Комплект магістралей для апаратного аферезу універсальний “фенікс-амп”

Комплект магістралей для апаратного аферезу, що містить привідний і відвідний контури, пастки повітря, який відрізняється тим, що у привідний контур магістралі і відвідний контур через трійники врізано додаткові гілки магістралі з конек 3 льований затиск і клапанний пристрій, вихідний патрубок насоса з'єднаний із штуцером для підведення крові плазмофільтру, штуцер для відведення плазми плазмофільтру через третій нерегульований затиск і клапанний пристрій сполучений із ємкістю для збирання плазми. Датчики тиску і повітря магістралі електричної пов'язані з блоком автоматики. Пристрою властиві наступні недоліки. Поперше, невисока надійність у виборі оптимальних параметрів проведення процедури. Цей недолік обумовлений тим, що блок автоматики приймає інформацію тільки від двох датчиків. При цьому інформація від датчика тиску поступає недостатньо достовірною, оскільки тиск в плазмофільтрі вимірюється не безпосередньо, а через стінку плазмофільтру, що також робить негативний вплив і на якість плазми. Сигнали, що управляють же, від блоку автоматики надходять лише на один виконавчий орган - насос і на блок індикації. Подруге, висока вартість пристрою обумовлена необхідністю застосування п'яти клапанних пристроїв в одноразових магістралях. Найбільш близьким та обраним за прототип є комплект магістралей полімерних кровопровідних для лікувального і донорського плазмаферезу, одноразового, стерильного «Новопласт-М» (ТУ 9393-046-17121966-2002) КМАП-01, який складається з забірної і зворотної гілки, насосного сегменту, в який за допомогою електромагнітного насоса накачується кров, мішечка для об'ємного дозування антикоагулянту, пастки повітря, і відвідної магістралі плазми. Пристрій дозволяє здійснювати тільки операцію мембранного електрофорезу в безперервному режимі і видалення плазми. При необхідності в ході операції провести гемосорбцію, плазмосорбцію, виникає необхідність розстерилізації магістралей, введення додаткових перехідників для підключення сорбційних колонок. Також, у випадку включення в операцію ультрафіолетового опромінення крові, необхідне механічне врізання до контуру одноразової пластикової кювети. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення комплекту магістралей для апаратного аферезу Універсальний «Фенікс-АМП», в якому за рахунок додаткових елементів і перехідників досягається розширення функціональних можливостей, які дозволять проводити комплексні операції детоксикації з використанням різноманітних мембранних плазмофільтрів, вуглецевих і гідрогелевих гемосорбентів, ультрафіолетове опромінення крові, лазерне неінвазивне опромінення крові, плазмосорбцію, при цьому не порушуючи стерильності екстракорпорального контуру. Поставлена задача вирішується в комплекті магістралей для апаратного аферезу, який містить привідний і відвідний контури, пастки повітря, згідно з корисною моделлю, у контур привідної магістралі і відвідний контур через трійники врізають додаткові гілки магістралі з конекторами для плазмофільтру, вуглецевих сорбентів, сорбентів гідрогелевих, при цьому, в забірну гілку магістралі врізають одноразову пластикову кювету для ультрафіолетового опромінення крові, з можливіс 50184 4 тю включення/відключення кювети на будь-якому етапі операції, в гілку магістралі, яка відходить від інфузійного вузла, врізають додатковий порт, магістраль відведення плазми через трійник розділена на дві гілки: гілка для плазмоексфузії (видалення) із затиском, і з резервуаром для збору плазми, і гілка для плазмосорбції із затиском і конектором для вуглецевого сорбенту, з можливістю проведення реінфузії сорбованої аутоплазми. Дана вдосконалена технологія дозволяє проводити комплексну екстракорпоральну детоксикацію по одноголковій схемі підключення до пацієнта, при цьому не порушуючи стерильності контуру, і одночасно сполучати плазмаферез, гемосорбцію, плазмосорбцію, ультрафіолетове опромінення крові. Наявність порту дозволяє використовувати його для промивки катетера, для введення додатково інфузійних розчинів, а так само здійснювати безперервний цикл плазмаферез-плазмосорбціяреінфузія сорбованої аутоплазми. За рахунок доданих елементів і перехідників, він може використовуватися при операціях детоксикації спільно з мембранними плазмофільтрами ПФМ-01-ТТ «РОСА», ПФМ-800, ПФМ-500, з гемосорбентами вуглецевими ДНК-вміщуючими біоспецифічними ГУДС, гемосорбентами гранульованими делігандизуючими (ГСГД), гемосорбентами вуглецевими підвищеної міцності СКН(СКН1К,СКН-2К), біоспецифічним антипротеіназним гідрогелевим