Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці, який включає введення спиць, гвинт-стрижень та монтаж апарата зовнішньої фіксації, який відрізняється тим, що два гвинти-стрижні вводять у проксимальний фрагмент ключиці, відповідно у грудинний кінець та поблизу лінії перелому, один гвинт-стрижень у акроміальний фрагмент ключиці і по одному гвинту-стрижню вводять в акроміальний відросток та ость лопатки, після репозиції переломовивиху трансартикулярно через зону перелому в проксимальний фрагмент ключиці вводять дві спиці, після чого введені гвинти-стрижні і спиці закріплюють в апараті зовнішньої фіксації.

Текст

Реферат: Спосіб черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці включає введення спиць, гвинт-стрижень та монтаж апарата зовнішньої фіксації. Два гвинти-стрижні вводять у проксимальний фрагмент ключиці, відповідно у грудинний кінець та поблизу лінії перелому, один гвинт-стрижень у акроміальний фрагмент ключиці і по одному гвинту-стрижню вводять в акроміальний відросток та ость лопатки, після репозиції переломовивиху трансартикулярно через зону перелому в проксимальний фрагмент ключиці вводять дві спиці, після чого введені гвинти-стрижні і спиці закріплюють в апараті зовнішньої фіксації. UA 90111 U (54) СПОСІБ ЧЕРЕЗКІСТКОВОГО ОСТЕОСИНТЕЗУ ПЕРЕЛОМОВИВИХУ АКРОМІАЛЬНОГО КІНЦЯ КЛЮЧИЦІ UA 90111 U UA 90111 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до травматології, і може бути застосована для черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці. Існує спосіб черезкісткового остеосинтезу переломовивихів акроміального кінця ключиці за допомогою апарата зовнішньої фіксації, що був взятий нами як прототип [1]. За даним способом вводять стрижень у фронтальній площині у основі клювоподібного відростка лопатки в область її шийки. Вводять пучок спиць у дистальний відділ ключиці через обидва кортикальних шари у тій же площині. Закріплюють стрижень та пучок спиць у фіксаційних вузлах апарата зовнішньої фіксації. Здійснюють репозицію за рахунок обертів гайок на стрижні. Спосіб забезпечує жорсткість фіксації, можливість динамічної корекції положення ключиці. Але даний спосіб має такі недоліки: - зона та напрям введення стрижня у основу клювоподібного відростка лопатки не є достатньо безпечними з анатомічних міркувань (не виключено пошкодження судинно-нервових утворень); - апарат зовнішньої фіксації, особливо фіксаційні вузли, достатньо громіздкі, що створює незручність для хворого в період фіксації та погіршує якість його життя; - спиці, що вводяться у ключицю, за жорсткістю зв'язку апарата з кісткою значно поступаються стрижням, особливо стрижням з упорною різьбою; - фіксаційні вузли апарата не сумісні з найбільш розповсюдженими зовнішніми конструкціями, що обмежує впровадження способу до практики. У основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці, у якому досягається підвищення ефективності способу за рахунок безпеки втручання, стабілізація та підвищення жорсткості фіксації акроміального фрагмента ключиці та акроміально-ключичного зчленування за рахунок введення спиць через акроміон, акроміальний кінець і зону перелому ключиці, покращення якості життя пацієнта за рахунок компактності зовнішньої конструкції та можливість поєднати період реабілітації з періодом фіксації. Поставлена задача вирішується тим, що у способі черезкісткового остеосинтезу вивиху акроміального кінця ключиці, який включає введення спиць, гвинт-стрижень та монтаж апарата зовнішньої фіксації, згідно з корисною моделлю, два гвинти-стрижні вводять у проксимальний фрагмент ключиці, відповідно у грудинний кінець та поблизу лінії перелому, один гвинтстрижень у акроміальний фрагмент ключиці і по одному гвинту-стрижню вводять в акроміальний відросток та ость лопатки, після репозиції переломовивиху трансартикулярно через зону перелому в проксимальний фрагмент ключиці вводять дві спиці, після чого введені гвинтстрижні і спиці закріплюють в апараті зовнішньої фіксації. Спосіб пояснюється рисунком. На рисунку зображено схему виконання способу черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці. Спосіб здійснюється