Спосіб оцінки якості життя, переважно у осіб з артеріальною гіпертензією

Номер патенту: 65491

Опубліковано: 15.03.2004

Автори: Дроздова Ірина Володимирівна, Дзяк Георгій Вікторович

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб оцінки якості життя, переважно у осіб з артеріальною гіпертензією, що включає визначення медико-біологічного, соціального, психологічного та соціально-психологічного компонентів як показників стану здоров'я, їх остаточну оцінку та верифікацію відносно нормативних значень, який відрізняється тим, що додатково визначають стан компонентів і складових здоров'я, ступінь і глибину їх порушень, причинно-наслідкові зв'язки цих порушень, рівень, ступінь і форму порушень якості життя та верифікують показники стану здоров'я відносно нормативних значень здорових осіб, а їх відхилення оцінюють в балах як критеріях оцінки якості життя, при цьому, якщо шуканий критерій становить 100-91 бал - визначають найвищі здібності в багатьох видах діяльності, присутність контролю над життєвими проблемами, якщо він дорівнює 90-81 балу - встановлюють відсутність або наявність мінімальних симптомів погіршення стану, прогнозують чисельні успіхи в багатьох галузях діяльності, зацікавленість і залученість до багатьох її видів, соціальну корисність, задоволеність життям, а рівень проблем і турбот не складніший за повсякденний, якщо він сягає 80-71 бала - фіксують наявність минущих симптомів як очікуваних реакцій на психологічний стрес, не більш як легке порушення у соціальній, трудовій або навчальній діяльності, якщо шуканий критерій складає 70-61 бал - прогнозують слабко виражену симптоматику чи наявність деяких труднощів у соціальній, трудовій або навчальній діяльності, якщо він відповідає 60-51 балу - знаходять помірно виражену симптоматику чи труднощі середнього ступеня тяжкості в соціальній, трудовій чи навчальній діяльності, якщо він складає 50-41 бал - впевнюються у вираженій симптоматиці чи серйозних порушеннях в соціальній, професійній або навчальній діяльності, якщо він відповідає 40-31 балу - реєструють порушення в сприйнятті чи в спілкуванні, значні порушення в деяких життєвих сферах, сімейних стосунках, здібностях до міркування, мисленні чи настрої, а якщо показник відхилення становить 30-1 бал - виявляють вплив психічних розладів на поведінку, спілкування, здібності до умовиводів або неспроможність до діяльності майже в усіх сферах життя.

