Спосіб комплексного лікування пруриго

Реферат: Спосіб комплексного лікування пруриго, що включає призначення стандартних системних медикаментозних гіпосенсибілізуючих, дезинтоксикаційних, антигістамінних, ферментних, седативних, вітамінних препаратів, сорбентів, а також зовнішньої протизапальної та розсмоктуючої терапії, причому на тлі стандартної терапії додатково призначають комплекс процедур локальної кріотерапії по 20-30 секунд 3-4 рази на кожну анатомічну ділянку висипки (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). UA 108581 U (12) UA 108581 U UA 108581 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Запропонована корисна модель належить до області медицини, зокрема до лікування пруриго у дерматології. Вона призначена для комплексного лікування пруриго (почесухи) хронічного захворювання шкіри з групи нейроалергодерматозів, що характеризується запальними папульозними, папуловезикульозними та вузлуватими висипаннями, що супроводжуються інтенсивним свербінням. Розрізняють дитяче пруриго, пруриго дорослих та вузлувате пруриго Гайда. Відомі різні способи лікування пруриго за допомогою фармакологічних засобів, комплексу вітамінів та фізіотерапевтичних процедур. У роботі [1] при лікуванні пруриго велику увагу приділяють раціональній дієті. Пацієнту призначають антигістамінні препарати, транквілізатори (тазепам, еленіум, седуксен тощо), комплекс вітамінів, а також системні глюкокортикоїдні препарати. Для місцевого лікування застосовують 2-3 % суміші нафталанської нафти, 1 % ментолу або анестезину, мазі з глюкокортикоїдними препаратами, а також лікувальні ванни та сеанси ультрафіолетового опромінення (УФО). У роботі [2] для лікування вказаного захворювання застосовують креми та мазі, що мають протисвербіжну дію, топічні кортикостероїдні препарати (адвантан, афлодерм, латикорт, локоїд тощо), цинкову пасту з 5 % іхтіолу чи 3-5 % вісмут-іхтіолову пасту, а також 5-10 % борно-дьогтеву мазь. При вираженому свербінні призначають лікувальні ванни та нанесення на ділянку ураження зволожуючих, пом'якшуючих та вітамінних лікарських засобів. Відомий також спосіб лікування пруриго [3], що полягає у дотриманні гіпоалергенної дієти (виключення з раціону харчування продуктів, що можуть викликати алергію у пацієнта) та застосування глюкокортикоїдних, седативних, антигістамінних медикаментозних засобів, протисвербіжних кремів, а також комплексу вітамінів. Призначають місцеві аплікації з лікарськими препаратами на основі спирту з рацементолом, фенолом, бензокаїном, а також пастами та мазями, що містять глюкокортикоїдні компоненти. При лікуванні застосовують також фізіотерапевтичні методи, а саме люменотерапію, курортотерапію, акупунтурні методи, лікувальні ванни, УФО, електрофорез та КВЧ опромінення. З відомих аналогів найбільш близьким є методика лікування пруриго [4], згідно з якою при легкому перебігу дерматозу пацієнтам рекомендують дотримуватися гіпоалергенної дієти та призначають зовнішнє лікування (обколювання елементів висипки 2 % розчином новокаїну, нанесення топічних кортикостероїдних засобів, проведення діатермокоагуляції, зрошення хлоретилом). Загальне лікування полягає у призначенні гіпосенсибілізуючих (30 % розчин тіосульфату натрію, 10 % розчин кальцій хлориду або глюконату кальцію), антигістамінних (тавегіл, феністил, діазолін) та вітамінних лікарських препаратів. При відсутності ефекту від загальноприйнятої терапії рекомендують селективну фото- або ПУВА-терапію. Однак недоліками такого способу є травматичність способу та можливість інфікування шкіри при обколюванні елементів висипки 2 % розчином новокаїну, ризик виникнення алергічних реакцій через можливий розвиток сенсибілізації до 2 % розчину новокаїну, необхідність спеціальної апаратури для проведення селективної фото- або ПУВА-терапії, наявність протипоказів для проведення методів фототерапії (серцево-судинна недостатність, автоімунні захворювання, новоутворення шкіри тощо). Тому задачею запропонованої корисної моделі є підвищення ефективності лікування хворих на пруриго задля підвищення