Спосіб діагностування характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров’я

1. Спосіб діагностування характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров'я шляхом обстеження пацієнта, який відрізняється тим, що спочатку шляхом проведення фізикального і додаткових методів обстеження з використанням спеціального медичного обладнання, техніки і устаткування діагностують ушкодження здоров'я (тілесні ушкодження), встановлюють причиннонаслідкові зв'язки між ушкодженням здоров'я і дією одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних, потім визначають тяжкість цього (цих) ушкодження (ушкоджень) здоров'я (легке, середньої тяжкості чи тяжке), встановлюють (розраховують) грошовий еквівалент цього (цих) ушкодження (ушкоджень) здоров'я в залежності від його (їх) тяжкості в кратному співвідношенні з визначеною законодавчо мінімальною заробітною платою, при цьому враховують одно- та/або багатосистемність ушкодження (ушкоджень) здоров'я під впливом одного і U 2 56251 1 3 дення психолого-психіатричної експертизи на базі діагностичних критеріїв МКЗ-10 (медична класифікація захворювань десятого перегляду) і діагностичних критеріїв DSM-III-R, розроблених у США. За цим способом обстежують пацієнта, потім по 100-бальній шкалі оцінюють інтенсивність та часові межі моральних страждань, їх ступінь, критерії незворотності, характеристики основних психотравмуючих факторів та посттравматичних стресових розладів. Спосіб дає відповіді на питання про індивідуально-психологічні особливості особи, характер її емоційних реакцій, станів та закономірності перебігу психологічних процесів. Застосування діагностичних критеріїв DSM-III-R дозволяє практично оцінити за 100-бальною шкалою кількість балів, яка відповідає розміру завданих моральних страждань. Перемноживши таку індивідуально визначену кількість балів на певну константу - наприклад розмір середньомісячної чи мінімальної заробітної плати, стає можливим визначити (запропонувати) певний розмір грошового відшкодування моральних страждань (моральної шкоди). Недоліком обраного за аналог способу є врахування лише психолого-психіатричних змін особистості (психологічного аспекту постраждалого), що відображають тільки душевні страждання, і не враховують наявності і виразності іншого ушкодження здоров'я, зокрема порушення анатомічної цілості тканин, внутрішніх органів та/або їх функцій під впливом дії одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів. Відомий спосіб встановлення ушкодження здоров'я і його грошового еквіваленту [12-14] прототип - основний метод визначення розміру моральної (немайнової) шкоди в Російській Федерації. За цим способом визначений базисний рівень розміру компенсації за страждання, спричинені заподіянням тяжкого ушкодження здоров'я (тяжкої шкоди здоров'ю), що приймається в розмірі 720 мінімальних розмірів заробітної плати (дохід працюючої людини за 10 років). Розроблена шкала співвідношень розмірів компенсації ушкодження здоров'я в залежності від його тяжкості на основі співвідношень максимальних санкцій Кримінального кодексу, що передбачають посягання на аналогічні права людини. Недоліком способу, обраного за прототип, є відсутність технології діагностування ушкодження здоров'я (тілесних ушкоджень), його давності і ступеня тяжкості, встановлення причинно-наслідкових зв'язків між ушкодженням здоров'я і дією одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних. В основу корисної моделі поставлено завдання - шляхом усунення недоліків аналогу і прототипу створити ефективну, методичну і зручну методику (спосіб) визначення характеру з медичної точки зору, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров'я внаслідок дії одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних - задля подальшого гарантованого Конституцією та законами України захисту прав 56251 4 і свобод громадян та законних інтересів юридичних осіб. Суть корисної моделі в способі визначення характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров'я досягається тим, що відповідно корисної моделі спочатку шляхом проведення фізикального і додаткових методів обстеження з використанням спеціального медичного обладнання, техніки і устаткування діагностують ушкодження здоров'я (тілесні ушкодження), встановлюють причиннонаслідкові зв'язки між ушкодженням здоров'я і дією одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних, потім визначають давність і тяжкість цього (цих) ушкодження (ушкоджень) здоров'я (легке, середньої тяжкості чи тяжке), встановлюють (розраховують) грошовий еквівалент цього (цих) ушкодження (ушкоджень) здоров'я в залежності від його (їх) тяжкості в кратному співвідношенні з визначеною законодавчо мінімальною заробітною платою, при цьому враховують одно- та/або багатосистемність ушкодження (ушкоджень) здоров'я під впливом одного і того ж ушкоджуючого фактору, враховують повторюваність в часі впливу одного і того ж ушкоджуючого фактору, а для окремих категорій громадян, насамперед військовослужбовців, грошовий еквівалент ушкодження (ушкоджень) здоров'я встановлюють (розраховують) залежно від його (їх) тяжкості в кратному співвідношенні з визначеною законодавчо мінімальною заробітною платою або з визначеною законодавчо страховою сумою цих категорій громадян. Грошовий еквівалент ушкодження здоров'я встановлюють (розраховують) в кратному співвідношенні з визначеною законодавчо мінімальною заробітною платою: при легкому ушкодженні здоров'я в розмірі 24-х мінімальних заробітних плат, при середній тяжкості ушкодження здоров'я в розмірі 216-ти мінімальних заробітних плат, при тяжкому ушкодженні здоров'я в розмірі 576-ти мінімальних заробітних плат. При різносистемних ушкодженнях здоров'я під впливом одного і того ж ушкоджуючого фактору, при односистемних ушкодженнях здоров'я під впливом одного і того ж ушкоджуючого фактору, в т.