Текст

Винахід відноситься до медицини, переважно до способів вимірювання чи реєстрації з діагностичними цілями, наприклад, з використанням медичних, соціологічних, психологічних, соціально-психологічних показників і може бути використаним в кардіо-, невро-, психо- та соціології. Для оцінки якості життя застосовують різні типи опитувальників (ОП). Використовують усі добре відомі загальні ОП (The Sickness Impact Profile; Nottingham He-alth Profile; McMaster Health Index Questionnaire; WHOQOL-100; WHOQOL-Bref; 36-Item Short-Form Health Survey), які дозволяють отримати всебічну оцінку соціальному, психологічному та фізичному самопочуттю людини, без враховування специфіки захворювання та його лікування. Застосовують і окремі ОП, які дають оцінку настрою, рівню тривоги і депресії, психологічній складовій якості життя (ЯЖ). властивостям пам'яті, психологічного статусу (The profils of mood status; The Hospital An xiety Depression Seals; The psychological general well-being index; A standardized memory scale for clini-cal use; MMPJ) [1]. Існує також велика кількість спеціалізованих ОП для осіб з артеріальною гіпертензією, яки дають можливість оцінити виразність побічних ефектів при застосуванні антигіпертензивних препаратів, виразність симптомів, характерних для хворих на артеріальну гіпертензію, психологічне та емоційне самопочуття, здатність виконувати щоденні обов'язки, загальну суб'єктивну оцінку здоров'я, оцінку симптомів і виразності психологічного впливу антигіпертензивної терапії, оцінку фізичного і психологічного самопочуття, вплив антигіпертензивної терапії на спосіб і стиль життя, фізичної працездатності, психологічних та соціальних здібностей, соціального самопочуття, сексуальних здібностей [1-4]. Однак єдині та ефективні підступи до загальної оцінки якості життя у хворих на артеріальну гіпертензію досі не розроблені або знаходяться у стані початкового перевершення. Найбільш вдосконаленим у цьому напрямі є спосіб оцінки якості життя, який містить визначення медикобіологічного, соціального, психологічного та соціально-психологічного компонентів, як показників стану здоров'я, їх остаточн у оцінку та верифікацію відносно нормативних значень, у відповідності з яким, по відхиленням значень шуканих компонентів від нормативних, можливе визначення порушень життєдіяльності осіб з артеріальною гіпертензією [5-7]. Відоме рішення на відміну від багатьох, що згадані вище, містить визначення взаємозв'язків між об'єктивними та суб'єктивними показниками життєдіяльності у осіб з артеріальною гіпертензією, є поєднанням як клінічних, так і психологічних особливостей хворих на артеріальну гіпертензію. Причиною, що стримує досягнення очікуваного технічного результату є ігнорування загального інтегрального показника якості життя для хворих на артеріальну гіпертензію, наприклад у вигляді критеріїв, відповідальних за ступінь змін психосоматичних, психосоціальних або біоритмологічних корелятів [8-10]. В основу винаходу поставлено задачу розробити такий спосіб оцінки якості життя, переважно у осіб з артеріальною гіпертензією, який шляхом визначення ступенів порушень показників якості життя забезпечує прийнятну інформативність при використанні. Вищезазначений технічний результат при здійсненні винаходу досягається тим, що у відомому способі оцінки якості життя, переважно у осіб з артеріальною гіпертензією, який містить визначення медико-біологічного, соціального, психологічного та соціально-психологічного компонентів, як показників стану здоров'я, їх остаточну оцінку та верифікацію відносно нормативних значень, у відповідності з винаходом, додатково визначають стан компонентів і складових здоров'я; ступінь і глибину їх порушень, причинно-наслідкові зв'язки цих порушень, рівень, ступінь і форму порушень якості життя та верифікують показники стану здоров'я відносно нормативних значень здорових осіб, а їх відхиленням привласнюють бали, як критерії оцінки якості життя, при цьому, якщо шуканий критерій становить 100-91 бал, визначають чудові здібності в багатьох видах діяльності, присутність контролю над життєвими проблемами, якщо він дорівнює 90-81 балу, встановлюють відсутність або наявність мінімальних симптомів погіршення стану, прогнозують