Спосіб фіксації ортопедичної конструкції до природних зубів

Спосіб фіксації ортопедичної конструкції до природних зубів, що включає підготовку поверхонь зубів, виготовлення мостоподібного протезу, нанесення адгезивного матеріалу на його поверхню з остаточним притисканням до зубів, який відрізняється тим, що додатково перед нанесенням адгезивного матеріалу поверхню мостоподібного протезу піддають електрохімічному травленню, а потім покривають шаром твердих часток еліпсоподібної форми габаритами 120-160 мкм шляхом гальваностегії Винахід відноситься до медицини, переважно до стоматологи, зокрема до кріплення протезів у роті, наприклад з використанням адгезивних складів, і може бути використаним в ортопедичній стоматологи для лікування часткової адентп Відомий спосіб фіксації ортопедичної конструкції до природних зубів, що включає підготовку поверхонь зубів, виготовлення мостоподібного протезу, нанесення адгезивного матеріалу на його поверхню з остаточним притисканням до зубів, згідно з яким, перед виготовленням протезу, на поверхні його воскової репродукції виконують перфорацію діаметром 1мм, з КІЛЬКІСТЮ отворів 3 7, у залежності від величини коронок зубів, з подальшим відливанням конструкції та и піскоструминною обробкою [1] Виконанням заданої КІЛЬКОСТІ перфораційних отворів на поверхні воскової репродукції передбачають підвищення площі контактного з'єднання на ДІЛЬНИЦІ «адгезивний матеріал - конструкція», а піскоструминною обробкою - створення додаткової жорсткості на поверхні металу, що також підвищує силу зчеплення з адгезивним матеріалом До причини, перешкоджаючої досягненню вказаного нижче технічного результату при використанні відомого способу, відноситься виконання перфорації, яка знижує жорсткість каркасу адгезивного мостовидного протеза та надійність зчеплення металу з адгезивом Відомий спосіб фіксації ортопедичної конструкції до природних зубів, що включає підготовку поверхонь зубів, виготовлення мостоподібного протезу, нанесення адгезивного матеріалу на його поверхню з остаточним притисканням до зубів, згідно з яким, використовують пластмасові кульки, як адгезивний матеріал, при нанесенні на поверхню мостоподібного протезу, при умові, що на ГІПСОВІЙ моделі мостоподібного протезу формують його кордони, ложементи опорних зубів покривають шарами воску, товщиною 0,4 - 0,5мм, з відступом від країв каркаса на 0,5мм, і лаку, моделюють адгезивний мостоподібний протез з використанням бюгельного воску в межах сформованих кордонів, демонтують воскову репродукцію з моделі, а вивільнену ділянку поверхні покривають шаром лаку та вищезгаданими кульками [2] Використанням пластмасових кульок домагаються деякого підвищення площі контактного з'єднання при збереженні жорсткості каркаса, а безліччю сферичних поверхонь кульок - компенсації сили зчеплення на ДІЛЬНИЦІ «адгезивний матеріалконструкція» До причини, перешкоджаючої досягненню вказаного нижче технічного результату при використанні відомого способу, відноситься потовщення каркасу на 0,4 - 0,5мм, яке обмежує відтворення способу на фронтальних дільницях зубів, а також ускладнює адаптацію пацієнтів до протеза, збільшує и тривалість У іншому способі фіксації ортопедичної конструкції до природних зубів, що включає підготовку поверхонь зубів, виготовлення мостоподібного протезу, нанесення адгезивного матеріалу на його поверхню з остаточним притисканням до зубів, ю 45792 чним притисканням до зубів, особливість полягає в згідно з яким, використовують нітрид титану, як тому, що додатково перед нанесенням адгезивноадгезивний матеріал, при нанесенні на поверхню го матеріалу поверхню мостоподібного протезу, мостоподібного протезу, яке здійснюють вакуумпіддають електрохімічному травленню, а потім плазменим напиленням на товщину 0,4 - 0,5мм, з покривають шаром твердих часток еліпсоїдної досягненням жорсткості покриття перепадом висот форми, габаритами 120 - 160мкм шляхом гальвапоглиблень на 200 - 400мкм [3] ностегії Покриття поверхні адгезивного мостоподібного протезу шаром нітриду титану сприяє лише деПри дослідженні ВІДМІТНИХ ознак винаходу, якому посиленню жорсткості та корозійної СТІЙКОСТІ відбитих у формулі винаходу, заявником не виявметалу каркаса лено будь-яких аналогічних рішень, що стосуються використання традиційних гальванотехніних приДо причини, перешкоджаючої досягненню вкайомів для створення рельєфної структури на ДІЛЬзаного нижче технічного результату при викорисНИЦІ мостового протезу «адгезив-конструкція», що танні відомого способу, відноситься потовщення дозволяють забезпечити надійність