Спосіб сполученого грязелікування генералізованого пародонтиту – брс-грязелікування

1. Спосіб сполученого грязелікування генералізованого пародонтиту - БРС-грязелікування, що включає використання біорезонансної вібростимуляції (БРС) на комірцеву зону і на щелепнолицьову ділянку по лінії змикання зубів, який відрізняється тим, що проводять інтраоральні грязьові аплікації та одночасний вплив БРС на щелепно-лицьовій ділянці обличчя пацієнта. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що біорезонансну вібростимуляцію виконують, наприклад, апаратом БРС-2М з застосуванням насадок № 1-3 та режимів впливу (1-3) БРС. 3. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що використовують мулові сульфідні грязі Сакського озера. 4. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що біорезонансну вібростимуляцію виконують на щелепно-лицьовій ділянці обличчя пацієнта від козелка вуха та до куточків рота (проекція жувальних зубів), у проекції премолярів верхньої щелепи (ділянки носо-губних складок), у проекції фронтальної групи нижньої щелепи (ділянка підборіддя обличчя), у проекції усіх зубів нижньої щелепи по осі U 1 ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО (13) ГРЯЗЕЛІКУВАННЯ 49715 (54) СПОСІБ СПОЛУЧЕНОГО ГРЯЗЕЛІКУВАННЯ видається під відповідальність власника патенту UA ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ІНТЕЛЕКТУАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ ОПИС (19) МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ 3 Недоліком відомого способу є те, що грязевий валик не завжди щільно прилягає до поверхні ясен, неможливо заведення в міжзубні сутки та пародонтальні кишені. Апаратні методи грязелікування відносяться до сполучених методів, коли одночасно застосовується вплив грязелікувальних процедур із преформованим фактором (електрофорез, гальванофорез, грязеіндуктотермія, діадинамогрязелікування, електрогрязепунктурна терапія та інші), що надає лікувальному фактору нову якість (А.П. Холопов, В.А. Шашель, Ю.И. Перов, В.П. Настенко Грязелечение, - ЭКО НЕДРА, 2005.). Ознаками, що співпадають із суттєвими ознаками способу, який заявляється, є грязелікування та одночасне застосування преформованого фактора, коли необхідно впливати не невеликі ділянки тіла хворого. Недоліком відомих апаратних способів є те, що фактори, які були застосовані в поєднані з грязелікуванням відрізнялися один від іншого біологічним впливом на організм з позиції інтенсивності. Відомі фізіотерапевтичні методи, які застосовують в поєднанні з грязелікуванням до сьогоднішнього часу, не враховують амплітудночастотних та фазових характеристик внутрішніх біоритмів организму. Найбільш близьким до винаходу, який заявляється є «Спосіб лікування запальних захворювань тканин пародонта» (Патент України № 66636 А, МПК-7 А61С19/06, А61Н39/00, бюл. № 5, 2004 p.), який визначає проведення біорезонансної вібростимуляції (БРС) за допомогою апарату БРС-2М в два етапи: на коміркову зону експозицією 5-6 хвилин, тривалістю на кожній позиції 10-30 секунд, і потім на щелепно-лицьову ділянку по лінії змикання зубів протягом 5-6 хвилин щодня, курсом 8-10 процедур. Ознаками, що співпадають із суттєвими ознаками способу, який заявляється, є застосування БРС. Недоліком відомого способу є те, що дія апарату дозволяє активізувати власні біологічні ритми організму, не враховуючи ступінь їх порушення і те, наскільки існує можливість їх відновлення. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу лікування запальних і запально-дистрофічних захворювань пародонтиту при хронічному перебігу, а також при необхідності стимуляції остеогенезу - відновлення кісткової тканини та періодонтальних тканин при інших патологічних станах щелепно-лицьової ділянки з досягненням техничного результату - підвищення ефективності лікування. Одночасний вплив грязевих аплікацій та фізіотерапевтичного впливу нерідко оказується більш ефективним та бережливим для організму в порівнянні з енергійним монофактором. Метод БРС відноситься до біоінформаційної медицини та поєднує в собі переваги гомеопатії, рефлексотерапії, лазеротерапії та фізіотерапії з біологічно зворотним зв'язком. Поставлена задача вирішується тим, що в «Способі сполученого грязелікування 49715 4 генералізованого пародонтиту БРСгрязелікування», який включає використання біорезонансної вібростимуляції (БРС) на коміркову зону и на щелепно-лицьову ділянку по лінії змикання зубів, проводять інтраоральні грязеві аплікації та одночасний вплив БРС на щелепнолицьовій ділянці обличчя пацієнта, крім того, біорезонансну вібростимуляцію виконують, наприклад, апаратом БРС-2М з застосуванням насадок № 1-3 та режимів впливу (1-3) БРС, при