Спосіб діагностики меланом увеального тракту ока
Номер патенту: 17371
Опубліковано: 15.04.1997
Автори: Віт Валерій Вікторович, UА, Малецький Анатолій Парфентьйович, Величко Людмила Миколаївна, UА
Формула / Реферат
Способ диагностики меланом увеального тракта глаза, заключающийся в определении показателей иммунологического статуса больного, отличающийся тем, что определяют содержание лейкоцитов, лимфоцитов (T-кл., B-кл., T-хелперы, T-супрессоры, соотношение T - x/T - c), фагоцитарную активность нейтрофилов и иммуноглобулинов A, M и G и при абсолютном количестве T-супрессоров выше 461кл/мкл, соотношении T - x/T - c ниже 1,2, уровне иммуноглобулина A выше 4г/л и иммуноглобулина G выше 20,4г/л устанавливают наличие прорастания опухоли в слои склеры.
Текст
УКРАЇНА «»UA«.,._J73Z1 (ІЗ) А (5D6 _AJHJB 5Ц4 ОПИС ДО ПАТЕНТУ ДЕРЖАВНЕ ПАТЕНТНЕ ВІДОМСТВО НА ВИНАХІД без проведення експертизи по суті на підставі Постанови Верховної Ради України N* 3769X11 від 23.ХІІ. 1993 р. Публікується в редакції заявника (54) СПОСІБ ДІАГНОСТИКИ МЕЛАНОМ УВЕАЛЬНОГО ТРАКТУ ОКА 1 (21)95042140 (22)27.04.95 (24) 15 04.97 (46)31.10.97. Бюл. Ns5 (47) 15.04.97 (72) Малецький Анатолій Парфентьйович, Віт Ва/іерїй Вікторович, Величко Людмила Миколаївна (73) Малецький Анатолій Парфентьйович (UA), Віт Валерій Вікторович (UA), Величко Людмила Миколаївна (UA) (57) Способ диагностики меланом увеального тракта глаза, заключающийся в определе нии показателей иммунологического статуса больного, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что определяют содержание лейкоцитов, лимфоцитов (Т-кл,, В-кл., Т-хелперы, Т-супрессоры, соотношение Т-х/Т-с), фагоцитарную активность нейтрофилов и иммуноглобулинов А, М и G и при абсолютном количестве Т-супрессоров выше 461 кл/мкл, соотношении Т-х/Т-с ниже 1,2, уровне иммуноглобулина А выше 4 г/л и иммуноглобулина G выше 20,4 г/л устанавливают наличие прорастания опухоли в слои склеры. С > СО. Изобретение относится к медицине, конкретно, к офтальмологии и может быть использовано для определения наличия прорастания внутриглазной злокачественной опухоли (увеальной меланомы) в слои склеры. Известно, что прорастание внутриглазной злокачественной меланомы в слои склеры значитепьно ухудшает прогноз лечения (lonoff M, Fine A. - Harper and Row Publishers Haqerstown. "Ocular pathology. Atex and atlas". - New Jork, 1975, p. 746). В настоящее время диагностика прорастания внутриглазной злокачественной меланомы в слои склеры осуществляется по следующим клиническим признакам: изменение окраски склеральной капсулы, повышение внутриглазного давления, наличие экзофтальма. Однако, существенный недо статок данного способа диагностики состоит в том, что эти признаки проявляются в поздних стадиях опухолевого роста (Волков В.В., Напольский В.П. О роли разных способов в лечении больных с внутриглазной меланомой в современных условиях. "Офтальмологический журнал", 1986, № 7, с. 386 - 393). Поэтому, как правило, лечение таких опухолей заканчивается удалением глаза. В связи с этим раннее выявление прорастания увеальной меланомы в слои склеры имеет важное значение в определении тактики лечения. Например, установление факта отсутствия прорастания опухоли в слои склеры позволяет проводить не удаление глаза, а провести органосохранное лечение (лазеркоагуляция, бета-аппликационная терапия и др). Следует отметить, что раннее выявление прорастания опухоли в слои скле 17371 ры, малые размеры ее позволяют, в отдельных случаях, проводить оргэносохранное лечение с последующим динамическим наблюдением. Известны исследования, в которых из- 5 менения показателей Т-клеточного и гуморального иммунитета использовались с целью прогнозирования исхода лечения увеальных меланом (Prlluck LA., Robertson D.M., Pritehard D.V., Mstrup D.M. Immune 10 Responsiveness in Patleents with Ehoroldal Malignant Melanoma. - "Amer. J. Ophthalm., 1979,87, №2, p. 215-220). Изучались реакции бластрансформации лимфоцитов, в качестве критерия прогноза 15 исхода лечения увеальных меланом [Котелянский Э.