його фіксації каркаса на 0,4 - 0,5мм, яке продовжує стримувати до природних зубів, без технологічного потовщенвідтворення способу на фронтальних дільницях ня каркасу, з досить вираженими мікрорельєфом і зубів, ускладнює адаптацію пацієнтів до протеза, жорсткістю поверхні конструкції подовжує тривалість останньої На думку заявника, навіть додаткова піскоЕлектрохімічне труїння поверхні підкладки до струминна обробка внутрішньої поверхні адгезивнанесення адгезиву покриває поверхню металу ного мостоподібного протеза [1] не дозволить виразками, з організацією системи мікропор і деотримати оптимального зчеплення на ДІЛЬНИЦІ фектів рельєфу (текстури) на глибину від 3 до «адгезивний матеріал-конструкція», а від так, ви5мкм, утворюючи тим самим обсягово-просторові ключає можливість його надійної! фіксації до зубів «мікроскопічні НІШІ» для ретенційних елементів, а від того, виключає технологічне потовщення консВідомий також спосіб фіксації ортопедичної трукції та мінімізує «потужність» ретенційного поконструкції до природних зубів, що включає підгокриття Організація «мікроскопічних ніш» шляхом товку поверхонь зубів, виготовлення мостоподібтравлення істотно впливає на посилення МІЦНОСТІ ного протезу, нанесення адгезивного матеріалу на «зв'язки» та підвищення площі зчеплення Завдяки його поверхню з остаточним притисканням до зупідвищенню сили зчеплення та виключенню техбів, згідно з яким, адгезивний мостоподібний пронологічного потовщення каркасу, виникають можтез, для досягнення міцного з'єднання з адгезиливості відтворення способу, як при усуненні девом, виготовляють з пористого матеріалу, при фектів бокових, так і фронтальних зубів якому кордони адгезивного мостоподібного протеНарощування ефекту забезпечується також поза формують на ГІПСОВІЙ моделі, всю контактну криттям поверхні конструкції шаром твердих часповерхню останньої покривають шарами лаку і, до ток еліпсоїдної форми габаритами 120 - 160мкм його застигання, куховарської солі, моделюють шляхом гальваностегії Вибір еліпсоїдної форми репродукцію бюгельным воском, далі демонтують, покриваючих елементів дозволяє посилити ретені занурюють и в ацетон на заданий термін, а потім ЦІЙНІ можливості, як не можна краще розвинути розчиняють сіль у структурі репродукції шляхом рельєфність контактної ділянки, а гальваностепчзанурення гіпсової моделі у воду, з експозицією на технологія сприяє реалізації найбільш щільного витримки 2 - Зхв [4] та рівномірного покриття та оптимальному зчепВказане рішення задачі має переваги перед ленню з підкладкою відомими лише в можливості його відтворення як для фронтальних, так і бокових зубів, за рахунок Габарити елементів еліпсоїдної форми 120 зниження товщини каркасу, зумовленої технологі160мкм є найбільш оптимальними, бо при менших чними умовами покриття [2, 3], поліпшує адаптазначеннях часток покриття очікується зниження їх цію пацієнтів до протезу та подовжує и тривалість сили зчеплення з підкладкою, а при збільшенні Це досягається шляхом підвищення пористості та можливе технологічне потовщення каркасу, що жорсткості матеріалу протеза обмежує межі використання винаходу До причини, перешкоджаючої досягненню вкаТехнічний результат що досягається є синезаного нижче технічного результату при викорисргетичним, оскільки реалізовується можливість танні відомого способу, відноситься недостатність підвищення надійності фіксації конструкції до зубів опрацювання обсягово-просторової структури (реза рахунок з'єднання функцій «покриття поверхні льєфу) контактної зони, що зумовлена малістю підкладки виразками» та «покриття», відомих для габаритів або мірою помелу кристалів солі посилення зусиль зчеплення елементів покриття з підкладкою у гальваностегії, тобто не тільки підУ основу способу фіксації ортопедичної конскладки з частками покриття, але й часток покриття трукції до природних зубів поставлена задача з зубами шляхом розвитку рельєфної структури на ДІЛЬНИЦІ «адгезив-конструкція» підвищити надійність фіксаНа думку заявника, надійність кріплення проції при мінімальній товщині ретенційного шару при тезу до зубів фактично близька до надійності фіквикористанні сації еліпсоїдних елементів з підкладкою, оскільки зовнішня та внутрішня рельєфні поверхні, які Означений технічний результат при здійсненні утворені частками еліпсоїдної форми, характеривинаходу досягається тим, що у відомому способі зуються загальними принципами організації рельфіксації ортопедичної конструкції до природних єфу та зчеплення зубів, що включає підготовку поверхонь зубів, виготовлення мостоподібного