Затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин

Реферат: Затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин являє собою дві рухомі металеві частини з наявністю у кожній з них контактних ділянок та електродів для передачі високочастотного електрозварювання на ділянки структур. При цьому затискач має додатковий канал, в якому рухається голка, через проксимальний кінець якої подаються медикаментозні засоби для розшарування тканин. UA 87607 U (12) UA 87607 U UA 87607 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до планової та ургентної абдомінальної хірургії, і може використовуватись при необхідності розшарування тканин чи оболонок шлунково-кишкового тракту при виділенні патологічного утворення чи проведенні адгезіолізиса. Найбільш близьким до заявлюваного затискача є затискач біполярний електрозварювальний для лапароскопічних операцій (1). Цей затискач являє собою дві рухомі металеві частини з наявністю у кожній з них контактних ділянок та електродів для передачі високочастотного електрозварювання на зони структур, що з'єднуються чи розділяються. Недоліками вищенаведеного затискача є: - високий ризик ушкодження здорових тканин за рахунок громіздкості контактних ділянок затискача біполярного електрозварювального для лапароскопічних операцій; - неможливість проведення високочастотного електрозварювання злукових конгломератів; - неможливість проведення високочастотного електрозварювання в ділянках, щільно контактуючих з нервами чи судинами; - можливість проведення лише високочастотного електрозварювання; - неможливість одномоментного проведення розшарування тканин та їх високочастотного електрозварювання. Задачею корисної моделі є розробка такого затискача, який дозволяє одночасно розшаровувати тканини при виконанні оперативного втручання та проводити високочастотне електрозварювання. Поставлена задача вирішується тим, що запропонований затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин являє собою дві рухомі металеві частини з наявністю у кожній з них контактних ділянок та електродів для передачі високочастотного електрозварювання на зони заданих структур, а для переміщення голки використовується додатковий канал. Вигляд затискача для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин представлено на кресленні, де 1 - основний канал; 2 кремальєра; 3 - контактні ділянки для передачі високочастотного електрозварювання; 4 додатковий канал; 5 - проксимальний кінець голки з клапаном (6) та входом (7) для введення медикаментозних засобів; 8 - дистальний канал голки, що знаходиться в додатковому каналі; 9 амортизуюча пружина для переміщення голки. Заявлювана корисна модель використовується наступним чином: після проведення ревізії органів черевної порожнини до ділянки щільного злукового конгломерату підводиться додатковий канал затискача (4), через який переміщується дистальна ділянка голки (8) і після її введення між структури злук відкривається клапан (6) і через вхід (7) проксимального кінця голки подається новокаїн, за допомогою якого розшаровуються злуки і ділянки конгломерату, що дозволяє створити простір для заведення контактних ділянок (3) затискача і проводити роз'єднання злук за допомогою високочастотного електрозварювання. Прикладом застосування заявлюваного затискача для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин є історія хвороби № 5622, хворої С., 60 років, що була госпіталізована 27.02.2012 і лікувалася в хірургічному відділенні Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги з приводу гострого гангренозного калькульозного холециститу та злукової хвороби органів черевної порожнини. Операція (27.02.2012): лапароскопічний адгезіолізис, холецистектомія дренування черевної порожнини. Під час операції використовувався затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин наступним чином: проводилась пункція злукових конгломератів та щільних вісцеровісцеральних і вісцеро-парієтальних злук дистальною ділянкою голки (8), і після її розташування між структурами злук відкривався клапан (6) і через проксимальний вхід (7) голки подавався новокаїн, який розшаровував конгломерат та створював простір для заведення контактних ділянок (3), і проводилось роз'єднання злук за допомогою високочастотного електрозварювання. Рани пошарово ушивалися. В післяопераційному періоді проводилась загальноприйнята консервативна терапія з урахуванням сучасних вимог. Післяопераційний період протікав без ускладнень, на 7 добу пацієнтка була виписана додому. Даний затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин був застосований у 11 хворих, що були оперовані з приводу гострих захворювань органів черевної порожнини та наявності злукових конгломератів. Його застосування дозволило краще роз'єднувати тканини в ділянках злукових конгломератів та ефективно проводити високочастотне електрозварювання заданої структури, зменшилось число ятрогенних інтраопераційних ушкоджень, скоротився термін операції, що і призвело до 1 UA 87607 U 5 зменшення числа післяопераційних ускладнень та сприяло оптимізації перебігу післяопераційного періоду. Таким чином, затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин сприяє кращому роз'єднанню щільних злукових конгломератів та структур, чим зменшує число інтраопераційних ускладнень і призводить до покращення результатів хірургічного лікування хворих. Джерело інформації: 1. Тканесохраняющая высокочастотная электросварочная хирургия. Атлас. Под редакцией Б.Е. Патона и О.Н. Ивановой. - Киев. - 2009. - С. 108. 10 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 Затискач для високочастотного електрозварювання при лапароскопічних операціях з голкою для розшаровування тканин, що являє собою дві рухомі металеві частини з наявністю у кожній з них контактних ділянок та електродів для передачі високочастотного електрозварювання на ділянки структур, який відрізняється тим, що має додатковий канал, в якому рухається голка, через проксимальний кінець якої подаються медикаментозні засоби для розшарування тканин. Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2