О., - Изучение реакции бластрансформации лимфоцитов в качестве критерия прогноза исхода лечения увеальных меланом. "Офтальмологический журнал, 1986, № 7, 20 с. 407 - 409"]. Однако, в данной работе показана связь между иммунорезистентностью и выживаемостью больных после органосохранного лечения и удаления глаза по поводу меланомы. В работе отсутствует информа- 25 ция о иммунологических тестах для раннего выявления прорастания опухоли в слои склеры, так как именно наличие прорастания существенно влияет на выбор тактики и прогноз лечения. 30 Наиболее близким прототипом к предлагаемому изобретению является эта методика, учета факторов иммунологического статуса. Задачей изобретения является усовер- 35 шенствование прототипа и заключается в том. что оценивается состояние иммунологического статуса больного по абсолютному количеству Т-супрессоров, соотношение Тхелперов/Т-супрессоров, уровню иммуно- 40 глобулинов А и G. Технический результат, который может быть получен при реализации изобретения заключается в том, что при определенных значениях выше приведенных показателей 45 можно диагностировать ранние стадии прорастания увеальной меланомы в склеру, что определяет тактику лечения и улучшает прогноз лечения. Способ осуществляется следующим об- 50 разом. Берется натощак утром раздельно кровь из безымянного пальца любой руки для определения содержания лимфоцитов и определения уровней иммуноглобулинов согласно общеизвестной методике с после- 55 дующим определением лейкоцитов, пимфоцитов (Т-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, соотношения Т-х/Т-с), фагоцитарной активности нейтрофилов и иммуноглобулинов А, , М и С и при абсолютном количестве Т-суп рессоров выше 461 кл/мкл, соотношение" Т-х/Т-с ниже 1,2, уровне иммуноглобулина А выше 4 г/л и иммуногяобулина G выше 20,4 г/л устанавливается наличие прорастания опухоли в слои склеры. Предложенный способ является результатом ретроспективного анализа архивной документации (историй болезней) 34 больных в возрасте от 31 до 73 прооперированных по поводу меланомы увеального тракта глаза. При анализе больные были разделены на две группы. Первую группу составили 16 больных с опухолью по высоте от 9 до 16 мм, у которых после энуклеации глазного яблока отсутствовало прорастание опухоли в слои склеры по данным патоморфологического исследования. Вторую группу составили 18 больных с опухолью по высоте от 9 до 16 мм, у которых после энуклеации было отмечено прорастание опухоли в слои склеры. Эти обе группы больных отличались по данным результатам предоперационного иммунологического исследования. Так, у 13(81,2%)из 16 больных без прорастания опухоли в слои склеры абсолютное содержание Т-супрессоров составило 244 ± 53,7 кл/мкл, соотношение Т-х/Т-с - 3,7 ± 0,2 и иммуноглобулинов А -1,2 ± 0,2 г/л и G -15,6 ± 3,8 г/л, тогда как у 16 (88,8%) из 18 больных с прорастанием Т-супрессоров - 491 ± 3 0 кл/мкл, соотношение Т-х/Т-с - 0,9 ± 0.3, иммуноглобулинов А - 4,7 ±0,7 г/л и G - 25,9 ±3,5 г/л. Разница приведенных данных статистически достоверна с использованием критерия Стъюдента(Р
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюMethod for diagnosing melanoma of uveal tract
Автори англійськоюMaletskyi Anatolii Parfentiiovych, Vit Valerii Viktorovych, Velychko Liudmyla Mykolaivna
Назва патенту російськоюСпособ диагностики меланом увеального тракта глаза
Автори російськоюМалецкий Анатолий Парфентьевич, Вит Валерий Викторович, Величко Людмила Николаевна
МПК / Мітки
МПК: A61B 5/145
Мітки: меланом, спосіб, увеального, ока, діагностики, тракту
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/4-17371-sposib-diagnostiki-melanom-uvealnogo-traktu-oka.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб діагностики меланом увеального тракту ока</a>
Попередній патент: Резистивний сплав на основі кобальту
Наступний патент: Регулятор реологічних і діелектричних властивостей триацетатцелюлозної композиції і основи кінофотоматеріалів
Випадковий патент: Спосіб виробництва спиртових бражок з крохмалевмісної сировини