Спосіб консервативного лікування фіброзно-кістозної мастопатії з застосуванням електротерапії та ентеросорбенту “карболонг”

Спосіб консервативного лікування фібрознокістозної мастопатії з застосуванням електротерапії та ентеросорбенту "Карболонг", що включає базову терапію, а саме призначення вітамінів, адаптогенів, седативних препаратів, дегідратаційних препаратів, розчину 0,25% калій йод, антиестрогенів, гепатотропних препаратів, жовчогінних препаратів, який відрізняється тим, що до призначення базової терапії проводять дезінтоксикаційну терапію ентеросорбентом "Карболонг" по 5г 2 рази на день після їжі та сліпі зондування впродовж 10 днів; у базову терапію додатково включають комплексні антигомотоксичні препарати, які призначають поетапно: мулімен по 15-20 крапель 3-5 разів на день до їжі під язик; U 2 (11) 1 МАСТОПАТІЇ UA ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ІНТЕЛЕКТУАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ ОПИС (19) МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ 3 19202 4 медикаментозних комплексів для жінок різних патологією молочних залоз з обліком усіх патогенетичних груп для лікування дифузної виявлених патогенетичних чинників розвитку мастопатії, а саме призначення вітамінів, захворювання. На першому етапі проводять адаптогенів, седативних препаратів, детальний збір анамнезу. Після комплексного дегідратаційної терапії, нейролептиків, об'єктивного обстеження, яке включає транквілізаторів, гормональних препаратів, інструментальні (ультразвукове дослідження антиестрогенів, 0,25% розчину калій-йод, молочних залоз, щитоподібної залози, органів гепатотропних препаратів, холецистокінетичних черевної порожнини й органів малого тазу і препаратів, жовчогінних препаратів, мамографія) і лабораторні (аналіз крові, сечі, антиінфекційних препаратів, блокаторів печінкові проби, тиреотропний гормон, естрадіол, гіпофізарних гормонів [7]. прогестерон, антимікросомальні антитіла) методи Спосіб має недолік, який полягає в тому, що діагностики, пацієнткам розробляють вище означений спосіб не має етапного індивідуальну схему лікування з урахуванням поступового підходу до лікування всіх чинників групи ризику по подальшому прогресуванню патогенезу даного захворювання, проводиться захворювання. Всю терапію спрямовують на впродовж 6-9 місяців, супроводжується комплексне лікування всієї супутньої патології, що рецидивами процесу та не призводить до повного показує ефективні результати при мастопатії і виліковування. захворюваннях інших органів і систем. Задачею заявленої корисної моделі є Особливістю даного консервативного підвищення ефективності та скорочення строків лікування є не тільки цілком новий багатоетапний лікування хворих з диспластичними дифузними диференційований підхід до лікування мастопатії, захворюваннями молочних залоз. але і розробка нової тактики по лікуванню даного Технічний результат буде полягати у захворювання. підвищенні якості життя жінки за рахунок зниження Спосіб виконується таким чином: ризику малігнизації патологічних змін в молочних Хворим проводять об'єктивне дослідження залозах, своєчасному попередженні можливих (огляд, мамографія, ультразвукове дослідження, негативних наслідків процесу та загальне дослідження гормонального статусу) та вписують оздоровлення жінки шляхом проведення основні скарги та результати в спеціальну картку індивідуалізованої схеми диспансерного нагляду диспансерного нагляду. Наступним етапом та спеціального поетапного лікування хворої. проводять анкетне тестування для визначення Поставлену задачу досягали тим, що у факторів ризику виникнення диспластичних відомому способі, який включає базову терапію, а захворювань молочних залоз та групи ризику по саме призначення вітамінів, адаптогенів, подальшому прогресуванню патологічного седативних препаратів, дегідратаційних процесу. У подальшому проводять визначення препаратів, розчину 0,25% калій-йод, (або корекції) проводимої схеми спеціального антиестрогенів, гепатотропних препаратів, лікування з урахуванням наявних патогенетичних жовчогінних препаратів, згідно до корисної моделі змін у конкретної хворої. до призначення базової терапії проводять На першому етапі всім жінкам на протязі 10 дезінтоксикаційну терапію ентеросорбентом днів проводять дезинтоксикаційну терапію "Карболонг" по 5г 2 рази на день після їжі та сліпі ентеросорбентом "Карболонг" по 5г 2 рази на зондування впродовж 10 днів; у базову терапію день, після їжі та сліпі зондування впродовж 