Спосіб діагностики остеопорозу

Реферат: Спосіб діагностики остеопорозу включає отримання рентгенограми проксимального відділу стегнової кістки, занесення отриманого зображення у базу даних, виміру геометричних параметрів стегнової кістки на необхідному рівні дослідження та автоматичний розрахунок кортикального індексу. Вимір геометричних параметрів стегнової кістки виконують автоматично за алгоритмом, що включає побудову денситограми стегнової кістки на заданому рівні, усереднення її значень, чисельний розрахунок першої похідної денситограми за координатою, визначення ділянок денситограми за максимальним градієнтом інтенсивності та вимір характерних розмірів стегнової кістки, таких як зовнішній та внутрішній діаметри стегнової кістки за ділянками з максимальними градієнтами інтенсивності. UA 105663 U (54) СПОСІБ ДІАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗУ UA 105663 U UA 105663 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до області медицини, а саме до променевої діагностики, травматології та ортопедії, і може бути використана для поліпшення діагностики таких захворювань, як остеопороз та остеопенія. Відомий спосіб діагностики захворювань на остеопороз (Пат. України № 60345, МПК А61В5/107, опубл. 15.10.2003, бюл. № 10), що включає вимірювання зовнішнього діаметра другої метакарпальної кістки кисті та діаметра її медулярної порожнини по зображенню другої метакарпальної кістки на рентгенограмі кисті в найвужчому місті медулярної порожнини, розрахунок індексу ступеня захворювання на остеопороз та прийняття діагностичного рішення щодо ступеня захворювання на остеопороз за даними аналізу індексу ступеня захворювання на остеопороз. Однак у даному способі виміри основних геометричних розмірів кісток є не автоматизованим, що зменшує точність визначення метакарпального індексу та вносить суттєвий суб'єктивний фактор у процес діагностики остеопорозу. Найбільш близьким за сукупністю ознак є спосіб цифрової оцінки рентгенограм в діагностиці остеопорозу (Патент РФ № 2366363), який включає отримання рентгенограми проксимального відділу стегнової кістки, занесення отриманого зображення у базу даних, вимір геометричних параметрів стегнової кістки на необхідному рівні дослідження та автоматичного розрахунку кортикального індексу. Однак у даному способі виміри основних геометричних розмірів кісток є автоматизованими, але не включають побудови денситограми, що зменшує точність визначення кортикального індексу та за рахунок внесення суб'єктивного фактора, що знижує точність діагностики остеопорозу. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу діагностики остеопорозу, в якому за рахунок проведення вимірів геометричних показників кісток в автоматичному режимі з урахуванням градієнтних властивостей переходу інтенсивності на границях кісток та побудовою денситограми зменшилась би суб'єктивність при визначенні границь кісток та, як наслідок, підвищилась точність розрахунку кортикального індексу і, таким чином, збільшилась точність діагностики остеопорозу. Поставлена задача вирішується в способі діагностики остеопорозу, який включає отримання рентгенограми проксимального відділу стегнової кістки, занесення отриманого зображення у базу даних, вимір геометричних параметрів стегнової кістки на необхідному рівні дослідження та автоматичний розрахунок кортикального індексу, згідно з корисною моделлю, вимір геометричних параметрів стегнової кістки виконують автоматично за алгоритмом, що включає побудову денситограми стегнової кістки на заданому рівні, усереднення її значень, чисельний розрахунок першої похідної денситограми за координатою, визначення ділянок денситограми за максимальним градієнтом інтенсивності та вимір характерних розмірів стегнової кістки, таких як зовнішній та внутрішній діаметри стегнової кістки за ділянками з максимальними градієнтами інтенсивності. Таким чином, за рахунок введення в спосіб діагностики остеопорозу процедури вимірів геометричних показників кісток в автоматичному режимі з урахуванням градієнтних властивостей переходу інтенсивності на границях кісток та побудови денситограми досягається зменшення суб'єктивності при визначенні границь кісток та, як наслідок, визначення структури кістки за допомогою кортикального індексу, що збільшує ефективність діагностики остеопорозу. Суть корисної моделі пояснюють креслення (фіг. 1-3), де на фіг. 1 представлено приклад рентгенограми стегнової кістки в прямій проекції з визначенням рівня дослідження та зовнішніх і внутрішніх границь кортикального шару кістки; на фіг. 2 - побудовано денситограму стегнової кістки на заданому рівні; на фіг. 3 наведено відповідну похідну денситограми за координатою з визначенням ділянок денситограми за максимальним градієнтом інтенсивності, за якими вимірюються характерні геометричні розміри стегнової кістки. Зазначений спосіб здійснюють наступним чином. Хворому виконують оглядову рентгенограму таза з захопленням проксимальної половини стегон в прямій проекції. Далі рентгенограму сканують або фотографують з метою отримання цифрового зображення, після чого зображення завантажують в персональний комп'ютер і оцінюють за допомогою розробленої програми. На отриманому зображенні проксимального відділу стегнової кістки проводять опорну лінію та внутрішні і зовнішні границі кортикального шару з латеральної та медіальної сторін. Наступним етапом проводять ще дві лінії: перша від зовнішніх стінок кортикального шару, друга від внутрішніх стінок кортикального шару (фіг. 1). Після проведення другої лінії виконують автоматичний алгоритм: побудова денситограми (фіг. 2), усереднення її значень, розрахунку похідної за координатою (фіг. 3), визначення ділянок денситограми за максимальним градієнтом інтенсивності та вимір характерних розмірів 1 UA 105663 U 5 10 стегнової кістки, таких як зовнішній та внутрішній діаметри стегнової кістки за ділянками з максимальними градієнтами інтенсивності та обчислення кортикального індексу. Приклад: Хворій П., 9 міс., проведено контрольне рентгенологічне дослідження після лікування двостороннього підвивиху стегон іммобілізацією в гіпсовій пов'язці. Виконано оглядову рентгенограму таза з захопленням проксимальної половини стегон. Рентгенограму завантажено до запропонованої програми, яка провела автоматичний розрахунок кортикального індексу, що дорівнював 42,5 % - це свідчить про розвиток остеопорозу та потребує корекції лікування. Дана методика проста у виконанні, не вимагає придбання додаткового дорогого устаткування, у зв'язку з чим можливе її широке застосування в медичній практиці. Таким чином, даний спосіб є ефективним в діагностиці остеопорозу за рахунок визначення кортикального індексу стегнової кістки. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 20 Спосіб діагностики остеопорозу, який включає отримання рентгенограми проксимального відділу стегнової кістки, занесення отриманого зображення у базу даних, виміру геометричних параметрів стегнової кістки на необхідному рівні дослідження та автоматичний розрахунок кортикального індексу, який відрізняється тим, що вимір геометричних параметрів стегнової кістки виконують автоматично за алгоритмом, що включає побудову денситограми стегнової кістки на заданому рівні, усереднення її значень, чисельний розрахунок першої похідної денситограми за координатою, визначення ділянок денситограми за максимальним градієнтом інтенсивності та вимір характерних розмірів стегнової кістки, таких як зовнішній та внутрішній діаметри стегнової кістки за ділянками з максимальними градієнтами інтенсивності. Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2