Спосіб комплексної реабілітації наркозалежних

1. Спосіб комплексної реабілітації наркозалежних, що включає обстеження пацієнта, при якому вимірюють тиск, частоту пульсу, визначають співвідношення зріст-вага, проводять тестування, за одержаними даними складають діагностичне враження про наявність залежності і ступінь важкості захворювання і проведення психофізичної реабілітації, що складається з шести основних етапів, протягом 12-22 місяців в умовах тимчасової соціальної ізоляції при використанні природних лікувальних чинників, який відрізняється тим, що най 3 55569 4 станні природних лікувальних чинників (див. Патичні складові залежності, тому він виконується тент України № 30636, MПK (2006) А61В5/16, тільки фарбами або кольоровими мілками без по11.03.2008). переднього ескізу і в форматі обмеженого часу, Недоліком найближчого аналога є недостатня 15-30 хвилин. Також клієнт бере участь в груповій ефективність лікування, оскільки подолання обесроботі: заняття з вокалу, групова арт-терапія (масивної тяги і компульсивної поведінки недостатньо лювання та створення віршів на задані теми, задля повною звільнення від залежності. Необхідно няття з пластики, участь у репетиціях самодіяльнейтралізувати невротичні складові основні злояного театру). кісні психоемоціональні чинники залежності за Психологічна та педагогічна корекція, що рахунок використання у пацієнта внутрішньою поскладається з шести основних етапів протягом 12тенціалу самовідновлення, а також цілеспрямова22 місяців в умовах тимчасової добровільної соціного використання внутрішніх резервів організму. альної ізоляції при використанні методів артКрім того необхідно враховувати, що залежтерапії, а також психолого-педагогічний супровід ність є проблемою сімейною, вона вражає щонайсімей залежних дозволяє досягти стійкої ремісії, менш три покоління родини: здоров’я, психоемопсихо-емоціональної стабільності та повної ресоційній стан, працездатність, громадська активність, ціалізації; зменшення кількості розлучень та дітей, матеріальне положення, репутація, тощо батьків, що потерпають від соціального сирітства; повне братів/сестер, чоловіків/жінок та дітей залежної виключення медикаментозної залежності; виклюлюдини напряму залежить від його/її стану. Отже, чення заміни залежності від психоактивних речореабілітаційні заходи мають охоплювати всю ровин на інші форми залежності, такі як ігроманія, дину. сексоголізм, роботоголізм, булемія, анорексія, тоВ основу корисної моделі покладене завдання що. створити такий спосіб комплексної реабілітації Спосіб реалізується таким чином. наркозалежних, у якому шляхом зміни прийомів Це психолого-педагогічна програма корекції психологічно-педагогічної корекції досягається залежності від психоактивних речовин та комплекпідвищення ступеню виведення підсвідомого пацісної реабілітації наркозалежних, яка здійснюється єнтів у їх освідомлення, що підвищує внутрішній методами арт-терапії і проходить в умовах закрипотенціал самовідновлення і ступінь використання тої терапевтичної спільноти протягом 12-22 місявнутрішніх резервів організму, за рахунок чого ців, починаючи з попередньої бесіди з клієнтом та підвищується ефективність лікування. Це привойого родичами. дить до збільшення кількості наркозалежних, що Проводять обстеження пацієнта, при якому повернулися до здорового, соціально-активного вимірюють тиск, частоту пульсу та визначають життя, виключення зривів. співвідношення зріст-вага. При виявленні залежДля вирішення завдання запропонований споності від психоактивних речовин клієнтові рекомесіб комплексної реабілітації наркозалежних, що ндують пройти курс детоксикації та обстеження на включає обстеження пацієнта, при якому вимірюзахворювання, що перешкоджають знаходження в ють тиск, частоту пульсу, визначають співвідноколективі. В цей період з клієнтом працюють, окрім шення зріст-вага, проводять тестування, за одерлікарів, особи, які раніше вживали психоактивні жаними даними складають діагностичне враження речовини і на власному прикладі доводять, що від про наявність залежності і ступінь важкості захвонаркотичної залежності можна позбавитись. При рювання і проведення психофізичної реабілітації, цьому не тільки відбувається корекція мотивації до що складається з шести основних етапів, протягом позитивних життєвих змій, а й виключається мож12-22 місяців в умовах тимчасової соціальної ізоливість симуляції з боку клієнтів. ляції при використані природних лікувальних чинДалі клієнт протягом всього курсу реабілітації ників, за яким, згідно з корисною моделлю, щоперебуває в реабілітаційному центрі на умовах найменше перші чотири етапи здійснюють добровільної тимчасової соціальної ізоляції. Осопсихологічно-педагогічною корекцією на основі бисте бажання клієнта позбавитися від залежності прийомів арттерапії, при якій пацієнт створює те- обов'язкова умова перебування в центрі. В центрі рапевтичні малюнки, які виконує фарбами або практикується принцип