гемосорбентом «Овосорб» з метою проведення гемосорбції, плазмосорбції, а також проведення УФОК (ультрафіолетового опромінювання крові на апараті «Ізольда») за рахунок вбудованої одноразової пластикової кювети. Сутність корисної моделі пояснює схема, Фіг, де зображений запропонований пристрій. Пристрій, що заявляється, містить інфузійний порт 1, трійники 2-11, затискачі 12-27, пластикову одноразову кювету 28 для УФОК, насосний сегмент 29, роликові затискачі 30-31, крапельниці 32, 33, резервуар 34, для ізотонічного розчину, резервуар 35 для антикоагулянту, резервуар 36 для збору плазми, дозатор антикоагулянту 37, гідрофобний фільтр 38, датчик тиску 39, мембранний плазмофільтр 40, пастка для повітря 41, гілка 42 привідна для плазмаферезу, гілка привідна 43, для гідрогелевого сорбенту, 44 - привідна гілка для вуглецевого сорбенту; 45 - відвідна гілка для плазмофільтру; 46 - відвідна гілка для вуглецевого сорбенту; 47 - відвідна гілка для гідрогелевого сорбенту; 48 - відвідна магістраль плазми; 49 - гілка, що приводить до сорбційної колонки; 50 - сорбційна колонка; 51 - зворотна гілка сорбційної колонки; 52 - повітровід повітряної пастки 41; 53 додатковий порт для інфузії розчинів, плазми, промивки катетера, сорбенту. Магістраль забору крові і повернення еритроцитарної маси (Фіг.) забезпечує безперервний дозований забір крові від пацієнта через інфузійний порт 1 через привідну гілку магістралі 42 до плазмофільтру 40, при потребі через привідну гілку 43 магістралі для гідрогелевого сорбенту , і через привідну гілку 44 магістралі для вуглецевого сорбенту, та повернення формених елементів крові 5 назад до пацієнта через відвідні гілки: відвідна гілка магістралі до плазмофільтру 45, відвідна гілка магістралі до вуглецевого сорбенту 46, відвідна гілка магістралі до гідрогелевого сорбенту 47. Всі гілки магістралей підключають до плазмофільтру і сорбційлих колонок через конектори типу «Луєр лок». Резервуар для антикоагулянту 35, крапельниця 33, роликовий затискач 31 і дозуючий пристрій 37 подають в кожну порцію забраної крові необхідну дозовану кількість антикоагулянту, резервуар для фізіологічного розчину 34, крапельниця 30, і роликовий затискач 30 - подають фізіологічний розчин. Додатковий порт 53 використовують для додаткового введення інфузійних розчинів та промивки катетера. Насосний сегмент 29 забезпечує створення вакууму усередині магістралі (при цьому відбувається всмоктування крові із вени пацієнта, антикоагулянту і фізіологічного розчину з пляшок або контейнерів, підключених через крапельниці 32 і 33) і тиску (при цьому еритроцитарна маса повертається у вену пацієнта). Для створення тиску насосний сегмент 29 стискається магнітним насосом, вбудованим в апарат типу «АМплд-ТТ», насосний сегмент 29 при наповненні кров'ю пацієнта та сумішшю антикоагулянту і фізіологічного розчину відновлює свою форму завдяки своїм еластичним властивостям. Всі гілки магістралей перекривають або відкривають за допомогою затискачів 12-27. Вивід повітря з повітряної пастки 41 здійснюється за допомогою повітроводу 52 повітряної пастки 41. 50184 6 Конектор 39 під'єднується до апарату типу «АМплд-ТТ» з метою контролю тиску крові, при цьому гідрофобний фільтр 38 запобігає попадання крові до датчика тиску 39. При необхідності проведення ультрафіолетового опромінювання еритроцитарної маси, затискач 13 відкривається, і еритроцитарна маса починає проходити через одноразову пластикову кювету 28, яка встановлена на забірній гілці магістралі, при цьому затискач 14 закривається. Магістраль відбору плазми 48 за допомогою трійника 11 розділяється три гілки - привідна гілка 49, яка йде до вуглецевого сорбенту 50, гілка, яка повертає плазму пацієнту 51 і приєднується до додаткового порту 52, та гілка магістралі, що з'єднується з резервуаром для ексфузованної плазми. Якщо плазму необхідно повертати пацієнту, то перекривається затискач 27, а затискач 26 відкривається, а якщо потрібно видаляти плазму в резервуар для плазми 36, то затискач 26 перекривається, а затискач 27 відкривається. Таким чином, запропонований пристрій за рахунок доданих елементів і перехідників дозволяє проводити одночасно проточний мембранний плазмаферез, гемосорбцію на вугільних і антипротеїназних сорбентах, плазмосорбцію на вугільних сорбентах, проведення УФОК (ультрафіолетового опромінювання крові), з можливістю під час операції перемикання (відключення) сорбентів, плазмофільтрів, кювети УФО, при цьому не порушуючи стерильності екстракорпорального контуру. 7 Комп’ютерна верстка М. Ломалова 50184 8 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601