було проведено специфічне лікування з повною або неповною санацією з огляду на титри специфічних антитіл. Застосування корисної моделі з урахуванням визначених особливостей перебігу при супутньому паразитові спроможне підвищити ефективність консервативного лікування ССО, уникнути оперативного втручання та сприяти підвищенню імунітету та санації при паразитозах. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 Спосіб лікування синдрому сухого ока у хворих з паразитозами, що здійснюється шляхом використання препарату сухої сльози, закапують по 1 краплі у кон'юнктивальний мішок 2-3 рази на добу, який відрізняється тим, що з першого дня лікування призначають протипаразитарний препарат та внутрішньом'язово інтерферон -2b 10 уколів кожний другий день і гепавал по 500 мг на добу - 30 діб. Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2