Спосіб лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров’я у вигляді доброякісної пухлини матки

Реферат: Спосіб лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров'я у вигляді доброякісної пухлини матки включає базову терапію та призначають музикотерапію, аромотерапію та препарати для лікування стресорних та емоційних навантажень: антистрес та адаптол, при вираженій метеозалежності - антифронт, середньотерапевтичними дозами. UA 101742 U (12) UA 101742 U UA 101742 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини і може бути використана в акушерстві та гінекології для лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров'я у вигляді доброякісної пухлини матки. Лейоміома матки лишається однією із провідних проблем сьогодення, що визначається значною поширеністю і тенденцією до збільшення частоти цієї патології, прогресуючим перебігом захворювання, тяжкістю, порушенням менструальної та репродуктивної функції. Лейоміома матки спостерігається у 10-30 % жінок репродуктивного віку. Безсимптомність цього захворювання спостерігається у 70 %. Ефективність лікування лейоміоми матки за даними літератури варіює у межах від 10-45 %. Основні напрямки лікування лейоміом матки складаються з медикаментозного лікування, проведенням органозберігаючих операцій та проведення радикальних операцій. Освіченість пацієнтів та бажання лікарів зберегти репродуктивні органи жінки з кожним разом збільшує кількість органозберігаючих операцій. Крім звичайних хірургічних технологій все частіше використовують малоінвазивні технології, до яких належать лапароскопічні, хірургічні методи та емболізація маткових артерій. Проведення таких операцій набуває високої актуальності в разі коли жінка з лейоміомою матки страждає безпліддям або просто не виконала ще свою репродуктивну функцію. Однак, слід пам'ятати, що після проведення органозберігаючих операцій не рідко можна очікувати рецидив пухлинного росту. Для медикаментозного лікування лейоміом матки на сьогодні існує широкий арсенал гормональних засобів. Насамперед, комбіновані оральні контрацептиви, які містять естрогенногестогенний компонент, призводять до морфологічних змін, які в органах репродуктивної системи зменшують процеси проліферації ендометрію та, таким чином, можуть опосередковано надавати позитивне лікування, ефективне на невеликі за розміром лейоматозні вузли. Однак, лікувальний ефект вузлів більшого, ніж 1-1,5 см, розміру є мінімальним. Деякі автори застерігають, що при використанні комбінованих контрацептивів можна очікувати і прогресування росту лейоматозних вузлів. Важливим способом лікування лейоміом є використання агоністів гонадоліберин-релізінггормонів. Дія препарату основана на збільшенні синтезу ФСГ і ЛГ, що сприяє зниженню синтези і секреції гіпофізом гонадотропінів, таким чином, створюється ефект медикаментозної менопаузи. Донедавна використання цього методу лікування за допомогою фармакологічних засобів вважалося "золотим стандартом". Однак ефект використання може бути не тривалим та після відміни лікувального засобу ріст пухлини може відновитися. Несприятливими побічними ефектами є відсутність процесу апоптозу в вузлах лейоміоми, часті маткові кровотечі "прориву" та, при необхідності проведення подальшого хірургічного лікування під впливом препарату, знімається межа вузла та здорової тканини матки. Дискутабельним залишаються збільшення призначення прогестеронів для лікування лейоміоми матки, оскільки ці препарати впливають на рецептори до естрогенів, андрогенів, мінерало-глюкокортикоїдів, регулюють перетворення слизової оболонки матки і проліферативної фази в секреторну. Відомий спосіб лікування лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку [Пат. 69885, Україна]. Суть способу полягає в тому, що виконують лапароскопічну консервативну міомектомію, проводять імуногістологічні дослідження і на підставі отриманих результатів призначають гормональні препарати в залежності від локалізації, морфологічної форми у співставленні з динамікою гормональних змін протягом 3 місяців. Однак, за допомогою цього способу не може бути проведено ефективне лікуванні лейоміоми матки, оскільки не проведено комплексне дослідження стану різних органів та систем організму жінок. Не враховувалися параметри стану соматичного здоров'я, впливу шкідливих факторів, соціально-економічного статусу. Все це знижує прогностичну значущість даного способу. Найбільш близьким за технічною суттю є спосіб лікування лейоміоми у жінок репродуктивного віку [Пат. 57850, Україна]. Суть способу полягає у введення антагоністів гонадтропін-рилізинг гормону та препарату інфламафертин. Існує спосіб лікування лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку шляхом введення агоністів гонадтропін-рилізинг гормону, які блокують продукцію гонадотропних (і відповідно) статевих стероїдних гормонів, що призводить до