10 додатково включають комплексні антигомотоксичні днів. препарати, які призначають поетапно: мулімен по На другому етапі (основному) вводять базові 15-20 крапель 3-5 разів на деньдо їжі під язик; комплексні антигомотоксичні препарати: мулімен лімфоміозот по 10 крапель 3 рази на день до їжі по 15-20 крапель 3-5 разів на день до їжі під язик; під язик; галіум-хеель (при фіброзній мастопатії) лімфоміозот по 10 крапель 3 рази на день до їжі по 10 крапель 3 рази на день до їжі або під язик; галіум-хеель (при фіброзній мастопатії) гінекохеель (при фіброзно-кістозній мастопатії) по по 10 крапель 3 рази на день до їжі або 10 крапель 3 рази на день до їжі; оваріум гінекохеель (при фіброзно-кістозній мастопатії) по композитум, гепар композитум, коензим 10 крапель 3 рази на день до їжі, які застосовують композитум, убіхінон композитум, тиреоідеа впродовж 2-3 місяців. композитум, ехінацея композитум по 2,2мл Для корекції супутніх захворювань підшкірне в точки акупунктури Е34, Е36, V11, V22, застосовують жовчогінні препарати холосас - по 1 V23, RP6, RP10, GI4, GI11, R7, R2, МС1, J3, J4 чайній ложці 3 рази на день до їжі або хепель - по всього 10-15 ін'єкцій з додатковим впливом на 1 таб. 3 рази на день до їжі під язик впродовж 1 точку акупунктури електричним струмом 0,1...1мА місяця, полівітаміни три ві плюс - 1 місяць по 1 з напругою 5...12В та частотою модуляції Фоля капсулі 2 рази на день після їжі, потім ще місяць (0,1...10Гц) на протязі 1...7 хвилин всього 10-15 по 1 капсулі 1 раз на день, після їжі, кальцій з сеансів; фітокомпозиції за індивідуальною схемою вітаміном Д3 - 2 таблетки на ніч після їжі впродовж з обов'язковою зміною складу трав кожний місяць; 3-х місяців, розчин 0,25% калій-йод або мікстуру а на фоні базової терапії призначають аплікації з Кватера по 1 десертній ложці 2 рази на день після зеленою глиною та з препаратом Біотроф-2 на 10 їжі впродовж 3-х місяців, седативний препарат днів на ніч, при загальному курсі лікування до 3-х нервохеель по 1 таб. 3 рази на день до їжі під язик місяців. впродовж 3-х місяців. Оваріум композитум, гепар Був переглянутий загальний підхід до композитум, коензим композитум, убіхінон лікування хворих з диспластичною дифузною композитум, тиреоідеа композитум по 2,2мл 5 19202 6 вводять підшкірно в точки акупунктури Е34, Е36, впродовж 2-х місяців. V11, V22, V23, RP6, RP10, GI4, Gl11, R7, R2, МС1, 1 етап. "Карболонг" по 5г 2 рази на день через J3, J4, всього 10-15 ін'єкцій з додатковим впливом 2 години після їжі впродовж 10 днів. на точку акупунктури електричним струмом 2 етап. Мулімен по 20 капель 5 разів на день 0,1...1мА з напругою 5...12В та частотою модуляції до їжі під язик впродовж 21 днів. Лімфоміозот по Фоля (0,1...10Гц) на протязі 1...7 хвилин всього 1010 капель 3 рази в день під язик до їжі впродовж 15 сеансів, що рефлекторно підсилює дію 21 днів. Коензим композитум та оваріум препаратів на патологічний процес. композитум (в однім шприці) по 2,2мл 1 раз в 5 У вигляді імуномодуляторів на осінньоднів підшкірне паравертебрально в точку зимовий період застосовують адаптогени, які акупунктури VII з додатковим впливом на точку містять селен, ехінацея композитум по 2,2 мл акупунктури електричним струмом 600мкА з підшкірне всього 10-15 ін'єкцій. напругою 9В та частотою модуляції Фоля 9,4Гц на Фітокомпозиції складають лікарем протязі 3 хвилин всього 10-15 сеансів. Холосас по індивідуально за схемою на 3 місяці з 1 чайній ложці 3 рази на день за 30 хвилин до їжі обов'язковою зміною складу трав кожний місяць. впродовж 1 місяця. Широко застосовують місцеві процедури 3 етап. Три ві плюс за схемою: 1 місяць - по 1 йодні сітки, компреси з дімексидом, аплікації з таб 2 рази в день після їжі потім 1 місяць по 1 таб зеленою глиною, аплікації з препаратом 1 раз на день. Кальцій з вітаміном Д3 - по 2 таб на Біотроф-2. ніч впродовж 1 місяця. Хепель по 1 таб 3 рази в Продовж всього курсу лікування (до 3-х день до їжі під язик до повного розсмоктування місяців) дотримують дієту №5 з обмеженням впродовж 1 місяця. застосування ряду продуктів харчування. Трави - ромашка, березові бруньки, шавлія, Для закріплення ефекту лікування бузина чорна, ламінарія - впродовж 3-х тижнів. призначають повторний курс лікування через 6 Місцеві процедури на молочні залози місяців. (впродовж 3-х місяців): 10 днів - йодні сітки на Позитивну суб'єктивну та об'єктивну динаміку молочні залози; 10 днів - компреси з дімексидом процесу спостерігають починаючи вже з третього на 1,5 години ввечері; 10 днів - аплікації з зеленою тижня лікування. Максимальну ефективність глиною; 10 днів - аплікації з препаратом Біотроф-2; спостерігають через 6 місяців лікування, що з 15 по 25 дні менструального циклу підтверджують об'єктивними методами прожестожель мазь. дослідження (огляд, ультразвукове дослідження, Через 3 тижні від початку лікування пацієнтка мамографія, лабораторні методи дослідження). відзначила зменшення больового симптому, Приклад конкретного виконання. поліпшення загального стану. Пальпаторно Пархоменко Т.