Спосіб дренування плевральної порожнини при гідротораксі

Реферат: Спосіб дренування плевральної порожнини при гідротораксі, який проводиться пункційним методом за допомогою стандартної підключичної голки та підключичного катетера з провідником, що забезпечує повільне відтікання рідини, зменшує травматизацію від проведення пункції та дренування плевральної порожнини, дозволяє тривало використовувати дренаж плевральної порожнини, може виконуватись в нестандартних умовах, у тому числі в умовах бойових дій, при дотриманні стерильності за рахунок застосування одноразового обладнання для аспірації, що має переваги перед іншими методами дренування гідротораксу та знижує рівень ускладнень при лікуванні хворих у травматології (політравма), пульмонології, кардіології та терапії. UA 111188 U (12) UA 111188 U UA 111188 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до області медицини, а саме до торакальної хірургії, і може бути застосована для евакуації рідини з плевральної порожнини у травматології (політравма), пульмонології, кардіологи та терапії. Відомо, що зменшення можливих ускладнень лікувального торакоцентезу (пневмоторакс та постпункційний набряк легень) потребує високої герметичності відсмоктуючої системи. Існує багато способів евакуації рідини з плевральної порожнини, які заперечують вищеназвані умови. Для цього плевральну порожнину проколюють троакаром, або корнцангом і встановлюють циліндричні трубчаті одно- чи двопросвітні дренажі. Останні випускаються для медичних цілей із різних матеріалів та різних діаметрів. Герметизацію здійснюють за допомогою накладання П-подібного шва, а сам дренаж фіксують вузловими швами до шкіри в місці проведення дренування. Проте дренування плевральної порожнини, особливо у тих випадках, коли необхідно евакуювати великі об'єми рідини, стає проблематичним при застосуванні поліхлорвінілових дренажів, що додає страждань хворому із-за їх недостатньої гнучкості та жорсткості та додаткової травматизації під час дренування. А силіконові дренажі надто пластичні, що приводить до їх здавлення і перекривання просвіту у міжребер'ї. Дренажні трубки можуть перегинатися в місці фіксації до грудної стінки, що сприяє розвитку ускладнень, таких як флегмони грудної стінки, підшкірна емфізема, пневмоторакс. Недоліки способу: 1) додаткова травматизація при проведені дренування плевральної порожнини; 2) занадто швидкий та неконтрольований відтік об'єму рідини, який може призвести до різного роду ускладнень з боку серцево-судинної системи; 3) необхідність виконання дренування в умовах операційної. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу евакуації рідини з плевральної порожнини шляхом використання стандартного 0,6 мм підключичного катетеру (Посвідчення на рац. пропоз. № 2411, видане Омською державною медичною академією 22.07.99 р.) та способу його постановки в плевральну порожнину, що дозволить забезпечити незначну травматизацію, повільну та поступову аспірацію рідини в процесі, ідеальну стерильність за рахунок застосування одноразового обладнання для аспірації, застосування запропонованого способу можливе також і у нестандартних умовах. Спосіб дренування плевральної порожнини при гідротораксі проводиться пункційним методом за допомогою стандартної підключичної голки та підключичного катетера з провідником, що забезпечує повільне відтікання рідини, зменшує травматизацію від проведення пункції та дренування плевральної порожнини, дозволяє тривало використовувати дренаж плевральної порожнини, може виконуватись в нестандартних умовах, у тому числі в умовах бойових дій, при дотриманні стерильності за рахунок застосування одноразового обладнання для аспірації, що має переваги перед іншими методами дренування гідротораксу та знижує рівень ускладнень при лікуванні хворих у травматології (політравма), пульмонології, кардіології та терапії. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно із способом, дренування плевральної порожнини виконується голкою для пункції підключичної вени далі проводиться провідник від підключичного катетера, по якому проводиться сам катетер, який далі, залежно від часу та умов, на які планується його встановлення, фіксується за допомогою пластиру чи підшивається до шкіри в місці пункції. Після видалення провідника катетер приєднується до трубки від системи внутрішньовенної інфузії, вільний кінець якої опускається в посудину для збору рідини. Припинення витікання рідини править за критерій закінчення аспірації. У порівнянні з прототипом, запропонований спосіб дозволяє забезпечити повільне відтікання рідини, зменшити травматизацію від проведення пункції та дренування плевральної порожнини, може виконуватись в нестандартних умовах з дотриманням стерильності за рахунок застосування одноразового обладнання для аспірації. Технічний результат. Спосіб дренування плевральної порожнини підключичним катетером забезпечує поступову повільну евакуацію рідини за рахунок малого діаметра просвіту, зменшує травматизацію під час виконання пункції та дренування, дозволяє проведення дренування в особливих умовах, у тому числі при наданні допомоги постраждалим від сучасних бойових дій. Дані переваги способу дренування плевральної порожнини підключичним катетером дозволяють зменшити рівень ускладнень при лікуванні хворих в пульмонології, кардіологи та терапії. 1 UA 111188 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 Спосіб дренування плевральної порожнини, який відрізняється тим, що він проводиться пункційним методом за допомогою стандартної підключичної голки та підключичного катетера з провідником, що забезпечує повільне відтікання рідини, зменшує травматизацію від проведення пункції та дренування плевральної порожнини, дозволяє тривало використовувати дренаж плевральної порожнини, може виконуватись в нестандартних умовах, у тому числі в умовах бойових дій, при дотриманні стерильності за рахунок застосування одноразового обладнання для аспірації, що має переваги перед іншими методами дренування гідротораксу та знижує рівень ускладнень при лікуванні хворих у травматології (політравма), пульмонології, кардіології та терапії. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2