чисельні успіхи в багатьох галузях діяльності, зацікавленість і залученість до багатьох її видів, соціальну корисність, задоволеність життям, а рівень проблем і турбот, не складніший за повсякденний; якщо він сягає 80-71 бал, фіксують наявність минущи х симптомів, ж очікуваних реакцій на психологічний стрес, не більш, ж легке порушення у соціальній, трудовій або навчальній діяльності, якщо шуканий критерій складає 70-61 бал, прогнозують слабко виражену симптоматику чи наявність деяких тр уднощів у соціальній, трудовій або навчальній діяльності, якщо він відповідає 60-51 балу, знаходять помірно виражену симптоматику чи труднощі середнього ступеня важкості в соціальній, трудовій чи навчальній діяльності, якщо він складає 5041 бал, впевнюються у вираженій симптоматиці чи серйозних порушеннях в соціальній, професійній або навчальній діяльності, якщо він відповідає 40-31 балу, реєструють порушення в сприйнятті чи в спілкуванні, значні порушення в деяких життєви х сферах, сімейних стосунках, здібностях до міркування, мисленні чи настрої, а якщо показник відхилення становить 30-30-1 бал - виявляють вплив психічних розладів на поведінку, спілкування, здібності до умовиводів або неспроможність до діяльності майже в усіх сферах життя. Вищезазначена сукупність ознак сприяє отриманню прийнятної інформативності завдяки урахуванню клінічних, функціональних, біохімічних, імунологічних, клініко-психологічних, психодіагностичних методів дослідження особистості та між-особистої взаємодії, соціологічних методів дослідження мікро- і макросоціальних показників, системно-структурного аналізу здоров'я, як інтегральних відбитків якості життя хворих артеріальною гіпертензією. Використання таких соціологічних і психологічних ОП, як 36-Item Short Form Healthy Survey (SF-36); "Якості життя" (Mezzin & Cohen, 1999); методики багатостороннього дослідження особистості (Minnesota Multiphasis Personality In ventory -MMPJ); особистого ОП НДІ психоневрології ім. B.M. Бехтерева (ЛОБІ); ОП 16-PF (тест Кеттела); визначення субдепресії, як ступеню виразності зниженого настрою; шкали Монтгомері-Асберга для оцінки депресії (Montgomery-Asberg Depression Scale); ОП депресії Бека (Beck Depression Inventory); шкали Гамільтона для оцінки депресії (Hamilton Depression Rating Scale); визначення ступеню астенізації; методики Тімоті-Лірі; методики визначення алекситемії; методики визначення рівня особистої та ситуативної тривожності; методики виявлення схильності до конфліктної поведінки; методики діагностики рівня невротизації і суми стресових позицій - дозволяють врахувати майже усі особливості якості життя хворих на артеріальну гіпертензію: фізичне благополуччя, психологічне/емоційне благополуччя, самообслуговування та не залежність дій, працездатність, міжособисту взаємодію, соціоемоційну підтримку: громадську та службову підтримку, особисту реалізацію, духовн у реалізацію, загальне сприйняття якості життя. Таким чином, сукупність запропонованих відмінностей є істотною, оскільки має причинно-наслідковий зв'язок з означеним вище технічним результатом. Втім, кожна з ознак в окремому вигляді є необхідною, бо вилучення її з запропонованої сукупності перешкоджає досягненню очікуваного технічного результату. До додаткових переваг запропонованого рішення задачі над прототипом на лежать в поширенні функціональних можливостей психосоціального дослідження, в підвищенні інформативності та оперативності отримання діагностичних критеріїв, що відповідає вимогам стандартизації об'єктів діагностики та адекватного лікування [1, 8]. Отже, наведені дані інформують про те, що спосіб оцінки якості життя, переважно у осіб з артеріальною гіпертензією, відповідає критерію винаходу "новизна", бо не випливає явним чином з рівня техніки, який був встановлений заявником. При аналізі "винахідницького рівня" було визначено наступне. Якісний аналіз стратифікації факторів ризику [7, 8, 10], що призводять до появи та прогресування артеріальної гіпертензії [6, 8], особливості ураження органів-мішенів і клінічного перебігу помірної та м'якої АГ [5, 8], стандарти діагностики і якості лікування [3, 8], нейрогуморальні, психосоматичні і мотиваційно-емоціональні особливості [6], психосоматичні співвідношення [7], психосоматичні, психосоціальні і біоритмологічні кореляти психічних порушень [5], визначення ЯЖ [1, 2, 3] в окремому вигляді використовуються в діагностиці під час лікування артеріальної гіпертензії. Але, визначені окремі характеристики були використані за іншим функціональним призначенням, а у відомому вигляді вони не спроможні були проявити притаманності, що властиві запропонованому рішенню задачі. Аналіз запропонованого винаходу інформує про те, що використання показників медико-біологічного, соціального, психологічного та соціально-психологічного компонентів здоров'я як якісних показників якості життя у осіб з артеріальною гіпертензією, та нормативних величин, які характеризують рівень здоров'я, життєдіяльності і якостіжиття здорових осіб відповідного віку, за сукупністю забезпечує досягнення понадсумарного результату, націленого на підвищення точності при визначенні ступеню порушення здоров'я у осіб з артеріальною гіпертензією, який раніше не досягався. Використання відомих засобів [1, 5, 9, 10] у новій сукупності, що пропонується для оцінки якості життя у осіб з артеріальною гіпертензією авторами передбачається вперше, за раніше невідомими правилами поєднання та послідовності здійснення приймань (зв'язкам), за новим призначенням, а запропонований технічний результат, не зумовлений відомими властивостями кожного з засобів в окремості. Результати аналізу інформують про те, що запропонований винахід не витікає з рівня техніки відвертим чином, а відсутність еквівалентних засобів впливу на досягнення технічного результату з боку окремих ознак, що визнані суттєвими, дозволяє дійти до висновку про відповідність заявленого рішення задачі умові "винахідницький рівень". Відомості, що підтверджують можливість досягнення зазначеного вище технічного результату, полягають у наступному. Спосіб діагностики порушень здоров'я (життєдіяльності) у осіб з артеріальною гіпертензією здійснюється наступним чином. Для здійснення способу можуть бути використані апарати “Сфера-4”, “RADMIR” та інші. Клінічні і біохімічні дослідження проводяться за загальноприйнятими стандартизованими методиками. Використання таких соціологічних і психологічних ОП, як 36-Item Short Form Healthy Surve y (SF-36); "Якості життя" (Me zzin & Cohen, 1999); методики багатостороннього дослідження особистості (Minnesota Multiphasis Personality In ventory MMPJ); особистого ОП НДІ психоневрології ім. В.Μ. Бехтерева (ЛОБІ); ОП 16-PF (тест Ке ттела); визначення ступеню виразності зниженого настрою - субдепресії; шкали Монтгомері-Асберга для оцінки депресії (Montgomery-Asberg Depression Scale); ОП депресії Бека (Beck Depression Inventory); шкали Гамільтона для оцінки депресії (Hamilton Depression Rating Scale); визначення ступеню астенізації; методики Тімоті-Лірі; методики визначення алекситемії; методики визначення рівня особистої та ситуативної тривожності; методики виявлення схильності до конфліктної поведінки; методики діагностики рівня невротизації і суми стресових позицій дозволяють врахувати майже усі особливості якості життя хворих на артеріальну гіпертензію. Обробку отриманих даних здійснюють стандартизованими методами математичної статистики. Фактичні показники верифікуються відносно нормативних величин, у вигляді яких використовують данні адекватних показників здорових осіб відповідної статі і віку. При виявленні ознак порушень здоров'я у осіб з артеріальною гіпертензією, зокрема порушень якості життя, визначають ступінь вираження змін медико-біологічного, психологічного, соціального і соціально-психологічного компонентів здоров'я за зазначеними вище критеріями, що сприяє покращенню діагностики і вибору адекватної як медикаментозної, так і психотерапії, а надалі - одержанню високоточної та високоінформативної оцінки ефективності проведеного лікування. Для експериментальної перевірки запропонованого рішення завдання на базі Кримського Республіканського НДІ фізичних методів лікування й медичний кліматології ім. І.