ч. повторюваного в часі грошовий еквівалент цих ушкоджень визначають (розраховують) шляхом складання грошових еквівалентів всіх цих ушкоджень здоров'я. Грошовий еквівалент ушкодження здоров'я окремих категорій громадян, насамперед військовослужбовців, визначають в залежності від його (їх) тяжкості в кратному співвідношенні з визначеною законодавчо мінімальною заробітною платою або у відсотковому відношенні від визначеної законодавчо страхової суми цих категорій громадян. Порівняння технічного рішення, яке заявляється, з аналогом і прототипом дозволяє зробити висновок, що запропонований спосіб визначення характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошовою еквіваленту ушкодження здоров'я відрізняється тим, що розмір моральної шкоди визначають на підставі діагностування ушкодження здоров'я (тілесного ушкодження), його 5 56251 тяжкості (легке, середньої тяжкості чи тяжке), встановлення причинно-наслідкових зв'язків між ушкодженням здоров'я і дією одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів і подальшого розрахунку грошового еквіваленту ушкодження здоров'я в залежності від його тяжкості в кратному співвідношенні з визначеною законодавчо мінімальною заробітною платою або страховою сумою. Спосіб визначення характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров'я, що заявляється, реалізується наступним чином: 1. Здійснюють фізикальне (опитування, вивчення анамнезу, пальпація, перкусія, аускультація) і додаткові медичні обстеження пацієнта з використанням спеціального медичного обладнання, техніки і устаткування. Вивчають представлену медичну документацію пацієнта з результатами попередніх обстежень. 6 2. На підставі проведених обстежень діагностують ушкодження здоров'я (тілесні ушкодження) порушення анатомічної цілості тканин, органів та/або їх функцій, що виникають як наслідок дії одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних. 3. Встановлюють причинно-наслідкові зв'язки між діагностованими ушкодженнями здоров'я (тілесними ушкодженнями) і дією одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних. 4. Визначають давність і ступінь тяжкості діагностованих ушкоджень здоров'я (тілесних ушкоджень) на підставі [5]. 5. Розраховують грошовий еквівалент діагностованих ушкоджень здоров'я (тілесних ушкоджень) за загальновизнаними критеріями [12-14], що зведені в таблицю. Таблиця Грошовий еквівалент ушкодження здоров'я Ступінь тяжкості ушкодження здоров'я Тяжке ушкодження здоров'я Середньої тяжкості ушкодження здоров'я Легке ушкодження здоров'я Грошовий еквівалент (кількість розмірів мінімальної заробітної плати*) 576 216 24 Примітка: * - розмір мінімальної заробітної плати враховують законодавчо визначений, зазвичай розмір мінімальної заробітної плати встановлюється щорічно відповідною статтею Закону України про держбюджет на відповідний рік [15, 16]. 6. При односистемних ушкодженнях здоров'я під впливом одного і того ж ушкоджуючого фактору, як правило повторюваного в часі, грошовий еквівалент цих ушкоджень розраховують шляхом складання грошових еквівалентів всіх цих ушкоджень здоров'я. Наприклад при гіпертензивних кризах, загостреннях ішемічної хвороби серця чи виразкової хвороби 12-палої кишки під впливом психоемоційних навантажень (нервувань), що виникли в різні дні, але під впливом одних і тих же психоемоційних навантажень (нервувань), загальний грошовий еквівалент за всі ці гіпертензивні кризи, загострення ішемічної хвороби серця чи виразкової хвороби 12-палої кишки розраховують шляхом складання грошових еквівалентів за кожен цей гіпертензивний криз (загострення ішемічної хвороби серця чи виразкової хвороби 12-палої кишки). 7. При багатосистемних ушкодженнях здоров'я під впливом одного і того ж ушкоджуючого фактору грошовий еквівалент цих ушкоджень також розраховують шляхом складання грошових еквівалентів всіх цих ушкоджень здоров'я. Наприклад при переломі кінцівки, спричиненому дорожньо-транспортною пригодою і гіпертензивному кризі внаслідок цього, загальний грошовий еквівалент цих ушкоджень здоров'я розраховується шляхом складання грошових еквівалентів цих двох ушкоджень здоров'я. 8. Грошовий еквівалент ушкодження здоров'я окремих категорій громадян, насамперед військо вослужбовців, розраховують за наведеною вище методикою або у відсотковому відношенні залежно від тяжкості цього ушкодження від законодавчо визначеною страховою сумою цих категорій громадян. В теперішній час страхова сума працівників міліції і податкової міліції визначена [17], осіб рядового і начальницького складу органів та підрозділів цивільного захисту - [18], співробітників кадрового складу розвідувальних органів - [19], військовослужбовців Збройних Сил України - [20], осіб рядового чи начальницького