Спосіб зондової ентерографії

Реферат: Спосіб зондової ентерографії включає заведення антеградно зонда за зв'язку Трейця, з наступним введенням через зонд контрастної двокомпонентної суміші заданої температури крапельно. UA 75414 U (12) UA 75414 U UA 75414 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до хірургії шлунково-кишкового тракту, і може застосовуватися при дослідженні пасажу кишкового вмісту по кишечнику з метою встановлення функціональних чи органічних захворювань, що потребують дренування кишечнику. Найбільш близьким до заявлюваного способу є спосіб зондової ентерографії (1). Цей спосіб проводиться шляхом заведення антеградно зонда за зв'язку Трейця, з наступним введенням контрастної суміші, до складу якої входили рівні частини 20 % водного розчину сульфату барію та 65 % розчину тріомбрасту, а також 10 мл суспензії симетикону. 100-150 мл охолодженої до 4 °С контрастної суміші фракційно, в 7-8 порціях, через зонд вводили в тонкий кишечник. Перші знімки виконували через 60 хв з моменту введення останньої порції контрасту. Недоліками вищенаведеного способу є: - періодичні спастичні болі через низьку температуру суміші; - холодове пригнічення моторики кишечнику; - локальна реактивність на фракційне введення суміші. Задачею корисної моделі є розробка такого способу, який дозволяє покращити адаптивність кишечної стінки до контрастної суміші та підсилити регіонарну моторику для прискорення переміщення кишечного вмісту в аборальному напрямку. Вирішення поставленої задачі досягається тим, що запропонований спосіб зондової ентерографії дозволяє створити контрастну суміш та покращити умови її переміщення по кишечнику, чим призводить до прискорення діагностичних заходів та скорочення терміну верифікації патологічного процесу. Заявлювана нами корисна модель здійснюється наступним чином: при проведенні ЕФГДС антеградно зонд заводиться за зв'язку Трейця та крапельно в його просвіт вводиться контрастна суміш, до складу якої входить 65 % розчин тріомбрасту та касторове масло, в співвідношенні 4 до 1 в об'ємі 150 мл температурою 37 С°. Рентгенологічне дослідження розпочинали через 60 хв після завершення введення контрастної суміші. Прикладом застосування заявлюваного способу зондової ентерографії є історія хвороби № 8404, хворого Я., 54 років, що був госпіталізований 29.03.2010 року і лікувався в хірургічному відділенні Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги з приводу гострої кишкової непрохідності. В доопераційному періоді, при виконанні діагностичного протоколу, було проведено ЕФГДС, під час якої і було заведено зонд за зв'язку Трейця. Після дренування проксимальних відділів тонкої кишки крапельно в його просвіт вводиться попередньо приготовлена контрастна суміш, до складу якої входить 65 % розчин тріомбрасту та касторове масло, в співвідношенні 4 до 1 в об'ємі 150 мл температурою 37 °С. Рентгенологічне дослідження розпочинали через 60 хв після завершення введення контрастної суміші, що дозволило швидко та чітко встановити ушкоджену ділянку кишечнику та прискорило термін виконання оперативного втручання. Операція: лапаротомія, правобічна геміколектомія з анастомозом «бік в бік», санація та дренування черевної порожнини. Рана пошарово ушивається. В післяопераційному періоді проводилась сучасна традиційна консервативна терапія. Післяопераційний період протікав без ускладнень, на 9 добу пацієнт був виписаний додому. Даний спосіб зондової ентерографії був застосований у 14 пацієнтів, які були оперовані з приводу гострих захворювань кишечнику. Його застосування дозволило досить швидко та надійно об'єктивізувати ділянку ураження сегменту кишечнику, що сприяло прискоренню верифікації патологічного процесу, чим скорочувало час проведення діагностичного алгоритму. Таким чином, спосіб зондової ентерографії дозволяє ефективно досліджувати пасаж контрастної суміші по кишечнику, що призводять до розширення діагностичного алгоритму передопераційною ентерографією, та вдосконалює хірургічну лікувальну тактику і супроводжується зменшенням кількості ускладнень та скороченням терміну реабілітації пацієнтів. Джерело інформації: 1. Мойсеєнко А.І. Діагностика та хірургічне лікування гострої непрохідності кишечника. Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук. - 2008. - С. 8. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб зондової ентерографії, що проводиться шляхом заведення антеградно зонда за зв'язку Трейця з наступним введенням через зонд контрастної суміші, якийвідрізняється тим, що в зонд вводиться контрастна двокомпонентна суміш, крапельно та температурою 37 °С. 1 UA 75414 U Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2