М. Сеченова та санаторію “Ай-Петрі” (м. Ялта) було обстежено 30 здорових осіб (14 чоловіків і 16 жінок) і 50 хворих (16 чоловіків і 34 жінки) з верифікованою АГ (м'яка - у 46,0%, помірна - у 54,0% обстежених). Серцеву недостатність І ступеню було виявлено у 52,0%, ІІА ст. - у 4,0% обстежених. Результати обстеження підтвердили можливість підвищення точності діагнозу майже у 2 разі, та його інформативності при визначенні ступеню тяжкості порушення здоров'я у осіб з артеріальною гіпертензією шляхом оцінки його компонентів (медико-біологічного, психологічного, соціального та соціально-психологічного). Встановлена ступінь змін показників якості життя дозволили виявити осіб з артеріальною гіпертензією із значними порушеннями психологічного, соціального і соціально-психологічного компонентів здоров'я. Зміні показників якості життя відносно нормативних показників привласнюють бали, як критерії оцінки якості життя, при цьому, якщо шуканий критерій становить 100-91 бали - спостерігають чудові здібності у багатьох видах діяльності; присутність контролю над життєвими проблемами; якщо він дорівнює 90-81 бали встановлюють відсутність або мінімальність симптомів погіршення стану, прогнозують чисельні успіхи у багатьох галузях діяльності, наявність зацікавленості до багатьох видів діяльності та залученість до них; соціальну корисність, задоволеність життям, а рівень проблем і турбот як не складнішій за повсякденний; якщо він сягає 80-71 бали наявність минущих симптомів, як очікуваних реакцій на психологічній стрес, не більш, ніж легке порушення у соціальній трудовій, або навчальній діяльності; якщо шуканий критерій складає 70-61 бали - встановлюють наявність слабо вираженої симптоматики чи деяких тр уднощів у соціальній, трудовій або навчальній діяльності; якщо він дорівнює 60-51 бали - встановлюють помірно виражену симптоматика труднощі середнього ступеня важкості у соціальній, трудовій або навчальній діяльності; якщо 50-41 бали - знаходять виражену симптоматику або серйозні порушення у соціальній, професійній або навчальній діяльності; за умови у 40-31 бали - виявляють порушення в сприйнятті чи в спілкуванні, значні порушення у деяких життєвих сферах, сімейних стосунках; у здібностях до міркування. мисленні або настрої; якщо відхилення сягають 30-1 бали - знаходять вплив психічних розладів на поведінку, спілкування, здібності до умовиводів, або неспроможність до діяльності майже в усіх сферах життя. Приклад 1. Хворий С. В. С,. 1960р.н., освіта - вища, службовець, одружений, має 2 дитини, зріст - 1,72м, маса тіла - 80кг, тривалість захворювання - 3-5 років, артеріальний тиск (AT) - 150/110мм.рт.ст., приймав еналапріл 20мг на добу. При електрокардіографії (ЕКГ) - синусовий ритм, нормальне положення електричної вісі серця. При ехокардіографії: тип гемодинаміки - гіперкінетичний; кінцево-діастолічний розмір лівого шлуночка (КДРЛШ) 4,6см; кінцево-систолічний розмір лівого шлуночка (КСРЛШ) - 2,9см; товщина задньої стінки лівого шлуночка (ТЗСЛШ) - 1,1см; товщина міжшлункової перегородки (ТМП) - 1,3см; фракція викиду (ФВ) - 67%, скорочувальна здатність міокарду - задовільна. При тетраполярній реографії церебрального кровотоку - PCUd - 0,050; Ld - 0,060; MYd - 7,14; DUd - 66,67; Kd - 0,021; PCUs - 0,075; Ls - 0,060; MYs - 7,14; DUs - 66,67; Ks - 0,031. При електроенцефалографії - тип III, гр упа 4, клас С, помірна ступінь змін біоелектричної активності головного мозку, зниження фізіологічного рівня лабільності, дифузні порушення, знижений рівень активації кори, загальний функціональний стан мозку - сталий. Загальний рівень холестерину (ХС) крові - 5,7ммоль/л, ЛПНЩ - 53 ум. од. фібриноген (Ф) - 2,8г/л: протромбіновий індекс (ПТІ) - 92,7%. Діагноз: Гіпертонічна хвороба І ст., СНо. Рівень невротизації (РН) - 20; ситуативна тривожність (СТ) - 35; особиста тривожність (ОТ) - 49; рівень астенізації (РА) 39; знижений настрій - субдепресія (ЗНС) - 41 бали, гармонійний тип відношення до хвороби (ТВХ). Загальний рівень якості життя становить 85 балів, що відповідає діапазону рівня якості життя 90-81 бали (мінімальні симптоми, добрі успіхи в усіх галузях, зацікавленість багатьма видами діяльності і залученість до них; соціальна корисність, задоволеність життям, проблеми і турботи не складніші за повсякденні). Ці 85 балів отримані як сума при оцінці фізичного благополуччя (ФБ) - 9; психологічного/емоційного благополуччя (П/ЕБ) - 9; самообслуговування та незалежності дій (СНД) - 8; працездатності (Пр) - 9; міжособистої взаємодії (MB) - 9; соціоемоційної підтримки (С/ЕП) - 9; громадської та службової підтримки (Г/СП) - 9; особистої реалізації (ОР) - 8; духо вної реалізації. (ДР) - 8; загального сприйняття якості життя (ЗСЯЖ) - 8 балів. Приклад 2. Хворий Б. Н. А., 1950р.