Спосіб комплексного лікування лямбліозу

Спосіб лікування лямбліозу, який включає антипаразитарну і імуномодулюючу терапію, який відрізняється тим, що як імуномодулюючу терапію призначають циклоферон 12,5 % у дозі 250 мг на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дні лікування, при досягненні терапевтичного ефекту прийом циклоферону продовжують протягом 1-2 місяців по 250 мг 1 разу 10 днів. Корисна модель відноситься до області медицини і стосується лікування лямбліозу. Лямбліоз - це найпоширеніший протозооз, який має хронічний перебіг. Тривалий час патогенний вплив лямблій на організм людини піддавався сумніву. Однак до дійсного часу нагромадилася достатня кількість доказів, що свідчить про те, що вони здатні спричиняти серйозні кишкові захворювання людей, як у формі епідемій, так і у вигляді спорадичних випадків. Лямблії вважаються причиною більш 20% гострих кишкових захворювань, фактором передачі яких є вода. В організм хазяїна цисти лямблій потрапляють оральним шляхом. Після проходження через рот і шлунок у дуодему цисти починають ексцистування в трофозоїти. Одна циста дає при цьому два первинних трофозоїта, що починають поділятися і швидко колонізують слизувату поверхню тонкої кишки. В організмі хазяїна відбувається також зворотний процес - інцистування або перетворення трофозоїтів на цисту. Повний цикл інвазії завершується вивільненням з організму хазяїна цист, що у зовнішнім середовищі залишаються життєздатними тривалий час. Вони стійкі до кислот, лугам, речовинам, що містять активний хлор, і цілком інактивуються лише при кип'ятінні. Незважаючи на те, що патогенність лямблій для людини в даний час сумнівів не викликає, механізми їх впливу на організм, що призводять до захворювань, остаточно не виявлені. Інвазія G. lamblia слизуватої оболонки тонкого кишечнику може давати різну клінічну картину: від безсимптомного перебігу до уртикарних проявів і діарейного синдрому, що має особливо важкий перебіг при вираженій імуносупресії. У боротьбі хазяїна з лямбліями, так само як і у випадку з іншими паразитами, важливе місце приділяється імунологічним факторам. Колонізуючи слизувату тонкої кишки, трофозоїти лямблій проникають усередину епітелію, входять у контакт із факторами імунної системи і викликають системну імунну відповідь, за допомогою якої може здійснюватися їх нейтралізація і виведення з організму. Специфічна хіміотерапія - головний метод лікування паразитарних інвазій, у т.ч. і лямбліозу, однак, при порушеннях імунного статусу хазяїна навіть при активній хіміотерапії позитивного ефекту не настає або дуже швидко виникає повторне зараження. Ліквідація лямбліозу ще не забезпечує повного клінічного одужання. Відомим є спосіб комплексного лікування лямбліозу, при якому використовують метронідазол по 2 г на день, протягом 3 днів або по 500 мг протягом 10 днів та тинідазол -2г. протягом 1 дня [Бронштейн A.M., Токмалев А.К. «Паразитарные болезни человека протозоозы и гельминтозы»./Москва. Из-во Российского университета дружбы народов.-2002.-С. 19-21]. Недоліки способу пов'язані з тим, що препарат має антипаразитарну дію у відношенні трихомоніазу, амебіазу і лямбліозу. Однак пероральне лікування метронідазолом складає близько тижня. У процесі терапії можливі наступні побічні явища: головні болі, нудота, блювота, сухість у роті, кропивниця, шкірна сверблячка, лейкопенія, кандидоз. Рецидиви лямбліозу спостерігаються більш ніж у 20% хворих, які лікувались препаратами першого покоління (метронідазолом або тінідазолом). CM о со о> 7302 Циклоферон 12,5% для ІН'ЄКЦІЙ призначається Найбільш близьким та обраним за прототип є додатково до антипротозойного лікування лямбспосіб комплексного лікування лямбліозу з застоліозу по 250 мг на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дні суванням імунокоректора левамізолу [Машковский лікування При досягненні терапевтичного ефекту М Д Лікарські засоби М , 1997 - Т 2 - С 204] прийом циклоферону продовжують протягом 1-2 Препарат здатний відновити зміну функції Т МІСЯЦІВ по 250 мг 1 раз у 10 днів лімфоцитів і фагоцитів і внаслідок його тимомиметичного ефекту, може регулювати КЛІТИННІ меСпосіб дозволяє підвищити ефективність ханізми імунної системи Левамізол, вибірно стилікування, а так само запобігти рецидивам за рамулюючи регуляторну функцію Т - лімфоцитів, хунок імунокорегуючого ефекту може виконувати функції імуномодулятора, здатПриклад 1 Хворий Н , 22 років Скарги на болі ного підсилити слабку реакцію клітинного в епігастральній області 3 анамнезу з'ясовано, що імунітету, послабити сильну і не діяти на нормальці скарги з'явилися наприкінці 2003 року, крім того ну Препарат не володіє інтерфероніндукуючою в нього з'явилися слабість, підвищена стомлюактивністю, викликає ряд побічних реакцій орваність, зниження працездатності ганізму (головний біль, порушення сну, підвиОдержував антипротозойну терапію кілька щення температури тіла, зміни смакових відчуттів, разів на рік Антипротозойна терапія, що на початдиспепсичні явища, нюхові галюцинації, алерпйні ку захворювання була ефективною, у наступному шкіряні реакції, агранулоцитоз) стала недостатньою У хворого з'явився тривалий субфебрилітет, із приводу якого він і звернувся в В основу корисної моделі поставлена задача клініку удосконалення способу комплексного лікування