Спосіб лікування остеохондрозу хребта

1. Спосіб лікування остеохондрозу хребта, який полягає у комплексному застосуванні в одному сеансі лікувальної гімнастики, вібро- та ручного масажу, який відрізняється тим, що спочатку виконують ручний та вібромасаж розминанням різних груп м'язів спини з нарощуванням сили впливу та точкове розминання і точковий вібраційний вплив, спрямований на міжостисті зв'язки та надкісницю 43095 рень при виконанні лікувальної гімнастики на велотренажері. В основу винаходу поставлена задача розробки способу лікування остеохондрозу хребта (також в стадії загострення) із застосуванням певної послідовності емпірично підібраних оптимальних безпечних прийомів впливу на кістковом'язовий апарат шляхом інтенсифікації кровообігу та поліпшення трофіки тканин хребетного стовпа, що сприятиме скороченню тривалості лікувального періоду. Поставлена задача вирішується тим, що у способі лікування остеохондрозу хребта із застосуванням комплексно в одному сеансі лікувальної гімнастики, вібро- та ручного масажу, як за прототипом, спочатку виконують ручний масаж: а) розминанням різних груп м'язів спини з повільним нарощуванням сили впливу; б) точковим розминанням і точковим вібраційним впливом (круговими рухами та кінчиками пальців) на міжостисті зв'язки та надкісницю остистих відростків вздовж хребта; в) розтягуванням хребта легкими вібраційними рухами. Розтягування хребта виконують у положенні пацієнта «лежачи на спині». Оператор знаходиться «в голові» пацієнта, обома руками охоплює його голову з боку основи черепа за потиличну кістку та соскоподібні відростки, виконуючи легкі тягнучі, вібрувальні рухи до себе. Безпосередньо після масажу виконують адаптований комплекс гімнастичних вправ йога-терапії у положенні «лежачи на спині» у певній послідовності вправ з чергуванням вибіркового напруження і наступного розслаблення м'язів. При порівнянні відрізняючих ознак даного об'єкта, із ознаками прототипу, доходимо висновку, що винахід не є частиною рівня техніки, бо у загальнодоступних відомостях ми не виявили всієї сукупності ознак, що є характерними для винаходу. До суттєвих ознак рішення, можна віднести: 1) зосередження лікувального фізичного впливу на рефлекторному полі кісткової тканини - надкісниці та зв'язках (кісткова тканина і м'язи не мають власної інервації), 2) нерозривне поєднання двох фізичних компонентів лікування: масажу із специфічними елементами вібромасажу; адаптованого до стану хворого гімнастичного комплексу. Окремо кожний з компонентів складається із делікатних прийомів впливу щодо хребетного стовпа, але їх нерозривне поєднання в одному лікувальному сеансі набуває синергетичного ефекту, бо вони спрямовані на єдину мішень - зону інервації кістково-м'язового апарату. Виконання способу лікування остеохондрозу, з сукупністю суттєвих ознак, значно поліпшує кровообіг сегментів паравертебральної області, до того є вельми обережним та пристосованим до самого складного періоду захворювання для лікування фізичною терапією - періоду загострення. Застосування заявленого рішення скорочує кількість лікувальних сеансів до 7-ми, в той час як за прототипом - 10 і більше, що дає впевненість стверджувати про скорочення строку лікування не менш ніж на 30%. Спосіб реалізується наступним чином (реалізація способу є фактично і прикладом його конкретного виконання, тому що поміж цими пунктами практично відсутні розбіжності, а розроблена ав тором послідовність прийомів і є тим надбанням, що складає суть винаходу). Процедура масажу починається в позиції пацієнта "лежачи на животі". 