н., освіта вища, військовослужбовець, одружений, має 1 дитину, зріст - 1,85м, маса тіла - 98кг, тривалість захворювання - 5-6 років, AT - 130/80мм.рт.ст., приймає гідрохлортіазид 12,5мг на добу. При ЕКГ - синусовий ритм, нормальне положення електричної вісі серця. При ехокардіографії: тип гемодинаміки еукінетичний; КДРЛШ - 4,80см; КСРЛШ - 3,13см; кінцево-діастолічний об'єм лівого шлуночка (КДОЛШ) - 107,5 мл; кінцево-систолічний об'єм лівого шлуночка (КСОЛШ) - 39,0мл; ударний об'єм (УО) - 68,5мл; хвилинний об'єм (ХО) - 4,52л/хв; серцевий індекс(СІ) - 2,4л/м 2; ударний індекс (УІ) - 36,6мл/м 2, ФВ - 63%, ТЗСЛШ - 1,28см; ТМП - 1,04см, скорочувальна здатність задовільна. При тетраполярній реографії церебрального кровотоку - PCUd - 0,117; Ld 0,060: MYd -7,50; DUd - 78,57; Kd - 0,059; PCUs - - 0,125; Ls - 0,060; MYs - 7,50; DUs - 80,00; Ks - 0,059. При електроенцефалографії - тип ІІІ, гр упа 4, клас D, помірна ступінь змін біоелектричної активності головного мозку, зниження фізіологічного рівня лабільності, дифузні порушення, дисфункція в медіобазальних структурах; знижений рівень активації кори, загальний функціональний стан мозку - сталий. Загальний рівень ХС крові 7,6ммоль/л, ЛПНЩ - 68ум. од; Φ - 3,3г/л: ПТІ - 96,6%. Діагноз: Гіпертонічна хвороба І ст., СНо. РН - 16; СТ - 35; ОТ - 57; ΡΑ - 40; ЗНС - 43, гармонійний ТВХ. Загальний рівень якості життя становить. 76 балів, що відповідає діапазону рівня якості життя 80-71 бали (якщо симптоми і є, то вони минущі є очікуваною реакцією на психологічній стрес, не більш, ніж легке порушення у соціальній, трудовій діяльності або навчанні). Ці 76 балів отримані як сума при оцінці ФБ - 8; П/ЕБ - 8; СНД - 6; Пр - 9; MB - 7; С/ЕП - 8; Г/СП - 6; ОР - 8; ДР - 7; ЗСЯЖ - 9 балів. Приклад 3. Хвора Μ. Γ. Ю., 1960р.н., освіта ви ща, вчитель, одружена, має 2 дітей, зріст - 1,67м, маса тіла - 75кг, тривалість захворювання - 6-10 років, AT - 140/80мм.рт.ст., приймала атенолол 25мг і еналапріл 5мг на добу. При ЕКГ - синусовий ритм, горизонтальне положення електричної вісі серця, порушення внутрішньошлункової провідності. При ехокардіографії: тип гемодинаміки - еукінетичний; КДРЛШ - 4,70 см; КСРЛШ - 3,00см; КДОЛШ 102мл; КСОЛШ - 38,0мл; УО -68,0 мл; ХО - 4,52л/хв; СІ - 2,3л/м 2; УІ - 36,4мл/м 2, ФВ - 66%, ТЗСЛШ - 1,18см; ТМП 1,0см, скорочувальна здатність - задовільна. При тетраполярній реографії церебрального кровотоку - PCUd 0,117; Ld - 0,060; MYd - 7,50; DUd - 64,29; Kd - 0,036; PCUs - - 0,125; Ls - 0,060; MYs - 7,50; DUs - 66,67; Ks - 0,034. При електроенцефалографії - тип III, гр упа 4, клас С, помірна ступінь змін біоелектричної активності головного мозку, зниження фізіологічного рівня лабільності, дифузні порушення, дисфункція в медіобазальних структурах; знижений рівень активації кори, загальний функціональний стан мозку - сталий. Загальний рівень ХС крові 6,1ммоль/л, ЛПНЩ - 37ум. од, Φ - 3,7г/л: ПТІ - 86,4%. Діагноз: Гіпертонічна хвороба II ст., гіпертрофія лівого шлуночка, СНо. РН - 20; СТ - 27; ОТ - 56; ΡΑ - 53; ЗНС - 45, змішаний ТВХ. Загальний рівень якості життя становить 65 балів, що відповідає діапазону рівня якості життя 70-61 бали (слабовиражена симптоматика або деякі труднощі у соціальній, трудовій діяльності або в навчанні). Ці 65 бали отримані як сума при оцінці ФБ - 5; П/ЕБ - 4; СНД - 10; Пр - 8; MB - 9; С/ЕП - 8; Г/СП - 4; ОР - 5; ДР - 8; ЗСЯЖ - 4 бали. Приклад 4. Хвора І. Н. В., 1956р.н., освіта середня спеціальна, службовець, одружена, має 1 дитину, зріст - 1,64м, маса тіла - 78кг, тривалість захворювання - 8 років, AT - 140/80мм.рт.