Спосіб оцінки функціонального стану зорової системи

Спосіб оцінки функціонального стану зорової системи, що включає фотореєстрацію інтерференційних картин очей після зорового навантаження, вимірювання їх інформативних пара метрів та діаметрів зіниць, порівняння параметрів інтерференційних картин правого та лівого очей, який відрізняється тим, що перелічені операції здійснюються після зорової праці з стандартним візуальним навантаженням, а потім з довільним візуальним навантаженням, розраховуються коефіцієнти симетрії, причому, якщо коефіцент симетрії, розрахований після праці з довільним візуальним навантаженням, перебільшує більш ніж на 20% коефіцієнт симетрії, розрахований після праці із стандартним візуальним навантаженням, то роблять висновок про асиметричне функціонування зорової системи О 00 Спосіб оцінки реакції зорової системи на візуальне навантаження відносять до області медицини, зокрема до офтальмологи, фізіологи, ГІГІЄНИ дітей та ПІДЛІТКІВ Спосіб може бути використаний для оцінки стану зорової системи у динаміці напруженої зорової праці, наприклад, читання текстів з різними параметрами оформлення, праця та гра на комп'ютері При праці з оптимальним навантаженням зорова система функціонує симетрично (бінокулярно), якщо ж навантаження або умови його надання неадекватні можливостям зорової системи, то симетрія порушується, аж до монокулярного функціонування ВІДОМІ способи оцінки функционального стану 47870 окремих елементів зорової системи м'язовий (резерви акомодації, час акомодації, працездатність циліарного м'язу, найближча та найдальша крапки ясного зору, баланс екстраокулярних м'язів, пупіллографія) (Справочник по офтальмологии - Москва Медицина, 1978 -381с Аветисов Э С Близорукость - Москва Медицина, 1999 - 285с А с № 1762893 А1 -Пеньков M A , Кочина МЛ "Способ определения функционального состояния глазодвигательных мышц"), сенсорний (контрастна та кольорова чутливість, критична частота злиття миготіння, час світлової та темнової адаптації, викликані потенціали) (Сомов Е Е Методы офтальмоэргономики - Л Наука, 1989- 157с - (Методы физиологических исследований)) Всі ці методи дозволяють оцінити окремі функції кожного ока зорової системи, але не дають цілісної картини, динаміки її змін в процесі зорової праці Задля одержання інформації про динаміку функціонального стану зорової системи необхідно одночасне застосування декількох із наведених методів Практично усі вони є суб'єктивними, трудомісткими, потребують спеціального обладнання, що ускладнює їх використання в умовах виробництва або учбових закладах Окрім того, за одержаними результатами достатньо важко судити про характер функціонування усієї зорової системи Близьким до пропонуємого є спосіб оцінки функціонального стану периферичного відділу зорової системи (Кочина М Л , Яворский А В и др Результаты использования поляризационно-оптического метода для оценки состояния зрительной системы операторов ВДТ ПЭВМ с различной рефракцией // Вісник проблем біологи і медицини 1998 -№ 20 -С 31-36 ) Спосіб базується на дослідженні у поляризованому СВІТЛІ розподілення напруження у рогівці ока до та після напруженої зорової праці та порівняння інформативних параметрів інтерференційного ромбу Найбільшу інформацію про стан м'язового апарату ока на інтерференційному малюнку несуть відрізки діагоналей інтерференційного ромбу Про стан акомодації можливо побічно судити на підставі величини диаметру ЗІНИЦІ При збільшенні напруги одного з екстраокулярных м'язів змінюється форма інтерференційної картини, що відбивається у зменьшенні величини кута на боці дії цього м'язу та збільшенні ВІДПОВІДНОГО їй відрізку діагоналі При напрузі акомодації здійснюється звуження ЗІНИЦІ, при и розслабленні - розширення По фотовідбиткам інтерференційних картин очей вимірюються відрізки діагоналей ромбу та діаметр ЗІНИЦІ І нормуються, шляхом ділення на середній діаметр рогівки (щоб виключити вплив масштабу фотовідбитків) Спосіб дозволяє одержати інформацію про динамику стану акомодацюнно-конвергентно-зшичної системи в процесе напруженої зорової праці Зорова праця на близький відстані потребує акомодам та конвергенції, що призводить до перерозподілу тонусу екстраокулярних м'язів та звуженню ЗІНИЦІ, оскільки необхідно утримувати очі у належному стані та фіксувати близько розташовані об'єкти Перерозподіл тонуса екстраокулярних м'язів викликає, у свою чергу, перерозподіл внутренньої напруги в рогівці, що відбивається на формі ін терференційної картини ока Напруга акомодації викликає звуження ЗІНИЦІ ЯК ВІДОМО, акомодація та конвергенція є пов'язаними поміж собой функціями (що обумовлено єдиною шервацією екстраокулярних, ціліарних м'язів та сфінктера ЗІНИЦІ), тому оцінка ступеню тісноти зв'язків поміж параметрами інтерференційних картин і діаметру ЗІНИЦІ дозволяє судити про характер функціонування зорової системи Оцінка тесноти зв'язків поміж параметрами здійснюється за допомогою кореляційного аналізу (Девис Дж Статистика и анализ геологических данных - Москва Мир, 1977 572с) У випадку бінокулярного функціонування зорової системи при напруженій зоровій праці зміни у м'язовому апараті обох очей однакові Однак, якщо випробуваним запропоновано важке зорове навантаження, то у зоровій системі можливі перебудови, що призводять до монокулярного функціонування, тоді одне око виконує зорову працю (про що свідчать ВІДПОВІДНІ ЗМІНИ у м'язовому апараті), а інше око "відключається", у його м'язовому апараті ВІДПОВІДНИХ ЗМІН не спостерігається Дослідження розподілу напруг у рогівках і діаметрів