Спосіб лікування хворих на анкілозуючий спондилоартрит

Реферат: Спосіб лікування хворих на анкілозуючий спондилоартрит включає дію на вражений хребет радоновими ваннами та індуктотермії. Застосовують медикаментозну терапію, фонофорез з маззю "Кортан-2" на паравертебральні відділи хребта та одночасне витягування на похилій площині під кутом 30-45° під дією власної ваги з одночасним виправленням постави за допомогою вантажів. Додатково впливають загальними радоновими ваннами з концентрацією радону 40 нКі/л /л по 10-15 хвилин при температурі 36-37° курсом 14 процедур. Прийоми ванн, витягування, фізіотерапевтичні процедури і корегування хребта проводять окремо. UA 106674 U (12) UA 106674 U UA 106674 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить галузі медицини, а саме до фізіотерапевтичних способів лікування. Відомі фізіотерапевтичні методи лікування анкілозуючого спондилоартриту. Однак суттєвим недоліком всіх способів лікування є мала ефективність. Рекомендується для хворих на анкілозивний спондилоартрит поєднане застосування загальних радонових ванн та індуктотерапії (див., Наприклад, заявку № 704627 від 15.03.78 г. Бюлетень № 47 від 1979 р. ПП. Царфіс, Ю.А. Асалханов, Г.І. Проскуров і Е.І. Арбузова). Відомий спосіб лікування уражень хребта шляхом сухого витягування і впливу на уражену область спрямованого потоку теплової енергії (див., На приклад, заявку № 764372 від 15.12.75 р Бюлетень № 35 за 1980 г.). Однак ці способи мало забезпечують скорочення термінів лікування, зниження активності запального процесу, подовження ремісії захворювання та виправлення (коригування) постави хворого. Задачею корисної моделі є скорочення термінів лікування, забезпечення подовження ремісії захворювання і виправлення постави хворого. Поставлена задача вирішується тим, що при здійсненні способу лікування хворих на анкілозуючий спондилоартрит спочатку проводять курс медикаментозної терапії - метіндол, пірабутол, мефенамінова кислота, реопирін, пенталгін, баралгін загальних радонових ванн з концентрацією радону 40 нКі/л, при температурі 36-37° тривалістю 10-15 хвилин, на курс лікування 14 процедур, два або три дні поспіль з одним днем перерви між ними, з подальшим, одночасним застосуванням, сухого кушетного витягування хребта в комплексі з застосуванням 2 фонофареза мазі "Кортан-2" на паравертебральні зони 0,4-0,6 вт /см по 10 хв., № 12-14 та виправленням (коригуванням) постави за допомогою вантажів на курс № 18-20 та другої коригуванням постави (форми хребта) в другій половині дня через 5-6 годин після першого процедури. Склад мазі "Кортан-2" ретельно втерти в озвучений ділянку шкіри 2-3 г мазі, що складається з емульсії гідрокортизону - 20 мл. / 4 флакона по 5 мл - тобто 500 мг гідрокортизону /, 50 % розчину анальгіну - 25 мл, ланоліну - 45,0, вазеліну - 10,0, гумізоль - 10 мл. Спосіб здійснюється таким чином. Проводять курс сухого кушеточного витягнення по похилій площині поперекового та грудного відділів хребта під вагою власної ваги, під кутом 3045° протягом від 15 до 30 хвилин курсом № 20-22 процедури з одночасним проведенням фонофарезу мазі "Кортан-2" за п'яти елементною методикою Н.А. Гаврикова зі співавторами, Сочинський НДІ курортології і фізіотерапії МЗ РРФСР від 1975 р. Методичні рекомендації "Фонофарез комбінованих лікувальних препаратів при різних формах остеохондрозу хребта" на 2 паравертебральні зони поперекового, грудного і на шийний відділ від 0,2-0,6 вт/см по 10 хвилин., На курс № 18-20 та коригування - виправлення постави хворого за допомогою вантажів (набір дозованих вантажів - мішечки з піском), починаючи від 1 кг до 8-10 кг, причому мішечки укладають на плечі лежачого на спині (на кушетці) хворого з поступово зростаючої навантаженням на шийним відділ - мішечки з піском укладають на лоб хворого з поступово зростаючим навантаженням: І-і -6 днів 1 кг - 1,0 кг - від 10 - до 80 хв. ІІ-і - 6 днів - 2 кг - 1,5 кг ІІІ-і - 6 днів - 3 кг - 2,0 кг IV-і -6 днів - 2 кг - 2,5 кг Наприклад: хворому анкілозуючим спондилоартритом після прийому медикаментозних засобів дають загальну радонову ванну, через 2-2,5 години проводять фонофарез мазі "Кортан2" на паравертебральні зони та 5-6 процедур на кожен з відділів хребта, за п'яти елементною методикою. В першу чергу фонофарез проводять на найбільш болючі відділи хребта і більше деформовані, потім його укладають на горизонтально встановлену кушетку / або панель апарата для сухого витягування / і фіксують за допомогою спеціальних крипіжних ременів і придають їй похиле положення під кутом 30-45°, причому одночасно починають проводити корегування - виправлення осанки (хребта) грудного відділу за допомогою вантажів з поступово наростаючою вагою за схемою на плечові суглоби, укладають вантажі на плечі хворого, що лежить горілиць на щиту: І-і 6 днів по 2×2 кг = 4 кг, ІІ-і 6 днів по 3×2 кг = 6 кг, ІІІ-і 6 днів по 4×2 кг = 8 кг, IV-і 6 днів по 5×2 кг = 10 кг, або за схемою II. 60 1 UA 106674 U Вага на одне плече І-і 3 дні по 2 кг ІІ-і 3 дні по 3 кг ІІІ-і 3 дні по 4 кг IV- і 3 дні по 5 кг V- і 3 дні по 5 кг VI-і 3 дні по 4 кг 5 10 Вага на 2 плеча 4 кг 6 кг 8 кг 10 кг 10 кг 8 кг. Використання запропонованого способу лікування дозволяє досягти більш високого терапевтичного ефекту, полягає в скороченні термінів лікування (через 2-3 процедури зменшується біль, ранкова скутість, зменшується кіфоз грудного і шийного відділів хребта, знижується активність запального процесу, подовжується період ремісії захворювання і швидше відбувається виправлення осанки хворого, збільшення екскурсії грудної клітки і поліпшення загального самопочуття хворого, пов'язаного із здавленням органів грудної клітки та черевної порожнини за рахунок вираженого кіфозу). Використання запропонованого способу дозволяє досягти більш високого терапевтичного ефекту, за рахунок зниження активності запального процесу, чим забезпечує подовження ремісії захворювання і прискорює процес відновлення осанки хворого (виправлення форми хребта). Особливо високий ефект досягається при мінімальній і середній ступенях активності запального процесу. Стійкість лікувального ефекту досягається і спостерігається в 35-50 % випадків в межах 20-22 і більше місяців. 15 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 25 Спосіб лікування хворих на анкілозуючий спондилоартрит, що включає дію на вражений хребет радоновими ваннами та індуктотермії, який відрізняється тим, що включає медикаментозну терапію, застосування фонофорезу з маззю "Кортан-2" на паравертебральні відділи хребта та одночасне витягування на похилій площині під кутом 30-45° під дією власної ваги і одночасним виправленням постави за допомогою вантажів, додатково впливають загальними радоновими ваннами з концентрацією радону 40 нКі/л /л по 10-15 хвилин при температурі 36-37° курсом 14 процедур, причому прийоми ванн, витягування, фізіотерапевтичні процедури і корегування хребта проводять окремо. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2