Спосіб лазерної вапоризації передміхурової залози

Реферат: Спосіб лазерної вапоризації передміхурової залози включає вапоризацію її середньої та бічних часток. За допомогою тубусу резектоскопа та робочого каналу для лазерного електрода проводять лазерне волокно до гіперплазованої частки передміхурової залози, виконують лазерну вапоризацію середньої та бічних часток до утворення достатнього простору для відходження сечі, некротичну тканину, що утворилась, резекують за допомогою петлі резектоскопа, некротичну тканину відмивають з порожнини сечового міхура, а резектоскоп видаляють і встановлюють катетер. UA 75724 U (12) UA 75724 U UA 75724 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Корисна модель належить до медицини, зокрема до урології, і може бути використана для лазерної вапоризації передміхурової залози. Відомо спосіб лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози, який передбачає комбіновану трансуретральну електровапоризацію і трансуретральну резекцію аденоми передміхурової залози і в якому після введення в сечовий міхур резектоскопа з вапоротродом у пряму кишку вводять ультразвуковий датчик на глибину 5 см і одержують поперечний ультразвуковий зріз передміхурової залози, наповнюють міхур промивним розчином, вибирають зону вапоризації під цистоскопічним і ультразвуковим контролем, починають вапоризацію із середньої частки аденоми передміхурової залози, просувають електрод від шийки сечового міхура до сім'яного бугорка і закінчують вапоризацією бічних часток, переходячи від одної ділянки до другої до появи на сонограмі по всій вапоризованій поверхні ділянки ехощільної тканини глибиною 6 мм, до появи округлого гомогенного, рівномірного по глибині ехопозитивного контуру на сонограмі, переходять до трансуретральної резекції струпу, що утворився [RU № 2165239, А61В 17/00, 1999]. Зазначений спосіб розроблено для електровапоризації, яка суттєво відрізняється від лазерної вапоризації, в тому числі і глибиною некрозу. Через недостатньо швидке відходження некротичної тканини недостатньо швидко відновлюється сечопуск і можлива післяопераційна затримки сечі та повторна катетеризація. В основу корисної моделі поставлено задачу створення способу лазерної вапоризації передміхурової залози, який би сприяв скороченню часу відходження некротичної тканини, що, в свою чергу, сприяло би швидшому відновленню сечопуску і запобігало би можливості післяопераційної затримки сечі та повторної катетеризації. Поставлену задачу вирішують тим, що в способі лазерної вапоризації передміхурової залози, що включає вапоризацію середньої та бічних часток, згідно з корисною моделлю, за допомогою тубусу резектоскопа та робочого каналу для лазерного електрода проводять лазерне волокно до гіперплазованої частки передміхурової залози, виконують лазерну вапоризацію середньої та бічних часток до утворення достатнього простору для відходження сечі, некротичну тканину, що утворилась, резекують за допомогою петлі резектоскопа, некротичну тканину відмивають з порожнини сечового міхура, а резектоскоп видаляють і встановлюють катетер. Після резекування можна виконувати гемостаз коагуляційним валиком. Можуть використовувати резектоскоп 26 Сн. Можуть використовувати катетер Фолея дво- чи триходовий 22-24 Сн. Спосіб лазерної вапоризації, що заявляється, має переваги над способом електровапоризації через скорочення часу відходження некротичної тканини, що сприяє швидшому відновленню сечопуску та запобігає можливості післяопераційної затримки сечі і повторної катетеризації, а це, в свою чергу, запобігає приєднанню інфекції висхіднім шляхом. Спосіб здійснюють наступним чином. За допомогою тубусу резектоскопа, наприклад резектоскопу 26 Сн, та робочого каналу для лазерного електрода проводять лазерне волокно до гіперплазованої частки передміхурової залози. Потім виконують лазерну вапоризацію середньої та бічних часток до утворення достатнього простору для відходження сечі. Після цього резекують некротичну тканину, що утворилась, за допомогою петлі резектоскопа, далі можливо виконувати гемостаз коагуляційним валиком, після чого некротичну тканину відмивають з порожнини сечового міхура, а резектоскоп видаляють і встановлюють катетер, наприклад катетер Фолея дво- чи триходовий 22-24 Сн. 1 UA 75724 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 15 1. Спосіб лазерної вапоризації передміхурової залози, що включає вапоризацію середньої та бічних часток, який відрізняється тим, що за допомогою тубусу резектоскопа та робочого каналу для лазерного електрода проводять лазерне волокно до гіперплазованої частки передміхурової залози, виконують лазерну вапоризацію середньої та бічних часток до утворення достатнього простору для відходження сечі, некротичну тканину, що утворилась, резекують за допомогою петлі резектоскопа, некротичну тканину відмивають з порожнини сечового міхура, а резектоскоп видаляють і встановлюють катетер. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після резекування виконують гемостаз коагуляційним валиком. 3. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що використовують резектоскоп 26 Сн. 4. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що використовують катетер Фолея дво- чи триходовий 22-24 Сн. Комп’ютерна верстка С. Чулій Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2