ефективності лікувального процесу. Вказане задача вирішується тим, що на тлі стандартної терапії додатково призначають комплекс процедур локальної кріотерапії по 20-30 секунд 3-4 рази на кожну анатомічну ділянку висипки (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). У корисній моделі запропоновано принципово нове рішення, яке полягає в тому, що на тлі стандартної терапії додатково призначають комплекс процедур локальної кріотерапії по 20-30 секунд 3-4 рази на кожну анатомічну ділянку висипки (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). Тому ознака, яка не зустрічається ні в одному з аналогів - на тлі стандартної терапії додатково призначають комплекс процедур локальної кріотерапії по 20-30 секунд 3-4 рази на кожну анатомічну ділянку висипки (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). Використання у медичній практиці запропонованої корисної моделі не вимагає застосування спеціальних технологій та матеріалів, її реалізація можлива в існуючих медичних закладах. Запропонований спосіб комплексного лікування пруриго полягає в наступному. Пацієнту призначають медикаментозні засоби стандартної терапії - гіпосенсибілізуючі (30 % розчин натрію тіосульфату), дезинтоксикаційні (реосорбілакт), антигістамінні (дезлоратадин), ферментні (креон), седативні (екстракт валеріани), вітамінні (А, Е, С) препарати, сорбенти 1 UA 108581 U 5 10 15 20 25 (активоване вугілля) та зовнішнє лікування із застосуванням мазей, що мають протизапальну та розсмоктуючу дію (кортикостероїдні мазі та пасти і мазі із вмістом 1-3 % дьогтю). Після прийому пацієнтом вказаних вище медикаментозних засобів проводять сеанси локальної кріотерапії по 20-30 секунд 3-4 рази на кожну анатомічну ділянку висипки (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). Вказані терапевтичні процедури кріотерапії можна здійснювати за допомогою охолоджених робочих інструментів термоелектричних приладів [5, 6]. Такі прилади дають можливість точно контролювати температуру охолодження (до 0.1 °C) локальної ділянки шкіри пацієнта та проводити терапевтичні процедури в нестаціонарних умовах лікування при одночасній можливості візуального контролю температури робочих інструментів. Даний спосіб комплексного лікування пруриго дозволить зменшити термін лікування захворювання, підвищити якість лікування та надання медичних послуг у системі охорони здоров'я. Такий спосіб є ефективним, доступним і простим у виконанні, економічним та може широко використовуватись як в стаціонарних, так і нестаціонарних умовах практичної дерматології. Джерела інформації: 1. Задорожный Б.А., Петров Б.Р. Справочник по дерматовенерологии - К.: Здоров'я, 1996. 205 с. 2. Короткий Н.Г., Тихомиров А.А., Сидоренко О.А. / под ред. Н.Г. Короткого. Современная наружная и физиотерапия дерматозов //2-е изд., перераб. и доп. - М: Издательство "Экзамен", 2007. - С. 200. 3. Бутова Ю.С., Скрипкина Ю.К., Иванова О.Л. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание /под ред. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 896 с. 4. Арифов С.С. Клиническая дерматология и венерология, 2008. - 345 с. 5. Анатычук Л.И. Термоэлементы и термоэлектрические устройства: Справочник. - К: Наукова думка, 1979. - 768 с. 6. Заявка на корисну модель № 201508371 від 25.08.2015 р. Термоелектричний прилад для лікування захворювань шкіри //Анатичук Л.І., Кобилянський P.P., Каденюк Т.Я. - Інститут термоелектрики. - 2015. 30 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб комплексного лікування пруриго, що включає призначення стандартних системних медикаментозних гіпосенсибілізуючих, дезинтоксикаційних, антигістамінних, ферментних, седативних, вітамінних препаратів, сорбентів, а також зовнішньої протизапальної та розсмоктуючої терапії, який відрізняється тим, що на тлі стандартної терапії додатково призначають комплекс процедур локальної кріотерапії по 20-30 секунд 3-4 рази на кожну анатомічну ділянку висипки (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). 40 Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2