складу Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації - [21], військовослужбовців Державної прикордонної служби - [22]. Таким чином, запропонований спосіб визначення характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров'я ефективний, методичний і зручний при діагностуванні ушкоджень здоров'я (тілесних ушкоджень) і визначенні їх грошового еквіваленту внаслідок дії одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів - фізичних, хімічних, біологічних, психічних - задля подальшого гарантованого Конституцією та законами України захисту прав і свобод громадян та законних інтересів юридичних осіб. Підвищення ефективності застосування способу визначення характеру, механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту ушкодження здоров'я, який заявляється, у 7 56251 порівнянні з аналогом і прототипом, полягає в забезпеченні ефективної, методичної і зручної методики діагностування ушкодження здоров'я, його механізму виникнення, давності, ступеня тяжкості і грошового еквіваленту внаслідок дії одного чи кількох зовнішніх ушкоджуючих факторів. Запропонований спосіб дозволяє: просто, ефективно і точно діагностувати ушкодження здоров'я, визначити механізм його виникнення, давність, ступінь тяжкості і грошовий еквівалент; ефективно і точно визначити грошовий еквівалент при одно- і багатосистемних ушкодженнях здоров'я під впливом одного і того ж ушкоджуючого чинника, в т.ч. з урахуванням повторюваності в часі цього чинника. Джерела інформації: 1. Кодекс адміністративного судочинства України. 2. Господарський процесуальний кодекс України. 3. Цивільний процесуальний кодекс України. 4. Цивільний кодекс України. 5. Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 17 січня 1995 року № 6 "Про розвиток та вдосконалення судово-медичної служби України", зареєстрований в Міністерстві юстиції України 26 липня 1995 року за № 248/784. 6. Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 08 жовтня 2001 року № 397 "Про затвердження нормативно-правових документів з окремих питань щодо застосування примусових заходів медичного характеру до осіб, які страждають на психічні розлади", зареєстрований в Міністерстві юстиції України 01 березня 2002 року за № 215/6503. 7. Діагностичні критерії DSM-III-R. - К.: Абрис, 1995. - 272с 8. Маленина М. Компенсация за неимущественный вред // Вестник Верховного Суда СССР. 1995. - №5. - С.17-23. 9. Антосик С.М., Кокун О.М. Відшкодування моральної шкоди: психологічні аспекти // Адвокат. - 1996. - №4. - С.21-26. 10. МКБ-10. Классификатор психологических и поведенческих расстройств / Под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркала. - К.: Факт, 1999. - 270с. 11. Климовська Н. Моральну шкоду можна виміряти так само точно, як температуру тіла // Хрещатик. - 2002. - 11 січня. 12. Эрделевский A.M. О размере возмещения морального // Российская юстиция. - 1994. - №10. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська 8 13. Эрделевский A.M. Компенсация морального вреда в России и за рубежом. - М.: ФорумИнфа-М, 1997. - 240с. 14. Эрделевский A.M. Критерии и метод оценки размера компенсации морального вреда // Государство и право. - 1997. - №4. - С.5-12. 15. Закон України "Про Державний бюджет України на 2009 рік". 16. Закон України "Про Державний бюджет України на 2010 рік". 17. Постанова Кабінету Міністрів України від 12 травня 2007 року № 707 "Про затвердження Порядку та умов виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті) або інвалідності працівника міліції, податкової міліції". 18. Постанова Кабінету Міністрів України від 11 липня 2007 року №908 "Про затвердження Порядку та умов виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), поранення (контузії, травми або каліцтва) чи інвалідності осіб рядового і начальницького складу органів та підрозділів цивільного захисту''. 19. Постанова Кабінету Міністрів України від 21 листопада 2007 року №1331 "Про затвердження Порядку та умов виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), поранення (контузії, травми або каліцтва) чи інвалідності співробітників кадрового складу розвідувальних органів". 20. Постанова Кабінету Міністрів України від 28 травня 2008 року № 499 "Про затвердження Порядку та умов призначення і виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), поранення (контузії, травми або каліцтва) чи інвалідності військовослужбовців, військовозобов'язаних і резервістів, призваних на навчальні (або перевірочні) та спеціальні збори, та інвалідності звільнених з військової служби (зборів) осіб". 21. Постанова Кабінету Міністрів України від 04 червня 2008 року № 605 "Про затвердження Порядку та умов виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), поранення (контузії, травми або каліцтва) або інвалідності особи рядового чи начальницького складу та інвалідності особи, звільненої із служби в Державній службі спеціального зв'язку та захисту інформації". 22. Постанова Кабінету Міністрів України від 14 січня 2009 року №10 "Про затвердження Порядку та умов призначення і виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), поранення (контузії, травми або каліцтва) чи інвалідності військовослужбовців Державної прикордонної служби та інвалідності звільнених з військової служби осіб". Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601