Спосіб комплексного лікування верукозних форм червоного плоского лишаю

Реферат: Спосіб комплексного лікування верукозних форм червоного плоского лишаю, що включає призначення стандартного лікування із застосуванням дезинтоксикаційних, гіпосенсибілізуючих, антигістамінних і седативних препаратів та кортикостероїдних мазей із вмістом кератолітичних засобів, причому на тлі стандартної терапії додатково призначають сеанси локальної кріотерапії по 30-40 секунд 3-4 рази на кожне поле (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). UA 108582 U (12) UA 108582 U UA 108582 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Запропонована корисна модель належить до області медицини, зокрема до способів лікування червоного плоского лишаю у дерматології. Вона призначена для комплексного лікування верукозних (гіпертрофічних, бородавчастих) форм червоного плоского лишаю, що характеризується зумовленими гіперкератозом бородавчастими утвореннями, буро-червоних або фіолетових бляшок, що виступають над поверхнею шкіри людини та вкриті роговими нашаруваннями. Висипання локалізуються на передньо-бокових поверхнях гомілок, іноді зустрічаються окремі вогнища захворювання на верхніх кінцівках. Відомі різні способи лікування червоного плоского лишаю за допомогою дієти, медикаментозних препаратів та фізіотерапевтичних процедур. Спосіб лікування червоного плескатого (плоского) лишаю, переважно атипових і дисемінованих форм [1], що включає вплив препаратів базової терапії, а також додаткове дослідження фактору некрозу пухлин, при підвищеному рівні якого на тлі ліхеноїдної реакції шкіри хворим призначають фраксипарин, як низькомолекулярний гепарин, у кількості 0,08 мл потижнево, по 7-10 ін'єкцій на курс, підшкірно. Спосіб лікування червоного плоского лишаю [2], що включає комбіноване лікування з використанням дієтичного 5-6-разового харчування зі зменшенням енергетичної цінності продуктів до 1200-1500 Ккал і без обмеження рідини та призначенням гепатопротекторів "Берлітіону" по 600 од. на добу і "Хофітолу" по 2 таблетки 3 рази на добу за 20 хвилин до їжі протягом 6 тижнів. Спосіб лікування хворих на червоний плескатий лишай [3], що включає проведення системної терапії із включенням пресоцилу по 2 таблетки перорально 3 рази на добу протягом 5-6 тижнів. При цьому додатково на тлі пресоцилу вводять з першого дня лікування натрію тіосульфат по 10 мл 30 % розчину внутрішньовенно 1 раз на добу ранком протягом 10-20 діб, унітіол - по 5 мл 5 % розчину внутрішньом'язово 1 раз на добу вдень протягом 10-20 діб, тавегіл - по 2 мл розчину внутрішньом'язово 1 раз на добу ввечері протягом 10-20 діб, легалон - по 1 капсулі (140 мг) перорально 2 рази на добу протягом 20-30 діб. Спосіб лікування червоного плескатого лишаю, ускладненого мікозом [4], що включає застосування антигістамінного засобу на тлі базової терапії. У такому випадку додатково призначають спорагал і кандерм БГ як антимікотики і протизапальні препарати, відповідно. Причому в якості антигістамінного засобу використовують лоратадин із розрахунку по 100 мг протягом 10-15 діб, спорагал по 200 мг протягом тижня при пероральному застосуванні кожного щодобово, а кандерм БГ - 1 раз у день зовнішньо. З відомих аналогів найбільш близьким є спосіб лікування псоріазу та червоного плескатого (плоского) лишаю [5], що включає комплексне застосування карсилу, супрастину, екстракту алое, вітамінів груп А, В, С, Е, аутогемотерапії та 3 % саліцилової мазі. При цьому додатково за наявності психопатологічних проявів призначають еглоніл як атиповий нейролептик бензамінового ряду біполярної дії з розрахунку по 1 пігулці 2 рази на добу і до 36 пігулок на курс щонайменше та стимулюють специфічні рефлекторні точки на поверхні шкіри КВЧ випромінюванням протягом 10 сеансів через добу. Недоліком вказаного способу є включення в комплексне лікування аутогемотерапії внутрішньом'язового введення аутокрові, який є травматичним та має ряд протипоказів та побічних реакцій. Також недоліком вказаного способу є порівняно тривалий період лікування, у низці випадків терапія виявляється неефективною і навіть призводить до погіршення шкірного процесу, а також не дозволяє досягти стійкої ремісії і виключити побічні ефекти. Тому завданням