1. Поглажування з вібрацією шкіри вздовж хребта, знизу уверх від крижів до кореня шиї (2-3 хв.) 2. Розминання м'язів поверхневої та середньої м'язових груп спини (4-5 хв.). 3. Розминання (кінчиками пальців) глибокої групи м'язів спини, які залягають вздовж остистих та поперечних відростків хребців (12-15 хв.). 4. Глибоке розминання м'язів сідниці вздовж крижів та крижо-клубового сполучення (4-5хв.). 5. Точкове розминання круговими рухами кінчиків пальців міжостистих зв'язок (13-15 хв.) і надкісниці остистих відростків. 6. Точковий вібраційний вплив кінчиками пальців на міжхребцеві суглоби, жовті зв'язки та зв'язки поперечних відростків хребців (13-15 хв.). 7. Розтягування хребта за шкіру ковзними рухами основами долоней у протилежних напрямках (3-4 хв.). Далі масаж виконується у позиції пацієнта лежачи на спині. 8. Розтягування хребта з вібрацією. Руки масажиста охоплюють основу черепа за потиличну кістку і соскоподібні відростки. Виконуються делікатні тягнучи вібруючи рухи до себе (5 хв.) Лікувальна гімнастика виконується безпосередньо після процедури масажу під керівництвом лікаря ЛФК. Комплекс гімнастичних вправ є запозиченим із практики йога-терапії, але для цього відібрані певні вправи, що складають полегшену та нешкідливу для хворого групу послідовної низки фізичних дій, коли кожна передуюча вправа готує м'язи до наступної. Комплекс збудовано на дотриманні принципу чіткого чергування періоду вибіркового напруження і наступного періоду "активного" розслаблення окремих груп м'язів (з фіксацієй уваги на цих м'язах) у кожній окремій вправі, що сприяє стимулюванню надкісничних та сухожильних рефлексів, посилює трофічну функцію нервової системи по відношенню до кісткових тканин, протидіє розвиненню остеопорозу. Початкова позиція "лежачи на спині". Вправа 1. Потягування угору. Підняти руки та покласти їх на підлогу за головою, зчепивши пальці в замок. Вивернути замок долонями уверх (вдих). Потягнутися уверх, плечові суглоби потягнути до вух. Тримати позу 7-10 сек., потім розслабити м'язи (видих). Повторюють 2-3 рази. Вправа 2. Потягування угору і униз. Опустити ліву руку униз вздовж тулуба, праву - залишити угорі. Вдих, потягнути руки у протилежні боки, тягнучи ліве плече униз, піднімати в той час праве. Утримуючи позу 5 сек., розслабити м'язи (видих). Зміняти руки місцями і повторити вправу 3 рази в кожний бік. Вправа 3. Підняти обидві руки угору, з'єднати пальці в замок, вивернути замок долонями угору, витягуючи руки. Попіднімати на підлогою голову, плечі, лопатки. Погойдатися з боку в бік, вигинаючи хребет у площині підлоги. Повторити 4-5 разів. Лікувально-профілактична дія: вправа впливає на розвинення м'язів живота, найширший м'яз 2 43095 спини, масажує міжхребцеві диски та суглоби хребта. Вправа 4 Розкладання хребта по підлозі. Підкласти з'єднані у замок кисті під потилицю. Зусиллям м'язів живота підняти голову, плечі, лопатки над підлогою, вигинаючи хребет наперед. Потім виконати зворотний рух натискуючи потилицею на руки; руками помірно опиратися зусиллю м'язів спини. Необхідно укладати хребет на підлогу хребець за хребцем. Вправу повторюють три рази. Лікувальний ефект полягає в укріпленні м'язів живота, довгих м'язів спини й шиї, відновлення нормальної позиції міжхребцевих суглобів грудного відділу та хребцево-реберних зчленувань. Вправа 5. Гойдання у боки із замком на потилиці. Не змінюючи положення рук після вправи 4, необхідно попіднімати голову й плечі над підлогою та погойдатися з боку на бік, вигинаючи хребет у площині підлоги дещо