цьому використовують ілові сульфідні грязі Сакського озера, біорезонансну вібростимуляцію виконують на щелепно-лицьовій ділянці обличчя пацієнта від козелка вуха та до куточків рота (проекція жувальних зубів), у проекції пре молярів верхньої щелепи (ділянки носо-губних складок), у проекції фронтальної групи нижньої щелепи (ділянка підборіддя лиця), у проекції усіх зубів нижньої щелепи по осі зубів (ділянка проекції основи тіла нижньої щелепи), при цьому наконечник насадки переміщають по запропонованим лініям кроком, приблизно через кожен 1 см, сумарна експозиція впливу біорезонансної вібростимуляції на щелепно-лицьовій ділянці складає 15-20 хв., а тривалість дії на кожній позиції - 10-30 с, а процедуру лікування проводять 6-8 разів щодня, при цьому зазначають індивідуальний підбір насадок (№ 1-3), а також; індивідуальний підбір часу впливу та режиму впливу (1-3) БРС в залежності від товщини підшкірового жирового слою, площі та рельєфу ділянки, яка підлягає впливу, а під час першої процедури застосовують мінімальний рівень інтенсивності повітряного потоку на виході біорезонансного вібратору (режим 1), а з другої процедури силу повітряного потоку підвищують на ділянці підборіддя та ділянці проекції основи тіла нижньої щелепи (режим 2), для поліпшення комфортності проведення процедури, а також: для підтримання температури грязевої аплікації використовується додатковий підігрів вихідного потоку повітря, який передбачений в апараті БРС2. Новим у заявляємому способі є те, що під час лікування захворювань тканин пародонту та в тих ситуаціях, коли потрібна стимуляція остеогенезу, проводять грязеві аплікації та одночасний вплив БРС на щелепно-лицьовій ділянці від козелка вуха та до куточків рота (проекція жувальних зубів), у проекції премолярів верхньої щелепи (ділянки носо-губних складок), у проекції фронтальної групи нижньої щелепи (ділянка підборіддя лиця), у проекції усіх зубів нижньої щелепи по осі зубів (ділянка проекції основи тіла нижньої щелепи), при цьому застосовують насадку № 3, а наконечник переміщають по запропонованим лініям кроком, приблизно через кожен 1 см (позиції). Під час першої процедури застосовують мінімальний рівень інтенсивності повітряного потоку на виході біорезонансного вібратору (режим 1). З другої процедури силу повітряного потоку підвищують на ділянці підборіддя та ділянці проекції основи тіла нижньої щелепи (режим 2). Поступове збільшення протягу процедури виключає зміни в організмі, які порушують його фізіологічні та адаптаційні можливості. 5 49715 Зазначається індивідуальний підбір насадок (№ 1-3), а також індивідуальний підбір часу впливу та режиму впливу (1-3) БРС в залежності від товщини підшкірового жирового слою, площі та рельєфу ділянки, яка підлягає впливу. На кожній позиції час впливу - 10-30 секунд. Сумарно БРС-грязелікування триває 15-20 хвилин. Процедуру проводять 6-8 разів щодня. Для поліпшення комфортності проведення процедури, а також для підтримання температури грязевої аплікації використовується додатковий підігрів вихідного потоку повітря, який передбачений в апараті БРС-2. Шкіра лиця пацієнта в зоні впливу повинна бути чистою, косметологічні засоби на ній відсутні. Не повинно бути прояв шкірних запальних захворювань (прищі, фурункули, карбункули тощо) та алергійних висипань. Між сукупністю суттєвих ознак передбачуваного винаходу та очікуваним технічним результатом, виявляється наступний причинно-наслідковий зв'язок. Використання грязевих аплікацій в поєднанні з біорезонансною стимуляцією викликає умовно-рефлекторні відповідні реакції (судинні, гормональні, обмін речовин). Всмоктування через слизову оболонку сірководню, вуглекислоти та інших речовин, які входять до складу грязі, розносяться кровотоком та лімфотоком і оказують подразнюючу дію на інтерорецептори, викликаючи складну відповідну рефлекторну реакцію більш складного рівня. Починається регуляція обміну в тканинах, десенсибілізуюча, розсмоктуючи та протизапальна дія аплікації грязі. Під час цих процесів застосовується БРС, яка проходить в автоколи 6 вальному режимі на власних частотах систем кровообігу та інервації тканин організму, також опосередковано активізуються власні ендогенні біоритми системи мікроциркуляції зі збільшенням вільної внутрішньоклітинної енергії АТФ-фазного комплексу. БРС також діє безпосередньо на кісткову тканину (сприйняття та подальша трансформація сигналу остеоцитами та остеобластами). Стимулюється балансування процесів резорбції та формування (ремоделювання) кісткової тканин. Таким чином, процес ліквідації патологічного дисбалансу функції та структури органів та систем щелепно-лицьової ділянки, відновлення стану