Ортез для верхньої кінцівки

Ортез для верхньої кінцівки, що містить наплічну пов'язку і обв'язаний навколо тулуба поперечний ремінь для фіксації плеча, який відрізняється тим, що має додатково дві манжети з вушками, одна з яких закріплена на плечі, а друга - на передпліччі і кисті, манжети з'єднані одна з одною 3 тей. Крім того поперечний ремінь, обв'язаний кільцем навколо тулуба і ушкодженої кінцівки, утримується за рахунок певного його натягнення. Однак в процесі рухів хворого таке закріплення поперечного ременя не виключає рухів плеча і передпліччя відносно тулуба, не перешкоджає згинальнорозгинальним рухам у ліктьовому суглобі і просупінаційним рухам передпліччя і кисті. Це негативно позначається на надійному використанню ортеза, а отже якості лікування розгинальних черезвиросткових переломів плечової кістки у дітей. Завдання даної корисної моделі полягає у створенні ортеза для верхньої кінцівки, який виключає або обмежує ротаційні рухи передпліччя і кисті, забезпечує надійну фіксацію кисті у супінаційному або пронаційному положенні, отже усуває передумови таких ускладнень, як варусна деформація ліктьового суглоба і вторинне зміщення відламків, і, таким чином, підвищує надійність його використання і якість лікування. Поставлене завдання вирішується тим, що ортез для верхньої кінцівки, що містить наплічну пов'язку і обв'язаний навколо тулуба поперечний ремінь для фіксації плеча, згідно з корисною моделлю додатково має дві манжети з вушками, одна з яких закріплена на плечі, а друга - на передпліччі і кисті, манжети з'єднані одна з одною двома, паралельно розташованими між собою тканинними стропами з контактно-ворсовими застібками через відповідні вушка, одна зі строп розміщена з внутрішнього боку плеча і передпліччя, а друга - із зовнішнього їх боку, на манжеті передпліччя і кисті виконано отвір для великого пальця кисті, а також вшитий по її долонній поверхні карман з укладеною в ньому жорсткою пластиною, поздовжній профіль якої відтворює анатомічну будову долонної поверхні передпліччя і кисті, при цьому на долонній поверхні зазначеної манжети закріплено поперечну стручку із застібкою, з можливістю охоплення нею променево-зап'ястного суглоба і великого пальця кисті, а наплічна пов'язка і поперечний ремінь з'єднані через відповідні вушка з манжетою плеча. Оснащення ортеза двома манжетами з вушками, одна з яких закріплена на плечі, а друга на передпліччі та кисті, з'єднання їх між собою двома паралельно розташованими з різних боків стропами з контактно-ворсовими застібками забезпечує жорсткість фіксації між собою плеча і передпліччя і можливість їх фіксації до передньої поверхні тулуба в необхідному положенні, яке утримує відламки, що попереджає, таким чином, рухи передпліччя відносно плеча які можуть сприяти виникненню вторинного зміщення. Виконання на манжеті передпліччя і кисті овального отвору для великого пальця кисті, наявність на зазначеній манжеті карману з укладеною в ньому жорсткою пластиною, поздовжній профіль якої відтворює анатомію долонної поверхні променево-зап'ясткового суглобу і закріплення на долонній поверхні означеної манжети поперечної стрічки із застібкою, що виконана з можливістю охоплення нею променево-зап'ясткового суглобу і великого пальця кисті, створює необхідну жорсткість фіксації між собою кисті, зап'ястка та перед 54837 4 пліччя у положенні необхідної супінації і попереджує ротаційні рухи сегментів кінцівки. З'єднання манжети плеча через відповідні вушка з наплічною пов'язкою і поперечним ременем також сприяє надійному притисканню передпліччя і кисті до передньої поверхні тулуба, утримує зазначену манжету і поперечний ремінь від їх зміщення в процесі руху хворого і тим самим забезпечує високу надійність використання ортезу. Аналогічних технічних рішень зі схожими ознаками при проведенні патентно-інформаційного