позитивної сім’ї, в якій кольоровою крейдою без попереднього ескізу в пріоритетні загальнолюдські цінності, честь, самоформаті обмеженого часу та прийомів психодраповага та повага до інших, відповідальність, самоми. віддача, групове єднання під впливом загальної У різних формах реалізації способу як прийомети (творчість, спорт, навчання, духовне та осоми психодрами використовують групові заняття з бисте зростання, соціальна діяльність-пропаганда пластики, вокалу, гру у самодіяльному театрі. здорового способу життя). Для можливості фокусування та більш ефекПрограма включає 6 етапів. тивної виробітки відповідальності, додатково ви0 етап Визначення, 21 день - 1 місяць; користовують прийомі гештальттерапії та/або при1 етап Очищення, 2-3 місяці; йоми методу сімейних розстановок. 2 етап Самодостатність, 3-7 місяців; В переважному варіанті реалізації способу як 3 етап Становлення, 3 -6 місяців; природні лікувальні чинники використовують ціло4 етап Ресоціалізація, 3-5 місяців; річне купання у лимані. 5 етап Самодопомога, участь в житті терапевТерапевтичний малюнок має на меті не детичної спільноти після виходу з центру протягом монстрацію художньої майстерності, це «відбиток» подальшого життя з метою профілактики зривів. підсвідомості, який дозволяє вивести в усвідомТермін проходження і перехід на кожний етап лення «страшні таємниці від самого себе», невровизначає ведучий психолог під контролем керівни 5 55569 6 ка програми з урахуванням певного мінімального і них завдань стають відповіді на запитання «Хто максимального термінів перебування клієнтів в я?». «Як я вмію «тримати удар?»»,«Який я чолоцентрі. вік/жінка? Що таке взагалі чоловічо-жіночі відносиНа нульовому етапі остаточно формується ни?». «Який я член своєї родини? Чи вмію я піклумотивація до позитивних життєвих змін, клієнт ватися, захистити, підтримати?». «Як я вмію вливається до терапевтичної спільноти. На цьому відповідати за свої діла і вчинки?» На цьому етапі етапі починається індивідуальна психологічна роклієнти починають вирішувати і духовні проблеми, бота: клієнт малює себе, свою родину, майбутнє і які були занедбані за час вживання. Людина виминуле, втрачає ілюзії відносно свого попередньозначає, що в житті важливе, цінне, що є добро і що го життя, визначає з допомогою психолога свій несе зло, що таке справжня честь, довіра, дружба, вибір на подальше (корекція мотивації). Терапевдопомога. Визначає цілі і напрямки подальшого тичний малюнок має на меті не демонстрацію хужиття і розвитку. На цьому етапі також використодожньої майстерності, це «відбиток» підсвідомості, вується метод казко-терапії. Клієнт пише казку про який дозволяє вивести в усвідомлення «страшні життєвий шлях казкового героя і потім з допомотаємниці від самого себе», невротичні складові гою психолога ототожнює себе зі своїм персоназалежності, тому він виконується тільки фарбами жем з метою набуття навичок аналізу та плануабо кольоровими мілками без попередньою ескізу вання власного життя. Велика увага приділяється і в форматі обмеженого часу, 15-30 хвилин. Також роботі в сім’ях клієнтів, спрямованій на подолання клієнт бере участь в груповій роботі: заняття з воспівзалежності (залежності від іншої людини, яка в калу, групова арт-терапія (малювання та створенсвою чергу залежна від психоактивних речовин ня віршів на задані теми, заняття з пластики, або потерпає від інших залежностей). участь у репетиціях самодіяльного театру). ГрупоТретій етап присвячений напрацюванню навива творча робота ламає старі вуличні стереотипи чок тверезого соціально активного життя. Клієнт поведінки, допомагає саморозкриттю, набуттю стає членом команди лідерів, які під керівництвом навичок довіри, відкритості, взаємодопомоги. Тапедагогів і психологів центра здійснюють супровід кож за цей період значно поліпшується фізичний по програмі молодших учасників програми реабілістан клієнта під впливом природних терапевтичтації, організують побут та частково зв'язок із соціних чинників, таких як повна хімічна чистота, спілумом (організація акцій і концертів на підтримку кування з природою, фізичні вправи, водні процездорового способу життя, участь у відкритих спордури, здорове харчування, життя в здоровому тивних турнірах, організація і проведення роботи з режимі. Значно покращується і емоційний стан за профілактики наркоманії). Напрацьовуються навирахунок цілющої атмосфери довіри та взаємопочки регулярного самоаналізу і роботи над помилрозуміння в центрі, допомоги за принципом «рівками, вміння «тримати удар». Проводиться робота ний - рівному». зі снами (за допомогою терапевтичного малюнка, На першому етапі, за підтримки психологів, а також психодрами клієнт вчиться інтерпретувати педагогів та учасників програми, в атмосфері добсвої сни, виводити в усвідомлення прояви залежрозичливості та довіри, клієнт розбирає все своє ності). Також в цей період клієнт творчо відобрапопереднє життя з метою усвідомити глибину руйжає в