Спосіб діагностики системного запалення з уповільненим перебігом та ендогенної інтоксикації у вагітних жінок з ожирінням

Реферат: Спосіб діагностики системного запалення з уповільненим перебігом та ендогенної інтоксикації у вагітних жінок з ожирінням включає оцінку інтегральних гематологічних індексів - індексу співвідношення лімфоцитів і еозинофілів (ІСЛЕ). Додатково як інтегральний гематологічний індекс для діагностики системного запалення з уповільненим перебігом та ендогенної інтоксикації використовують індекс ІЛШОЕ (відношення добутку лейкоцитів (Л) і швидкості осадження еритроцитів - ШОЕ до 100) (ІЛШОЕ=Л×ШОЕ/100), який розраховують за кількістю лейкоцитів та ШОЕ. UA 95357 U (54) СПОСІБ ДІАГНОСТИКИ СИСТЕМНОГО ЗАПАЛЕННЯ З УПОВІЛЬНЕНИМ ПЕРЕБІГОМ ТА ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ У ВАГІТНИХ ЖІНОК З ОЖИРІННЯМ UA 95357 U UA 95357 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, зокрема акушерства, і може бути використана для діагностики (оцінки) ускладнень вагітності у вагітних жінок з супутнім ожирінням. Відомий спосіб діагностики ендогенної інтоксикації при хронічному гінгівіті у вагітних жінок на основі інтегральних гематологічних індексів, які розраховували за показниками лейкограми. Встановлено, що у вагітних з хронічним гінгівітом у ІІ-III триместрах два інтегральні гематологічні індекси - лейкоцитарний індекс інтоксикації (ЛII), що характеризує вираженість ендогенної інтоксикації, та індекс відношення добутку лейкоцитів (Л) і швидкості осадження еритроцитів (ШОЕ) до 100 (ІЛШОЕ=Л×ШОЕ/100), який відображає ступінь тяжкості запалення, були найбільш вираженими показниками, що свідчать про розвиток ендогенної інтоксикації [Орехова Н.С, Цепова Е.Л. Интегральные гематологические индексы при гингивите у беременных. Пародонтология, 2007, № 2(43). - С. 9-10]. Однак, даний спосіб діагностики ендогенної інтоксикації при запаленні, який передбачає визначення різних гематологічних індексів, не враховує порушення обміну речовин при ожирінні, що характеризується розвитком системного запалення з уповільненим перебігом внаслідок лейкоцитарної інфільтрації жирової тканини. Найбільш близьким до заявлюваного способу є спосіб діагностики ступеня ендогенної інтоксикації при ускладненій гестозом вагітності, який здійснюють шляхом визначення трьох інтегральних гематологічних індексів - ЛІІ, індекс співвідношення нейтрофілів і моноцитів (ІСНМ) та індекс співвідношення лімфоцитів і еозинофілів (ІСЛЕ), що відзначались статистичною значимістю відмінностей порівняно з показниками при фізіологічному перебігу вагітності [Чистякова Г.Н., Газиева И.А., Ремизова И.И. Использование интегральных гематологических индексов для оценки степени аутоинтоксикации организма при осложнённой гестозом беременности. Клиническая лабораторная диагностика, 2005, № 12. - С. 35-37]. Проте, даний спосіб діагностики ендогенної інтоксикації виконаний у вагітних з нормальною масою тіла лише в III триместрі, що не дозволяє діагностувати наявність ендогенної інтоксикації в ранні терміни вагітності, тим самим утруднює своєчасне проведення профілактичних заходів. В основу корисної моделі поставлена задача створення способу діагностики ендогенної інтоксикації у вагітних жінок, який би був чутливим при І, II та III ступенях ожиріння і значимо відрізнявся від гематологічних показників у жінок з фізіологічним перебігом вагітності. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб діагностики системного запалення з уповільненим перебігом та ендогенної інтоксикації у вагітних жінок з ожирінням І, II та III ступеня включає визначення двох гематологічних інтегральних індексів - ІСЛЕ та ІЛШОЕ в І триместрі вагітності. Таблиця Інтегральні гематологічні індекси та рівень вчСРБ в сироватці крові при ожирінні І-IIІ ступенів у вагітних жінок (М±м) Показник ІЛШОЕ ІСЛЕ С-реактивний білок, мг/л Контрольна група (n=69) 1,70±0,07 20,40±2,41 І ступеня (n=69) 2,29±0,05* 19,10±1,95 Ожиріння II ступеня (n=24) 2,90±0,04* 14,60±1,91* III ступеня (n=24) 2,67±0,09* 11,70±2,38* 8,79±1,01 10,08±1,44* 13,41±1,88* 15,08±4,20* Примітка: * - достовірні відмінності між групами вагітних з ожирінням різного ступеня та контрольною групою (р