здоров'я протікає більш фізіологічно, охоплюючи та забезпечуючи системний цілеспрямований вплив на усі ланки патогенетичних порушень. Запропонований спосіб скорочує термін лікування, підвищує його ефективність. Лікувальний ефект носить довгостроковий характер. Проведення процедури зумовлено об'єктивними проявами поліпшення стану хворого, а також суб'єктивними. Після БРС-грязелікування пацієнти вказують на почуття легкості та «повітряності» у яснах. Побічних прояв під час проведення процедури та після неї не виявлено. Клінічна апробація проводилась у 20 хворих підлітків з діагнозом: генералізований пародонтит початкового - І ступеня важкості, хронічний перебіг, які мали порушення осанки, або сколіоз ІПІ ступеня важкості. В таблицях 1 і 2 приведена порівняльна характеристика показників способапрототипа та способа який заявляється. Таблиця №1 До лікування Показники Кількість осіб Кровоточивість (РВІ) Індекс РМА Остеокальцин (нг/мл) Дезоксипірідінолін (нмольДПД/ммольСr) Запропонований спосіб (БРСгрязелікування) 10 1,08 28,33 % 76,58 49,75 Спосіб-прототип (грязеві аплікації) 10 1,02 25,98 % 75,51 50,66 Таблиця №2 Після лікування (через 3 тижня) Показники Кількість осіб Кровоточивість (РВІ) Індекс РМА Остеокальцин (нг/мл) Дезоксипірідінолін (нмольДПД/ммольСr) Запропонований спосіб (БРСгрязелікування) 10 0,20 5,30 % 82,67 47,12 Запропонований спосіб ілюструється наступним прикладом. Спосіб-прототип (грязеві аплікації) 10 0,36 7,60 % 81,33 49,28 Хвора Д., 15 років, страждає на сколіоз II ступеня тяжкості. Звернулася до стоматолога зі скаргами на кровотечу з ясен під час чищення зубів, та 7 49715 прийом жорсткої їжі, неприємний запах із рота. Весною та восени відмічає свербіж у ясенях та їх почервоніння. Прояви захворювання помітила більш ніж як 1 рік потому. За лікарською допомогою не зверталася. При обстеженні: скупченість зубів верхньої та нижньої щелеп у фронтальній дільниці. Аномалія положенні 13, 23 зубів. 36 зуб відсутній. Ясна застійно гіперемовані. Незначна кількість щільних під'ясеневих зубних відкладень у ділянці 11, 12, 36, 32, 31, 42, 41. Пародонтальні кишені - до 2,5 мм з серозними виділеннями. Кровоточивість за Мюллеманом (РВІ) - 2,33. Індекс гігієни ГрінаВермілліона - 2,16, що свідчить про незадовільний догляд за порожниною рота. Індекс РМА - 33,33 %. На ортопантомограмі визначається нерівномірне порушення цілісності компактної пластики міжальвеолярної перегородки, явища остеопорозу. Діагноз: Генералізований пародонтит початкового - І ступеня важкості, хронічний перебіг. Лікування: після санації порожнини рота, професійної гігієни порожнини рота, місцевої протимікробної терапії (хлоргексидин біглюконат 0,05 %) проводили інтраоральні аплікації ілової сульфідної грязі Сакського озера. Одночасно здійснювався вплив на щелепно-лицьову ділянку БРС з підігрівом повітря апарату: наконечник розташовували у контакті зі шкірою обличчя, в області поверхонь щік таким чином, щоб його середина знаходилася по лінії змикання зубних рядів, потім у ділянках носо-губних складок, підборіддя, основи тіла нижньої щелепи (сумарна експозиція впливу БРС на щелепно-лицьовій ділянці - 15-20 хвилин). Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 8 Тривалість дії на кожній позиції - 10-30 секунд. Процедуру проводили 8 разів щодня. На 2-ий день скарги на кровоточивість зменшились. На 4-ий день значно зменшилась гіперемія ясен, частково залишаючись на ділянках скупченості зубів. Після закінчення лікування скарги відсутні. Слизова оболонка ясен блідо-рожевого кольору. Кровоточивість за Мюллеманом (РВІ) 0,17, індекс РМА - 3,57. Призначена консультація лікаря-ортодонта. Хвора взята на диспансерний облік. Використання запропонованого способу лікування дозволяє досягнути цілеспрямованого впливу на тканини пародонту для скорішого купірування симптомів запалення, зменшення рецидивів та зменшення частоти загострення хвороби, пролонгації отриманого ефекту. Даний спосіб являється найбільш фізіологічним апаратним методом грязелікування серед відомих, не має побічних ефектів при проведенні згідно методики, сумісний з прийомом лікувальних препаратів. Таким чином, на підставі всього вищевикладеного, можна зробити висновок, що задача, поставлена в дійсній корисній моделі - удосконалення способу лікування запальних і запальнодистрофічних захворювань пародонти ту при хронічному перебігу, а також при необхідності стимуляції остеогенезу - відновлення кісткової тканини та періодонтальних тканин при інших патологічних станах щелепно-лицьової ділянки виконана з досягненням технічного результату підвищення ефективності лікування. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601