зіниць очей в динаміці зорової праці дозволяє судити про характер функціонування зорової системи (бінокулярне, монокулярно) Недоліком способу є те, що він дозволяє оцінювати тільки реакцію зорової системи на зорове навантаження без обліку норми реакції В основу винаходу покладено завдання підвищення точності оцінки реакції зорової системи на візуальне навантаження Завдання, положене в основу винаходу, вирішується тим, що, у відомому способі оцінки функціонального стану зорової системи, що містить фотореєстрацію інтерференційних картин очей після зорового навантаження, вимір їх інформативних параметрів і діаметрів зіниць, порівняння параметрів інтерференційних картин правого та левого очей, згідно винаходу, перелічені операції виконуються після зорової праці з стандартним візуальним навантаженням, а потім з довільним візуальним навантаженням, розраховуються коефіцієнти симетрії, причому, якщо коефіцієнт симетрії, розрахований після праці з довільним візуальним навантаженням, перебільшує більш ніж на 20% коефіцієнт симетрії, розрахований після праці із стандартним візуальним навантаженням то роблять висновок про асиметричне функціонування зорової системи Спосіб дозволяє не тільки КІЛЬКІстно оцінити характер реакції зорової системи на візуальне навантаження, але й дослідити вплив параметрів и оформлення на функціональний стан Спосіб здійснюється таким чином кожне з очей освітлюється поляризованим білим світлом, в результаті чого на рогівках очей виникають інтерференційні картини у вигляді ромба Фотореєстрація інтерференційних картин здійснюється за допомогою фотощілинної лампы з поляроідними світлофільтрами Спочатку випробуваним пропонується стандартне зорове навантаження та проводиться фото реєстрація інтерференційних картин після напруженої зорової праці Після чого по фотовідбиткам інтерференційних картин вимірюют 47870 відрізки діагоналей інтерференційного ромбу та діаметр ЗІНИЦІ Вимірянні параметри нормуються, що здійснюється шляхом їх розподілу на середній діаметр рогівки ВІДПОВІДНОГО ока Потім визначається різниця поміж значеннями ВІДПОВІДНИХ параметрів правого та лівого очей зорової системи Модулі одержаних різностей сумуються та визначається значення коефіцієнту, що характеризує ступінь симетрії функціонування зорової системи Чим меньше значення цього коефіцієнту, тим більш симетрично функціонує дана система Потім випробуваному пропонується довільне візуальне навантаження, після якого, також, розраховується ВІДПОВІДНИЙ коефіцієнт Якщо значення одержаного після праці з довільним навантаженням коефіцієнта перебільшує більш ніж на 20% значення коефіцієнту, одержаного після праці із стандартним навантаженням, то говорять про асиметрію функціонування зорової системи Збільшення точності оцінки функціонального стану зорової системи досягається за рахунок того, що проводиться визначення норми реакції зорової системи, а потім визначення реакції конкретного випробуваного на довільне навантаження Таким чином, на відміну від відомих способів, у заявляемой спосіб введено нові процедури - зорова праця із стандартним навантаженням, розрахування коефіцієнту симетрії, порівняння коефіцієнтів після стандартного та довільного наванта жень У якості стандартного візуального навантаження використовується читання текстів, параметри оформлення яких видповідають нормам, наведеним у ДСанПіне "ГІГІЄНІЧНІ ВИМОГИ ДО друкарської продукції для дітей та ПІДЛІТКІВ" У якості довільного навантаження можуть бути використані будь-які його види (друковані тексти із різними параметрами оформлення, коректурні таблиці, комп'ютерні тексти) Пропонуємий спосіб дозволяє не тільки встановити норму реакції зорової системи, але й виявити функціональні зміни, що виникають в процесі напруженої зорової праці з довільним навантаженням Знання функціональної реакції зорової системи на різні види зорового навантаження, з одного боку, дозволить запобігти розвитку зорових розладів, з іншого боку - регламентувати візуально діючи фактори Приклад, який ілюструє винахід На мал 1 наведені схеми інтерференційних картин правого і левого очей випробуваного Д після праці із стандартним навантаженням На схемі позначені нормовані величини відрізків діагоналей інтерференційних ромбів і діаметри зіниць На мал 2 наведені схеми інтерференційних картин правого і левого очей випробуваного Д після праці із довільним Значення всіх інформативних параметрів та результати визначення різностей наведені у таблиці Таблиця Значення інтеренференціиних параметрів випробуваного OD OS /D/ ОК 0,41 0,42 0,01 Стандартне навантаження ОН ОР OR 0,44 0,42 0,42 0,42 0,41 0,41 0,02 0,01 0,01 К =0,08 d3D 0,36 0,33 0,03 0,24 - 0,08 sclOO% = 200% 0,08 Коефіцієнт симетрії після праці із стандартним навантаженням дорівнює 0,08, після праці із довільним навантаженням - 0,24 Розрахунки показують, що значення коефіцієнту симетрії після праці із довільним навантаженням перебільшує значення коефіцієнту, одержаного після праці із стан ОК 0,46 0,40 0,06 Довільне ОН 0,40 0,44 0,04 К навантаження ОР OR 0,44 0,40 0,40 0,40 0,04 0 =0,24 d3D 0,26 0,36 0,10 дартним навантаженням на 200%, отже, зорова система функціонувала асиметрично, та довільне навантаження є неадекватним можливостям зорової системи випробуваного Д Таким чином, використання пропонуємого способу дозволило визначити норму реакції зорової системи конкретного випробуваного та встановити характер и функціонування у випадку неадекватного навантаження 47870 К R К Мал. 1. Праве око Мял. 2. ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71