лямбліозу, у якому за рахунок зміни препарату, При обстеженні був виявлений лямбліоз При досягається інтерфероніндукуюча активність, реобстеженні імунного статусу хворого було встагуляція адаптаційних процесів і реактивності орновлено, що в даному клінічному випадку має ганізму, за рахунок чого підвищується ефекмісце імунодепресивний стан організму Хворому тивність лікування була призначена антипротозойна терапія в комплексі з циклофероном Через кілька днів від поПоставлена задача вирішується в способі чатку проведеної терапії була констатована позикомплексного лікування лямбліозу, який включає тивна динаміка в стані хворого нормалізувалася антипротозойну, загальнозміцнювальну, симптотемпература тіла, зникли суб'єктивні скарги матичну і імуномодулюючу терапію, ВІДПОВІДНО ДО винаходу, у якості імуномодулюючої терапії приПриведене спостереження демонструє значають циклоферон 12,5 % у дозі 250 мг на 1, 2, ймовірність важкого перебігу лямбліозу Слід ду4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дні лікування, при досягмати, що його причиною було порушення (можлиненні терапевтичного ефекту прийом циклоферону во, вторинне) імунного статусу, оскільки в процесі продовжують протягом 1 -2 МІСЯЦІВ по 250 мг 1 раз захворювання були відсутні показники мобілізації у 10 днів імунної ВІДПОВІДІ Наш досвід показує, що в подібних випадках Циклоферон у дозі, що рекомендується, однонеобхідне проведення антипротозойної терапії часно з традиційною антипротозойною терапією специфічними препаратами в сполученні з лямбліозу дозволяє здійснювати імуноімуномодулятором (зокрема циклофероном), що стимулюючий ефект як на Т -, так і на В - клітинний дозволяє одержати гарний терапевтичний ефект імунітет, позитивно впливати на реактивність організму, підвищувати адаптаційні та відновлюПриклад 2 Хворий К, 32 років, звернувся зі вальні процеси організму і, тим самим, поліпшити і скаргами на виражену загальну слабість, головні прискорити лікувальний ефект болі, періодично запаморочення, зниження пам'яті, болі в правому боці та епігастральній області, Циклоферон є низькомолекулярним підвищення апетиту, множинні диспептичні розлаінтерфероногеном - похідним 10 -карбоксиметілен ди пперсалівацію, нудоту, відрижку, блювоту, - 9 акриданона (акридоноцтової кислоти) володіє печію, запори, появу в калі патологічних домішок цілим рядом фармакологічних властивостей (низьслизу, крові кою токсичністю, відсутністю алергенної, мутагенної, ембрютоксичної ди) на організм Важливою Перераховані вище скарги хворого турбують фармакологічною властивістю акридоноцтової протягом 8 МІСЯЦІВ Хворий неодноразово обстекислоти є відсутність метаболічного розщеплення жувався в неврологічному, терапевтичному в печінці та кумулювання в організмі По своїй стаціонарах, де йому проводилася симптоматична ХІМІЧНІЙ будівлі акридоноцтова кислота являє сотерапія, після якої поліпшення стану не наставало бою плоску трициклічну гетероароматичну систеПри подальшому обстеженні був виявлений му з N -карбоксиметильним заступником У її лямбліоз будівлі легко виявляється фрагмент N, N-ді - заУ стаціонарі хворому була проведена антиміщеної фармакологічної активної амінооцтової протозойна терапія 3 першого дня лікування закислоти - гліцину Така унікальна хімічна будівля стосовувався циклоферон 12,5 % у дозі 250 мг на акридоноцтової кислоти дозволяє припустити на1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дні лікування явність у неї високої біологічної активності, обуСтан хворого покращився Регресувала невмовленої, як легким проникненням в органи і ткарологічна симптоматика, підвищилася працезнини організму, так і можливим впливом на рецепдатність і толерантність до фізичних навантажень торний апарат клітин та впливом на метаболічні Після зникнення КЛІНІЧНИХ проявів лямбліозу хвореакції в організмі рий одержував циклоферон по 250 мг 1 раз у 10 днів протягом 2 місяців Спосіб лікування лямбліозу, що заявляється, здійснюють у такий спосіб 7302 Суб'єктивне поліпшення стану сполучалося з поліпшенням показників Т-, і В-клітинної ланки імунітету У наступному протягом 5 МІСЯЦІВ - здоров До кінця перебування в стаціонарі (через 2-3 тижні) у більшості хворих, що одержували додатково циклоферон, відзначалася позитивна динаміка суб'єктивних і об'єктивних КЛІНІЧНИХ симптомів, а також лабораторних та інструментальних показників Позитивні ЗМІНИ В клініко-лабораторних показниках після проведеного лікування супроводжувалися регресом неврологічної симптоматики Найбільше швидко зникли скарги на головний біль, порушення сну, дратівливість, загальну Комп ютерна верстка М Клюкін слабкість До кінця лікування цілком зникли всі скарги Циклоферон нівелює негативний ефект антипротозойної терапії на показники клітинного імунітету Усі хворі, що одержували циклоферон, відзначали його гарну переносимють У жодного з хворих не відзначалося яких-небудь побічних явищ, що клінічне або лабораторне можна було б зв'язати з застосуванням препарату Стабільність стану забезпечується за рахунок імунокорегуючого ефекту Таким чином, циклоферон у комплексі з антипротозойною терапією значно підвищує ефективність лікування в порівнянні з лікуванням тільки антипротозойними препаратами Підписне Тираж 28 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м Київ - 4 2 , 01601