інтенсивніше ніж у вправі № 3 - по 5 рухів у кожний бік. Лікувально-профілактична дія: сприяє розвитку м'язів торсу, збільшує еластичність зв'язок та обсяг рухів міжхребцевих суглобів. Вправа 6. Підтягування підборіддя до яремної западини. Руки опустити вздовж тіла. Повільно підняти голову, підтягуючи підборіддя до яремної западини. Зафіксувати позу на 5 сек. Повільно опустити голову на підлогу і розслабити м'язи. Вправу повторити від 1-го до 3-х разів. Лікувально-профілактична дія: Розвинення м'язів шиї, збільшення еластичності апарату хребта, покращення кровообігу. Вправа 7. Натискування потилицею у підлогу. Напружуючи м'язи спини та шиї, намагатися притиснути весь хребет до підлоги. Натиснути потилицею у підлогу, зберігаючи шийний відділ спрямленим впродовж 5 сек., потім розслабити м'язи. Повторити вправу 1-3 рази. Лікувально-профілактична дія: Розвинення сили м'язів, підтримуючих правильну статуру, поліпшення кровообігу у системі хребцевих артерій. Вправа 8. Підтягування носу до плечового суглоба. Повернути голову в правий бік. Повільно напружуючи м'язи шиї, нахилити голову, намагаючись дотягнути кінчик носу до правого плечового суглоба. Останній залишається нерухомим. Тривалість виконання вправи - 5 сек. Випрямити шию, повернути голову ліворуч і повторити вправу з лівого боку. Вправа виконується від 1-го до 3-х повторень в різні боки. Лікувально-профілактична дія: збільшення сили м'язів та еластичності зв'язок шийного відділу хребта. Відновлення обсягу ротаційних рухів в міжхребцевих зчленуваннях шиї, стимулювання кровообігу. Вправа 9. Місток на п'ятках та лопатках. Руки, що лежать вздовж тіла, треба зігнути в ліктьових суглобах, пальці стиснути в кулаки. Стопи підтягнути на себе. Спертися п'ятками і лопатками, допомагаючи собі ліктями, підійняти понад підлогою таз, живіт і груди. Зберігати позу 5-10 сек. Опуститися на підлогу і розслабити м'язи. Вправу повторити 3 рази. Лікувально-профілактична дія: Розвинення сили м'язів спини, сідниць, стегон. Стимулювання кровообігу хребта. Вправа 10. Місток на потилиці та сідницях. Зігнуті у ліктях руки відвести в сторони під кутом 90° до торсу. Спираючись потилицею, сідницями і ліктями у підлогу, підійняти угору груди та живіт. Позу утримувати 5-10 сек. Опустити спину на підлогу. Розслабити м'язи. Вправу повторити 3 рази. Лікувально-профілактична дія: ліквідування сутулості. Збільшення міцності тканин хребта. Вправа 11. Скручування хребта Покласти руки вздовж тіла. Зігнути праву ногу у коліні. Поставити праву стопу склепінням на ліве коліно. Лівою рукою взятися за праве коліно із зовнішнього боку. Повернути праве коліно вліво, намагаючись притиснути його додолу, допомагаючи цьому рухові зусиллям лівої руки. Праве плече не відривати від підлоги. Поза виконується протягом 10 сек. Поміняти руки і ноги місцями і повторити вправу, повертаючи ліве коліно в правий бік. Вправу повторити у різні боки 3 рази. Лікувально-профілактична дія: Збільшення еластичності зв'язок і відновлення обсягу рухів у поперековому відділі хребта. Ліквідування м'язового гіпертонусу у попереково-крижному відділі. Вправа 12. Витягування п'ятки угору. Покласти руки вздовж тіла. Зігнути праву ногу у коліні. Вивести коліно угору під кутом від 60° до 100° (відповідно до індивідуальних можливостей). Випрямити ногу в колінному суглобі, затягуючи носок на себе. М'язи стегна та гомілки вельми напружуються по передній поверхні та добре розтягуються ззаду. Виконати 10 згинань та розгинань ноги у колінному суглобі, не змінюючи положення стегна. П'ятка має бути