малюнках, віршах, театральному етюді, а націй, які відбулися під впливом вживання психоапотім прописує свою «духовну біографію» - досліктивних речовин, та взяти на себе відповідальність дження досвіду свого минулою життя з визначенза те, щоб не повторювати в подальшому житті ням ключових невротичних складових своєї залестрашних помилок та відвертих злочинів минулого. жності з метою прийняття на себе відповідальності Збільшується кількість групових занять, теми твоза попередження зривів в майбутньому. Після нарчих завдань поглиблюються, за допомогою тераписання «духовної біографії» формат тимчасової певтичного малюнка клієнт долає алекситимію ізоляції стає менш суворим, клієнт може спілкува(неспроможність усвідомлювати та називати свої тися з членами своєї родини в телефонному реемоції та почуття). На групах з пластики, вокалу, жимі та під час вихідних, що створює умови для сценічної творчості набуває навичок конструктивформування нових здорових взаємовідносин з ного емоціонального відреагування. За допомогою рідними та близькими. прийомів психодрами (сценічна постановка життєНа четвертому етапі проводиться остаточна вих ситуацій, що відбувалися в минулому, чи за соціалізація клієнта. Людина більшу частину часу якихось причин не відбулися або можуть відбутися живе в соціумі, але не втрачає тісного зв'язку з в подальшому житті) відпрацьовуються найбільш центром (щоденні звіти в телефонному режимі, значущі події. Також починається психологічна регулярні консультації психолога, 1-2 денні візити робота з членами сімей спрямована па подолання в центр щотижня). відчудження та ригідних (застиглих) моделей поП’ятий етап починається після закінчення повведінки. Робляться перші кроки до взаємного ного курсу реабілітації і остаточного виходу клієнпрощення та прийняття. та з центра. Він оснований на рекомендації підтДругий етап повністю присвячений формуванримувати зв'язку з терапевтичною спільнотою, ню клієнтом своєї особистості. Це час особистого користуватися всіма ресурсами даного способу зростання, дорослішання. За другий період людикорекції залежності (подальший необмежений псина має привести свій психо-емоціональний розвихолого-педагогічний супровід, допомога «рівнийток до відповідності біологічному вікові. Тобто дорівному», інформаційна підтримка) з метою поперосла людина має навчитися думати та редження зривів продовж подальшого життя. емоціонально реагувати адекватно своєму вікові Протягом 0-3 етапів застосовують такий розта статі. Темами творчих групових та індивідуальпорядок дня: день починається о 7.30 з зарядки з 7 55569 8 подальшим купанням в лимані, потім клієнти снікульоз); запобігання аж до повного виключення дають, потім час прибирання в домі і на подвір’ї, заміни залежності від психоактивних речовин на психологічна група, час для виконання письмових інші форми залежності, такі як ігроманія, сексогозавдань, група (творча, спортивна, психологічна лізм, роботоголізм, булемія, анорексія тощо; швиабо трудотерапія), обід. Після обіду вільний час (1дше і впевненіше відбувається повернення особи1.5 години), коли можна зайнятися особистими стостей до здорового, соціально-активного життя; справами, відпочити. Потім знов групове заняття, зменшення кількості розлучень та дітей, що потерпідвечеря, ще одне групове заняття або час для пають від соціального сирітства. підготовки творчих поздоровлень до свят, днів Запропонований спосіб не має протипоказань, народження і дат чистоти від психоактивних речоокрім наявності гострозаразних інфекцій, що певин, потім вечеря, ще одна година для письмових решкоджають перебуванню в колективі (активний завдань або група з підведення підсумків дня. О туберкульоз). 23.00 відбій. Індивідуальне консультування провоОсновним критерієм ефективності даного сподиться в години трудотерапії, в післяобідні години собу є: відсутність зривів, соціальне благополуччя, та за необхідністю в інший час. індикаторами якого є наявність постійного місця Даний спосіб корекції може бути застосований роботи або навчання і здорові відносини з рідниодночасно в групі із 15-35 осіб. ми, поліпшення правового статусу. Позитивний ефект способу, що заявляється, Спосіб був апробований у 268 осіб за період з полягає в наступному. 2002 по 2010 роки. Вік клієнтів складав від 16 до Після його застосування відмічається низька 32 років. Загальна ефективність корекції склала частота зривів; відсутність залежності від медика93,4 %. При цьому спостерігалась вірогідно значиментів; поліпшення фізичного та психома кількість стійких ремісій не менше 2-х років. емоціонального стану; формується відповідальне Клієнти поліпшили показники соціальної адаптації, ставлення до свого та чужого здоров'я, а отже влаштувалися на постійну роботу 88,2 %, розпознижуються ризики ініціювання хворобами - супутчали або відновили навчання, поліпшили правониками вживання (СНІД, гепатити, ЗПСШ, тубервий статус 25,2 %. Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601