Г., 1978 р.н. звернулася до молочні залози стали більш м'яко-еластичної онколога-мамолога 15.10.05 з скаргами на біль в консистенції. молочних залозах перед менструацією протягом 6 При повторному огляді через 2 місяці від місяців. Раніш спостерігалася з діагнозом початку лікування скарг з боку молочних залоз у фіброзно-кістозна мастопатія. Лікувалася пацієнтки не було, загальне самопочуття мікстурою Кватера 3 місяці, позитивної динаміки задовільне. При огляді обидві молочні залози не відзначає. При огляді в обох молочних залозах м'якоеластичної консистенції. виявлені множинні мілкокістозні зміни розміром від Контрольні об'єктивні дослідження: 0,9 до 1,5см. В анамнезі - хронічний аднексіт, кісти ультразвукове дослідження молочних залоз яєчників, 1 аборт, робота з персональним 06.03.06 - в молочних залозах кісти та вузлові комп’ютером протягом 3 років. утворення не виявлені. Об'єктивне обстеження. 15.10.05 проведено Пацієнтці рекомендовано диспансерне ультразвукове дослідження органів черевної спостереження і проведення повторного порожнини хронічний некалькульозний консервативного курсу лікування в жовтні 2006р. холецистит; ультразвукове дослідження органів Спосіб, що пропонується, був апробований у малого таза - множинні кісти лівого та правого центральній районній поліклініці Оболонського яєчників; ультразвукове дослідження щитоподібної району м. Києва (всього 50 хворих з залози - патології не виявлено; ультразвукове диспластичними захворюваннями молочних залоз) дослідження молочних залоз - в лівій молочній і показав себе як високоефективний, що дозволяє залозі кіста 9 на 6мм, справа - ознаки дифузного його рекомендувати для широкого використання в фіброаденоматозу, лабораторні дослідження повсякденній лікувальній практиці лікаря при патології не виявлено. Встановлений заключний диспансерному спостереженні жінок групи ризику з діагноз: Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія диспластичними захворюваннями молочних залоз. обох молочних залоз. Хронічний некалькульозний Представлений спосіб лікування дозволяє холецистит в стадії ремісії. По даним анкетного скоротити строки лікування до 3-х місяців, має тестування встановлено середню групу ризику по стійкий позитивний ефект, не визиває побічних подальшому прогресуванню захворювань ефектів, ускладнень та алергій, що важливо також молочних залоз. при лікуванні вагітних, під час періоду лактації та Призначено лікування. На весь період жінок з обтяженим алергічним анамнезом та з лікування, тобто 3 місяці, призначена дієта №5; ослабленим імунним статусом. зондування жовчного міхура та печінки 1 раз на Література: тиждень всього 8 разів. Соки (яблучний, 1. Mizia-Stec К, Zych F, Widala E. Biochemical гранатовий, персиковий) 1 стакан на день до їжі and endocrinological analysis of breast cyst fluid. 7 19202 8 Ginekol Pol. 1997; 68,432-439. fluids from women with breast cancer or proliferative 2. Lefebvre J. The protein of fibrocystic breast disease of the breast. Breast Cancer Res Treat. disease-methods of measurement and clinical 1995; 33, 219-224. implications. Bull AcadNatI Med. 1997; 181, 14875. Бубликов И.Д., Куликов Е.П., Варенов Б.М. 1500. Гормональный статус у больных с мастопатией // 3. Bruzzi P, Dogliotti L, Naldoni C, Bucchi L, Вопросы онкологии. - 2000. - № 2. - С.172-174. Costantini М, Cicognani A, Torta М, Buzzi GF, Angeli 6. Тарутинов В.И. Фарестон в лечении A. Cohort study of association of risk of breast cancer больных с предраком и раком молочной железы // with cyst type in women with gross cystic disease of Онкология. - 1999.- №2. - С.157-159. the breast. BMJ. 1997; 314, 925-928. 7. Сидоренко Л.Н. Мастопатия: 4. Torrisi R, Zanardi S, Pensa F, Valenti G, De Психосоматические аспекты. - Л.:«Медицина». Franchis V, Nicolo G, Barreca A, Minuto F, Boccardo 1991г. - 264с. F. Epidermal growth factor content of breast cyst Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601