запропонованої корисної моделі є вдосконалення способу лікування хворих на червоний плоский лишай задля підвищення ефективності лікувального процесу. Вказане завдання розв'язується тим, що на тлі стандартної терапії додатково призначають сеанси локальної кріотерапії по 30-40 секунд 3-4 рази на кожне поле (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування 11-14 процедур). У корисній моделі запропоновано принципово нове рішення, яке полягає в тому, що на тлі стандартної терапії додатково призначають сеанси локальної кріотерапії по 30-40 секунд 3-4 рази на кожне поле (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування -11-14 процедур). Тому ознака, яка не зустрічаються ні в одному з аналогів - на тлі стандартної терапії додатково призначають сеанси локальної кріотерапії по 30-40 секунд 3-4 рази на кожне поле (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур). Використання у медичній практиці запропонованої корисної моделі не вимагає застосування спеціальних технологій та матеріалів, її реалізація можлива в існуючих медичних закладах. Запропонований спосіб комплексного лікування верукозних форм червоного плоского лишаю полягає в наступному. Пацієнту призначають медикаментозні засоби стандартної терапії 1 UA 108582 U 5 10 15 20 25 30 дерматозу - дезинтоксикаційні (реосорбілакт), гіпосенсибілізуючі (30 % розчин натрію тіосульфату), антигістамінні (дезлоратадин), седативні (гліцисед), а також кортикостероїдні мазі, що містять кератолітичні засоби. Після прийому пацієнтом вказаних вище системних медикаментозних засобів проводять сеанси локальної кріотерапії по 30-40 секунд 3-4 рази на кожне поле (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування - 11-14 процедур), після чого через 2 год. на осередки ураження наносять кортикостероїдні мазі, що містять кератолітичні засоби. Вказані терапевтичні процедури кріотерапії виконують за допомогою охолоджених робочих інструментів термоелектричних приладів [6, 7], що дають можливість точно контролювати температуру охолодження (до 0,1 °C) локальної ділянки шкіри пацієнта та проводити терапевтичні процедури в нестаціонарних умовах лікування при одночасній можливості візуального контролю температури робочих інструментів. Даний спосіб комплексного лікування верукозних форм червоного плоского лишаю має високий терапевтичний ефект - приводить до більш швидкого зникнення свербежу і нормалізації загального стану пацієнта, прискорює регрес елементів висипки і скорочує тривалість стаціонарного лікування пацієнтів, а також дає можливість збільшити тривалість стану ремісії дерматозу та виключити розвиток побічних ефектів. Джерела інформації: 1. Патент UA 15005. Спосіб лікування червоного плескатого лишаю, переважно атипових і дисемінованих форм // Святенко Т.В. - 2006. 2. Патент UA 77132. Спосіб лікування червоного плоского лишаю //Ошивалова О.О. - 2013. 3. Патент UA 3019. Спосіб лікування хворих на червоний плескатий лишай //Свистунов І.В. 2004. 4. Патент UA 5938. Спосіб лікування червоного плескатого лишаю, ускладненого мікозом //Димо В.М., Святенко Т.В., Білозерська Ю.А. - 2005. 5. Патент UA 5937. Спосіб лікування псоріазу та червоного плескатого лишаю //Білозерська Ю.А., Святенко Т.В., Димо В.М. - 2005. 6. Анатычук Л.И. Термоэлементы и термоэлектрические устройства: Справочник. - Киев: Наукова думка, 1979. - 768 с. 7. Заявка на корисну модель № 201508371 від 25.08.2015 р. Термоелектричний прилад для лікування захворювань шкіри //Анатичук Л.І., Кобилянський P.P., Каденюк Т.Я. - Інститут термоелектрики. - 2015. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 40 Спосіб комплексного лікування верукозних форм червоного плоского лишаю, що включає призначення стандартного лікування із застосуванням дезинтоксикаційних, гіпосенсибілізуючих, антигістамінних і седативних препаратів та кортикостероїдних мазей із вмістом кератолітичних засобів, який відрізняється тим, що на тлі стандартної терапії додатково призначають сеанси локальної кріотерапії по 30-40 секунд 3-4 рази на кожне поле (за загальної експозиції - 10 хвилин) щоденно - впродовж 5 днів та через день наступні 14-19 днів (всього на курс лікування 11-14 процедур). Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2