пошуку не виявлено. Це свідчить про те, що технічне рішення, що пропонується є новім і клінічно придатним. Ортез для верхньої кінцівки, що призначений для лікування розгинальних черезвиросткових переломів плечової кістки у дітей пояснюється кресленням, де на фіг. 1 зображений загальний вигляд ортезу, закріпленого на верхній кінцівці дитини, на фіг.2 - манжета передпліччя і кисті, вигляд з боку їх долонної поверхні. Ортез містить наплічну пов'язку 1 і обв'язаний навколо тулуба хворого поперечний ремінь 2 для фіксації плеча і дві манжети 3 і 4 з вушками 5 і 6. Одна з манжет 3 закріплена на плечі, а друга манжета 4 - на передпліччі і кисті. Обидві манжети з'єднані одна з одною двома, паралельно розташованими між собою тканинними стропами 7 і 8 з контактно-ворсовими застібками 9 і 10. Одна із строп 7 розміщена з внутрішнього боку плеча і передпліччя, а друга із строп 8 - із зовнішнього їх боку. На манжеті 4 виконано овальний отвір 11 для великого пальця кисті, а також вшитий по її долонній поверхні карман 12 з укладеною в ньому жорсткою пластиною 13, яка відтворює анатомічний профіль долонної поверхні променевозап'ясткового суглобу. На долонній поверхні манжети 4 закріплена поперечна стрічка 14 із застібкою 15 з можливістю охоплення нею променевозап'ясткового суглоба і великого пальця кисті, а наплічна пов'язка 1 і поперечний ремінь 2 з'єднані через відповідні вушка 5 з манжетою 3 плеча. Ортез при лікуванні розгинального черезвиросткового перелому плечової кістки у дитини використовують наступним чином. Після репозиції кісткових відламків манжету 3 надівають на плече, а другу манжету 4 на передпліччя і кисть. Манжети фіксують застібками, згинають передпліччя в ліктьовому суглобі під гострим кутом відносно плеча в залежності від особливостей пошкодження і виявлення набряку м'яких тканин від 85° до 50°. Манжети з'єднують між собою двома стропами 7 і 8 з контактноворсовими застібками 9 і 10. Великий палець кисті розташовують у овальному отворі 11 манжети 4, кисть і передпліччя - у положенні необхідної супінації і закріплюють кисть в цьому положенні поперечною стрічкою 14 із застібкою 15. Виконують підтягування строп 7 і 8 для фіксації плеча і передпліччя у положенні, що утримує відламки. Оснащення ортеза двома манжетами 3 і 4 з вушками, одна з яких закріплена на плечі, а друга на передпліччі і кисті, з'єднання їх між собою двома паралельно розташованими стропами 7 і 8 з контактно-ворсовими застібками 9 і 10 забезпечу 5 ють потрібну жорсткість фіксації між собою плеча і передпліччя і можливість утримання їх нерухомо відносно тулуба, що попереджає, таким чином, ротаційні рухи передпліччя і згинання-розгинання у ліктьовому суглобі в процесі використання ортезу. Наявність на манжеті 4 передпліччя і кисті овального отвору для великого пальця, карману з укладеною в ньому жорсткою пластиною і поперечної застібки, що охоплює променево-зап'ястковий суглоб і великий палець забезпечують необхідну жорсткість фіксації між собою кисті і передпліччя і попереджають просупінаційні рухи передпліччя. З'єднання манжети 3 плеча через відповідні вушка 5 і 6 з наплічною пов'язкою 1 і поперечним реме 54837 6 нем 2 сприяє надійній фіксації кінцівки до передньої поверхні тулуба, утриманню зазначеної манжети і ременя від їх переміщення, додатково обмежує рухи передпліччя відносно плеча у процесі руху хворого. Клінічні дослідження та спостереження за дітьми, яким було виконано лікування розгинального черезвиросткового перелому плечової кістки за допомогою ортезу, що пропонується вказують на високу надійність його використання, а саме - відсутність випадків вторинного зміщення відламків та остаточної варусної деформації ліктьового суглобу при лікуванні 8 дітей. 7 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 54837 8 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601