протезу, нанесення Отже, сукупність істотних відмінностей, виклаадгезивного матеріалу на його поверхню з остатодених в формулі винаходу, вважається істотною, бо має причинно-слідчий зв'язок з технічним результатом, вираженому в підвищенні надійності фіксації конструкції до поверхні зубів при мінімальній товщині ретенційного шару, а кожна з ознак є необхідною, бо виключення будь-якої з означеної сукупності, стримує досягнення технічного результату що заявляється ВІДОМОСТІ, ЯКІ підтверджують можливість здійснення способу укладаються в нижче наступному Для здійснення способу використовують стандартну гальваностепчну технологію, у ВІДПОВІДНОСТІ до ТУ, та корундовую крихту (окисел алюмінію), як елементи еліпсоїдної форми, з розмірами часток 120 - 160мкм (ТУ6-19-426-75) Спосіб фіксації ортопедичної конструкції до природних зубів збігається до підготовки поверхонь зубів, електрохімічного труїння металевої поверхні протезу протягом технологічного проміжку часу, и покриття шаром твердих часток еліпсоїдної форми, наприклад корундовою крихтою, з габаритами часток 120 - 160мкм у гальванічній ванночці, з подальшим притисканням до зубів Приклад Пацієнтка Д , 29 років, зі скаргами на відсутність 21-го зуба, косметичний дефект і порушення мовотворення Після ПІДГОТОВКИ зубів до протезування, був виготовлений індивідуальний адгезивний мостоподібний протез Для підвищення надійності кріплення, поверхня конструкції перед установкою зазнавала стандартного електрохімічного травлення протягом необхідного технологічного проміжку, а потім - гальванічному покриттю корундовою крихтою, габарити часток якої мали еліпсоїдну форму та задовольняли габаритам 140 ± 20мкм по ТУ6-19-42675 Конструкцію фіксували до зубів композитом ЗМ-Vitnbond® ХІМІЧНОГО отвердіння При цьому товщина ретенційного шару, з урахуванням його виступаючих кордонів з «металевої зв'язки», становила 160 ± 5мкм, що практично інформує про відсутність приросту товщини каркаса Звикання до протеза тривало 8 днів Косметичний ефект був усунений, а функція мовотворення відновлена Підвищення технічного результату збіглося до забезпечення високої сили з'єднання металу конструкції з адгезивом за рахунок багатогранності форми еліпсоїдних елементів в шарі крихти Додатково, ознаки винаходу дозволили нормалізувати адаптацію до протеза в межах фізіологічної норми, використати його для покриття дефектів як фронтальних, так і бокових зубів, мінімізацією товщини ретенційного шару, без порушення косметичних властивостей та фізичної жорсткості протезу Рішення задачі, що пропонується, було перевірене в КЛІНІЧНИХ умовах і підтверджує досягнення заявленого технічного результату Оцінка надійно 45792 сті фіксації виконувалася на підставі аналізу сил зчеплення, досягнутих різними типами ретенційних поверхонь металу з адгезивним матеріалом (див Таблицю №1) у «родині аналогів» [1 - 4] Тож, означені вище ВІДОМОСТІ інформують про можливість використання заявленого способу в практичній ортопедичній стоматології для лікування часткової адентм з можливістю забезпечення надійності фіксації протеза до поверхні зубів при мінімальній товщині ретенційного шару, завдяки розвитку рельєфної структури на ДІЛЬНИЦІ «адгезив-конструкція» Таким чином, розроблене технічне рішення відповідає умовам «промислова придатність», «новизна», «винахідницький рівень» і може бути кваліфіковане винаходом України Таблиця №1 Сили зчеплення на ДІЛЬНИЦІ «адгезив - метал» Ключові особливості відомих спосоСила зчепбів фіксації ортопедичної конструкції лення, до природних зубів, номер посиланкг/см2 ня Відливання перфорованої m 50 ± 3 конструкції ^ * Армування поверхні констру- ™ 80 ± 9 кцм пластмасовими кульками Використання нітрид титано- „п 150 ±30 вого покриття ^ * Виготовлення каркасу з пори- ..., 150 ± 5 стого матеріалу ЕХ труїння підкладки, її покриття шаром твердих еліпсоїдних часток 200 ±15 [Заявлений спосіб] Джерела інформації 1 Петрикас О А Особенности фиксации ортопедической конструкции к естественным зубам//Новое в стоматологии - 1999 - №4 - С 16 18 2 Петрикас О А Особенности фиксации ортопедической конструкции к естественным зубам//Новое в стоматологии - 1999 - №4 - С 19 22 3 Петрикас О Особенности фиксации ортопедической конструкции к естественным зубам//Новое в стоматологии - 1998 - №5 - С 21 23 4 Петрикас О А Особенности фиксации ортопедической конструкции к естественным зубам//Новое в стоматологии - 1998 - №5 С 35-37 45792 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044)456-20- 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71