зменшення розмірів. Однак у багатьох випадках даний спосіб не завжди ефективний при лікуванні лейоміоми матки, оскільки він не забезпечує стійкої ремісії патологічного процесу; у таких випадках залишаються суттєві розлади з боку імунологічного гомеостазу, у зв'язку з чим відбувається 1 UA 101742 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 відновлення росту пухлини, що, в свою чергу, провокує подальше погіршення імунологічного гомеостазу хворих жінок та розвиток запальних реакцій в організмі. В основу корисної моделі поставлена задача, яка спрямована на створення ефективного способу лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров'я у вигляді доброякісної пухлини матки, жінкам призначалися препарати, які позитивно впливають на судинну систему, знижують рівень психоемоційного навантаження та стресу, покращують обмін речовин, нормалізують гормональний та імунний гомеостаз, що призводить до зменшення проявів основного захворювання, рекомендовані препарати не належать до групи гормонів, мають низький або відсутній токсичний вплив на організм пацієнтки та являються фінансово-доступними. Поставлена задача вирішується тим, що у способі лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров'я у вигляді доброякісної пухлини матки, що включає базову терапію, згідно з корисною моделлю, жінкам призначають застосування музикотерапії, аромотерапії (5 крап.: розмарин, чорний перець) та препаратів для лікування стресорних та емоційних навантажень: антистрес (корінь та корневище валеріани 170 мг, порошок шишок хмелю 50 мг; порошок листя меліси 50 мг; порошок трави пустирника серцевидного 50 мг) 2 табл. 3 рази на день протягом 14 днів; адаптол (мебікар) - 0,3 г 1 табл. 23 рази на добу від 3-х до 10 днів, причому при вираженій метеозалежності у жінок із всіма формами порушення вегетативного гомеостазу - антифронт (ек. кореня імбиру, ек. кореня солодки, ек. листя меліси, ек. листя зеленого чаю, ек. кореня куркуми) 10-15 крапель до зняття симптомів. Спосіб реалізується наступним чином: жінкам призначається музикотерапія, аромотерапія (5 крап.: розмарин, чорний перець) та препарати для лікування стресорних та емоційних навантажень: антистрес (корінь та корневище валеріани 170 мг, порошок шишок хмелю 50 мг; порошок листя меліси 50 мг; порошок трави пустирника серцевидного 50 мг) 2 табл. 3 рази на день протягом 14 днів; адаптол (мебікар) - 0,3 г, 1 табл. 2-3 рази на добу від 3-х до 10 днів, а при вираженій метеозалежності у жінок зі всіма формами порушення вегетативного гомеостазу - антифронт (ек. кореня імбиру, ек. кореня солодки, ек. листя меліси, ек. листя зеленого чаю, ек. кореня куркуми) 10-15 крапель до зняття симптомів. Спосіб характеризується наступним прикладом: Приклад 1. ***, 1970 року народження, мешканка м. Києва Звернулася в кабінет "Охорони здоров'я жінки" відділення "Проблем здоров'я жінки фертильного віку" ДУ "ІПАГ НАМН України" зі скаргами на ниючі болі внизу живота, незначні кров'янисті виділення з піхви, на підвищену втомлюваність, метеозалежність, підйоми артеріального тиску після хвилювання чи метеозмін, порушення менструального циклу. Стан хворої задовільний. Після огляду, заповнення анкети шкали Вейна та консультації терапевта встановлений діагноз: лейоміома матки, синдром вегетативного гомеостазу за гіпотонічним типом. Проведено курс музикотерапії, аромотерапії (5 крап.: розмарин, чорний перець) та препаратів для лікування стресорних та емоційних навантажень: антистрес (корінь та корневище валеріани 170 мг, порошок шишок хмелю 50 мг; порошок листя меліси 50 мг; порошок трави пустирника серцевидного 50 мг) 2 табл. 3 рази на день протягом 14 днів; адаптол (мебікар) - 0,3 г, 1 табл. 2-3 рази на добу від 3-х до 10 днів). При вираженій метеозалежності у жінок із всіма формами порушення вегетативного гомеостазу - антифронт 10-15 крапель до зняття симптомів. Таким чином, запропонований спосіб лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров'я у вигляді доброякісної пухлини матки, виявляє високу ефективність, що дозволяє досягти стійкого виліковування цього виду порушень вегетативного гомеостазу у жінок з порушенням репродуктивного здоров'я, це має значний лікувальнопрофілактичний ефект, знижує наслідки основного захворювання (лейоміома матки) та позитивно впливає на здоров'я жінки в цілому. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 55 Спосіб лікування порушень вегетативного гомеостазу у жінок з змінами репродуктивного здоров'я у вигляді доброякісної пухлини матки, що включає базову терапію, який відрізняється тим, що призначають музикотерапію, аромотерапію та препарати для лікування стресорних та емоційних навантажень: антистрес та адаптол, при вираженій метеозалежності - антифронт, середньо-терапевтичними дозами. 2 UA 101742 U Комп’ютерна верстка О. Гергіль Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3