таким чином. Після обробки операційного поля антисептиками два гвинти-стрижні вводять у проксимальний фрагмент ключиці, відповідно у грудинний 1 (см. рис.) та поблизу лінії перелому 2; один гвинт-стрижень у дистальний фрагмент в акроміальний кінець ключиці 3. Потім по одному гвинту-стрижню вводять у акроміальний відросток 4 та ость 5 лопатки. Мануально впливаючи на гвинти-стрижні, усувають вивих та виконують одномоментну репозицію фрагментів. У досягнутому правильному положенні трансартикулярно в акроміальноключичному зчленуванні через акроміон, акроміальний кінець і зону перелому ключиці у проксимальний кінець кістки проводять дві спиці 6, після чого спиці і гвинти-стрижні кріплять у зовнішній опорі у вигляді плоскої планки 7 та ¼ сегмента 8 за допомогою консольних приставок 9 та фіксаторів 10, сумісних з апаратами Ілізарова та "Остеомеханик". Мета введення спиць стабілізація акроміального фрагмента ключиці та акроміального-ключичного співвідношення для попередження можливого підвивиху в акроміально-ключичному зчленуванні. Після цього на операційному столі виконують контрольні рентгенограми репонованого переломовивиху акроміального кінця ключиці, і потім накладають асептичні пов'язки у місцях введення гвинтстрижнів. Наводимо конкретний приклад здійснення способа. Приклад. Хворий І., 45 років, історія хвороби №14122. Травма побутова 14.04.10 р. упав на вулиці з упором на ліве плече. Діагноз: Закритий переломовивих акроміального кінця лівої ключиці зі зміщенням. 16.04.10 р. хворому виконана операція: відкритий черезкістковий остеосинтез переломовивиху акроміального кінця лівої ключиці. Термін перебування у стаціонарі - 14 днів, після чого хворий виписаний на амбулаторне лікування. Через 8 тижнів апарат знято, функція відновлена. 1 UA 90111 U 5 10 Вказаним способом прооперовано 5 хворих. Ускладнень не було. Переваги запропонованого способу: - стабілізація та підвищення жорсткості фіксації акроміального фрагмента ключиці та акроміально-ключичного зчленування за рахунок введення спиць через акроміон, акроміальний кінець і зону перелому ключиці; - технічне спрощення конструкції та зниження трудомісткості її монтажу у порівнянні з прототипом; - зменшення габаритів конструкції; - сумісність з найбільш розповсюдженими конструкціями апаратів зовнішньої фіксації, що спрощує впровадження способу до практики охорони здоров'я; - підвищення безпеки втручання за рахунок введення спиць і гвинт-стрижнів поза проекцією судинно-нервових утворень у анатомічно безпечних зонах. Джерела інформації: 1. Патент РФ № 2299701, МГГК А61В17/60, опубл. 27.05.2007 p. 15 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 25 Спосіб черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці, який включає введення спиць, гвинт-стрижень та монтаж апарата зовнішньої фіксації, який відрізняється тим, що два гвинти-стрижні вводять у проксимальний фрагмент ключиці, відповідно у грудинний кінець та поблизу лінії перелому, один гвинт-стрижень у акроміальний фрагмент ключиці і по одному гвинту-стрижню вводять в акроміальний відросток та ость лопатки, після репозиції переломовивиху трансартикулярно через зону перелому в проксимальний фрагмент ключиці вводять дві спиці, після чого введені гвинти-стрижні і спиці закріплюють в апараті зовнішньої фіксації. Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2

Дивитися

Додаткова інформація

Автори англійською

Chernetskyi Vadym Yuriiovych, Chernysh Volodymyr Yuriiovych, Lobko Oleksandr Yakovych, Prykolota Vadym Dmytrovych, Umanskyi Kyrylo Stanislavovych

Автори російською

Чернецкий Вадим Юрьевич, Черныш Владимир Юрьевич, Лобко Александр Яковлевич, Приколота Вадим Дмитриевич, Уманский Кирилл Станиславович

МПК / Мітки

МПК: A61B 17/60

Мітки: переломовивиху, спосіб, кінця, ключиці, акроміального, черезкісткового, остеосинтезу

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/4-90111-sposib-cherezkistkovogo-osteosintezu-perelomovivikhu-akromialnogo-kincya-klyuchici.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб черезкісткового остеосинтезу переломовивиху акроміального кінця ключиці</a>

Подібні патенти