ст., приймала гідрохлортіазид 12,5мг та еналапріл 10мг на добу. При ЕКГ - синусовий ритм, горизонтальне положення електричної вісі серця. порушення провідності у системі правої ніжки п. Гіса. При ехокардіографії - тип гемодинаміки - гіпокінетичний; КДРЛШ - 4,92см; КСРЛШ – 3,31см; КДОЛШ - 114,92мл; КСОЛШ - 44,61 мл; УО - 69,9мл; ХО - 4,26мл/хв; СІ - 2,47л/м 2; УІ - 40,6мл/м 2, ФВ 61%. ТЗСЛШ - 1,46см; ТМП - 1,35см; скорочувальні здатність - задовільна, знижене діастолічне розслаблення стінок лівого шлуночка серця. При тетраполярній реографії церебрального кровотоку - PCUd - 0,217; Ld - 0,100; MYd - 12,20; DUd - 92,31; Kd - 0,054; PCUs - 0,233; Ls - 0,100; MYs - 12,20; DUs - 71,43; Ks - 0,058. При електроенцефалографії - тип III, група ІУ, клас D, помірна ступінь змін біоелектричної активності головного мозку, зниження фізіологічного рівня лабільності, дифузні порушення, дисфункція в медіобазальних структурах; знижений рівень активації кори, загальний функціональний стан мозку - несталий. Загальний рівень ХС крові - 6,8 ммоль/л, ЛПНЩ - 63ум. од, Φ - 3,3г/л: ПТІ - 98,4%. Діагноз: Гіпертонічна хвороба II ст., гіпертрофія лівого шлуночка, СН І ст. з діастолічною дисфункцією. РН - 27; СТ - 47; ОТ - 58; ΡΑ - 66; ЗНС - 52, дифузний ТВХ. Загальник рівень якості життя становить 45 балів, що відповідає діапазону рівня якості життя 50-41 бали (виражена симптоматика або серйозні порушення у соціальній, професійній діяльності або в навчанні). Ці 45 балів отримані як сума при оцінці ФБ - 6; П/ЕБ - 6; СНД - 3; Пр - 3; MB - 9; С/ЕП - 6; Г/СП - 6; ОР - 9; ДР - 7; ЗСЯЖ - 5 балів. Отже, викладені вище відомості свідчать про виконання наступної сукупності умов: засоби, що втілюють запропонованій спосіб при його здійсненні, передбачають його використання в медицині, здебільшого в кардіо-, невро-, психо- та соціології; для запропонованого способу в тому вигляді, як він охарактеризований у н.п. наданої формули винаходу, підтверджена можливість його здійснення за допомогою вказаних у заявці чи відомих до дати пріоритету засобів; запропонований об'єкт при здійсненні здатний забезпечити досягнення очікуваного технічного результату, а саме покращення інформативності, по відношенню до прототипу. Отже, запропонований винахід відповідає умові “промислова придатність”. Джерела інформації: 1. Андреева И.Ф., Оганов Р.Г. Изучение качества жизни больных гипертонической болезнью // Тер. архив. 2002. -№1. - С.8-16. 2. Cella D.F. Quality of the life: Concepts and definition. J. Pain and Symptom. Ma-nag. 1994; 9(3); P.186-192. 3. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL) position paper from the World Health Organization. Soc. Sci. Med.. 1995,41: P.1403-1409. 4. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / Под ред. A.M. Беловой, О.Н. Щепетовой. -М.: Антидор, 2002. -440с. 5. Коростий В.И. Психосоматические, психосоциальные и биоритмологические корреляты психических нарушений при гипертонической болезни. Дис. к.м.н. 14.01.16. X.: 1999. -233с. 6. Ахмедов Т.И. Нейрогуморальные, психосоматические и мотивационно-эмоциональные аспекты немедикаментозной терапии больных гипертонической болезнью. Дис. д.м.н. 14.01.16. - X., 1991. -222с. 7. Семко О.Б. Психосоматические соотношения у больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и их психо терапевтическая коррекция. Дис. к.м.н. 14.01.11. - Х., 1998. -187с. 8. Гипертоническая болезнь / Под ред. С.С. Солдатченко // Крым. мед. формуляр. - 2001. -№2. -96с. 9. Напреєнко O.K., Логановський К.М. Сучасні психіатричні класифікації: спроба об'єднання // Укр. мед. часопис. - 2002. -№2 (28). - ІІІ/IV. -С.5-12. 10. Шкарин В.В., Шкарина И.Н., Малыгин В.Л. Психологические аспекты системного подхода к внутринозологической диагностике при артериальной гипертонии // Тер. архив. - 2002. -№ 11. -С.43-46.

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for assessing life quality in patients with arterial hypertension

Автори англійською

Dziak Heorhii Viktorovych

Назва патенту російською

Способ оценки качества жизни, преимущественно у лиц с артериальной гипертензией

Автори російською

Дзяк Георгий Викторович

МПК / Мітки

МПК: A61B 10/00, A61B 5/00

Мітки: артеріальною, спосіб, осіб, гіпертензією, якості, життя, оцінки, переважно

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/4-65491-sposib-ocinki-yakosti-zhittya-perevazhno-u-osib-z-arterialnoyu-gipertenziehyu.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб оцінки якості життя, переважно у осіб з артеріальною гіпертензією</a>

Подібні патенти