Портативний торако-краніальний дистракційно-фіксуючий апарат (ткдфа-п)

Реферат: UA 117801 U UA 117801 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медичної техніки, зокрема до пристроїв для фіксації, дистракції і відновлення осі шийного відділу хребта. Велике значення в лікувально-відновлюваній допомозі при пошкоджені шийного відділу хребта мають пристосування, що забезпечують іммобілізацію хребта, виключають навантаження на хребет, можуть бути використані як при транспортуванні, так і при подальшому лікуванні пацієнта. Для іммобілізації та лікування пошкоджень шийного відділу хребта використовуються різні пристосування, призначені для виключення повторних пошкоджень спинного мозку при транспортуванні пацієнта з підозрою чи діагнозом на пошкодження шийного відділу хребта та для лікування як консервативними методами, так і шляхом оперативного втручання. Відомі шийні фіксуючі коміри є досить компактними для транспортування, що забезпечує їх зручність в застосуванні при наданні першочергової допомоги постраждалим в дорожньотранспортних пригодах. Недоліком таких комірів є недостатня надійність іммобілізації шийного відділу хребта, що може призвести до повторних пошкоджень спинного мозку і порушень фізіологічного співвідношення кісткових структур хребта. Відомий торакокраніальний дистракційно-фіксуючий апарат для фіксації шийного відділу хребта, що має головну і плечову частини, які з'єднані двома задніми рухомо-фіксуючими опорами та двома передніми рухомо-фіксуючими опорами, кожна з яких складається з двох роз'ємних телескопічних трубок. Головна частина виконана у вигляді дуги з опорним елементом на кожному її кінці. На кожному опорному елементі встановлені фіксуючі притискачі. Плечова частина виконана у вигляді рознімного наплічника, що складається з передньої і задньої плечогрудних частин, на кожній з яких розташована пластина (Патент України на винахід № 63860 "Торакокраніальний дистракційно-фіксуючий апарат для фіксації шийного відділу хребта", A61F 5/055, бюл. 3, 2005 р.) Апарат має підвищену дистракційно-фіксуючу здатність, забезпечує іммобілізацію та витягування шийного відділу хребта, а також дозволяє проводити оперативне втручання як переднім, так і заднім доступом, дозволяє активно доглядати за хворим та проводити реабілітаційні заходи протягом тривалого часу. Недоліком цього апарата, який може розбиратися на окремі елементи, є конструкція головної частини, яка не дозволяє компактно складати апарат для транспортування, що заважає оперативно використовувати цей апарат для надання медичної допомоги на первинних ланках, в умовах польового або мобільного шпиталю бійцям та жертвам, які отримали травму під час бойових дій, катастроф. Задачею корисної моделі є удосконалення головної частини портативного торакокраніального дистракційно-фіксуючого апарата, в якій за рахунок запропонованого конструктивного виконання забезпечується рухоме з'єднання елементів головної частини, що дозволяє компактно скласти весь апарат для збереження та транспортування його до місця надання оперативної допомоги постраждалим. Поставлена задача вирішується тим, що головна частина апарата складається із дуги 1, кожний кінець якої з'єднаний з відповідним йому опорним елементом 2, на якому встановлені фіксуючі притискачі 3, при цьому кожний кінець дуги та відповідний йому опорний елемент шарнірно з'єднані між собою з можливістю фіксації фіксуючим механізмом 4, кінець дуги виконаний у вигляді стрижня з різьбою, а як фіксуючий механізм 4 використано шайбу та гайку. На кресленні зображена головна частина торакокраніального дистракційно-фіксуючого апарата. Пристрій для фіксації шийного відділу хребта використовують наступним чином. Зберігання та перевезення торакокраніального дистракційно-фіксуючого апарата для фіксації шийного відділу хребта здійснюється в розібраному на окремі елементи вигляді: головна частина, яка виконана у вигляді дуги з опорним елементом на кожному її кінці, який має встановлені фіксуючі притискачі, при цьому кожний опорний елемент займає положення в одній площині з дугою, плечова частина, яка розкладається на передню та задню плечогрудні частин, окремі рухомофіксуючі опори, кожна з яких складається з двох роз'ємних телескопічних трубок, пластинареклінатор та фіксуючі засоби. Перед використанням апарата опорні елементи на відповідному кінці дуги головної частини встановлюють перпендикулярно до площини дуги та фіксують фіксуючими механізмами, відомими з рівня техніки. Пацієнту з підозрою на пошкодження шийного відділу хребта встановлюють торакокраніальний дистракційно-фіксуючий апарат для фіксації шийного відділу хребта для виключення повторних пошкоджень спинного мозку під час транспортування до лікарні або військового шпиталю. Для цього апарат з послабленими фіксуючими притискачами, розкрученими телескопічними трубками та плечовою частиною 1 UA 117801 U 5 10 15 20 накладають на пацієнта таким чином, щоб голова пацієнта знаходилася в головній частині апарата (вже із зафіксованими належним чином опорними елементами), передня плечогрудна частина - спереду, задня плечогрудна частина - ззаду. Регулюють головну частину таким чином, щоб фіксуючі притискачі, виконані у вигляді гвинтів, були на рівні тім'яних бугрів черепа пацієнта, і закручують їх на глибину 5 мм. Закріпляють плечову частину, з'єднуючи передню і задню плечогрудні частини. З'єднують відповідні телескопічні трубки з утворенням передніх рухомо-фіксуючих опор, з'єднують телескопічні трубки з утворенням задніх рухомо-фіксуючих опор. За допомогою гвинтів та гайок виставляють необхідну довжину рухомо-фіксуючим опорам для зняття навантаження з шийного відділу хребта. На задніх рухомо-фіксуючих опорах закріплюють пластину-реклінатор. В такому стані пацієнт може транспортуватися без повторного пошкодження шийного відділу. Запропонована конструкція головної частини апарата для фіксації шийного відділу хребта дозволяє компактно складати ці апарати для зберігання та транспортування їх для надання швидкої та ефективної медичної допомоги на первинних ланках, в т.ч. при наданні медичної допомоги постраждалим, які отримали травму під час бойових дій, катастроф. Пристрій успішно апробований на 37 пацієнтах клінік ДУ "Інститут нейрохірургії ім. А.П. Ромоданова НАМН України". В порівнянні із найближчим аналогом запропонований спосіб має ряд переваг: - можливість забезпечення більш надійної фіксації шийного відділу хребта; - більш зручний та простий для медичного персоналу, що його встановлює; - менш вартісний у порівнянні із імпортними аналогами. Джерела інформації: 1. А.П. Ромоданов, Н.М. Мосийчук. Нейрохирургия. - Київ: Вища школа, 1990. 2. В.В. Лебедев, В.В. Крылов. Неотложная нейрохирургия. - Москва: Медицина, 2000. 25 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 30 Портативний торако-краніальний дистракційно-фіксуючий апарат (ТКДФА-П), що належить до медичної техніки нейрохірургічного профілю, який відрізняється тим, що головна частина апарата складається із дуги 1, кожний кінець якої з'єднаний з відповідним йому опорним елементом 2, на якому встановлені фіксуючі притискачі 3, при цьому кожний кінець дуги та відповідний йому опорний елемент шарнірно з'єднані між собою з можливістю фіксації фіксуючим механізмом 4, кінець дуги виконаний у вигляді стрижня з різьбою, а як фіксуючий механізм 4 використано шайбу та гайку. Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2