фіксована у верхньому положенні протягом 1-2 сек. Повторити вправу таким же чином лівою, а потім обома ногами разом. Лікувально-профілактична дія: розвинення м'язів стегон. Поліпшення кровообігу у попереково-крижному відділі. Вивільнення корінців сідничних нервів із спайок. Комплекс завершується 5-ти хвилинною релаксацією м'язів в положенні лежачи на спині. Виконання даного комплексу вправ рекомендується також як гігієнічна гімнастика ранком та після роботи для щоденного відновлення анатомічних співвідношень міжхребцевих зчленувань. Всі вправи комплексу виконуються лежачи, що цілком знімає вертикальне навантаження на хребці та міжхребцеві диски. Це сприяє поліпшенню умов кровообігу та дифузного живлення хрящів, а також знімає ризик додаткової травматизації міжхребцевих зчленувань. Всі вправи комплексу не вимагають спеціальної фізичної підготовки та складної координації рухів, їх здатні виконувати особи будь-якої вікової категорії, починаючи з 12 років, в тому числі, хворі люди з різним ступенем прояву остеохондрозу та дефектами статури. Систематичне виконання вправ сприяє навчанню свідомого контролю за м'язовим корсетом, самоконтролю за правильністю постави та рухів тіла, що дає змогу запобігати повторній травматизації хребта. Виконання комплексу протипоказано при нестабільних формах ішемічної хвороби серця, декомпенсаціях рухової, серцевої, печінкової та ниркової недостатності, некомпенсованій гіпертензії, 3 43095 гострих інфекційних захворюваннях, наявності ризику кровотеч. Курс лікування складає 7 днів. По закінченню курсу рекомендується довічне самостійне виконання даного комплексу гімнастики з профілактичною метою. Даним способом лікували 56 пацієнтів (2245 років), що страждали на розповсюджений остеохондроз хребта у стадії загострення процесу у вигляді невралгії різної локалізації, поперековокрижовий радикуліт та синдром хребцевих артерій. Дані лікування відбиті у таблиці. У 9 хворих з неповною ремісією та відсутністю ефекту від використаного методу, що не вживали медикаментозних засобів, повнота ремісії була досягнута протягом наступних 14 днів із застосуванням відповідної медикаментозної терапії, що свідчило про невертеброгенний характер неврологічної симптоматики. Джерела інформації. 1. Патент РФ № 2105537, А61Н23/00, опубл. 1998.02.27. Способ лечения болезненных мышеч ных уплотнений при остеохондрозе позвоночника. Заявитель: Шумилов О.Г., Шумилов К.О., Филонов А.С., Казачек Т.М. 2. Дубровский В.И. Все виды массажа. – М.: Молодая гвардия, 1993. - 428 с. 3. Патент РФ № 2155571, А61Н1/00, опубл. 2000.09.10. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей. Заявитель Тахтай Вадим Витальевич. 4. Заявка РФ № 98104654, A61F5/00, опубл. 2000.01.27. Способ лечения остеохондроза при его клинических проявлениях. Заявитель: Кучиев Т.Г. 5. Патент України № 27430 Публ. 15.09.2000 Бюл. № 4. Спосіб терапевтичної дії при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів та хребта. Заявник: УкрНДІ медичної реабілітації та курортології. Автори: Пшетаковський Й.Л., Богатирьова Т.В. 6. Патент РФ № 2093132, А61Н 23/00, А61Н15/02. Опубл. 1997.10.20. Заявитель: Винник Георгий Васильевич. Таблиця Результати застосування пропонованого рішення Групи хворих Попереково-крижовий радикуліт Міжреберна невралгія Плечово-лопаточний плексит Синдром хребцевих артерій Всього Кількість хворих Повна ремісія Результати лікування на 8-й день Неповна реВідсутність Загострення місія ефекту 20 18 2 18 14 3 1 15 14 1 3 1 1 1 56 47 7 2 0 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 4