Спосіб лікування рецидивуючих фонових захворювань шийки матки у жінок репродуктивного віку

Спосіб лікування рецидивуючих фонових захворювань шийки матки у жінок репродуктивного 3 55978 Спосіб виконується наступним чином. Лазерна коагуляція патології ШМ проводиться в амбулаторних умовах без знеболювання на 5-8 добу менструального циклу. Використовується безконтактний вплив ЛВ з відстані 1-5мм, постійний режим випромінювання - при потужності 1618Вт. Після оголення шийки матки дзеркалом Куско необхідно висушити зону впливу, що дозволяє попередити термічний перегрів тканини та прискорити проведення маніпуляції. Проведення лазерної деструкції починають з периферії з захопленням до 2мм здорової тканини і круговими рухами поступово звужують зону впливу аж до цервікального каналу. При цьому утворюється переважно білувата, іноді з невеликими зонами коричнюватого кольору плівка, яку ні в якому випадку не можна знімати під час виконання маніпуляції. При виявленні у зоні впливу ретенційних кіст (ov. Nabothi) або вогнищ ендометріозу, останні ліквідуються контактним способом до утворення коричневого струпу. Загальна тривалість лазерної коагуляції складає у середньому 3-4 хвилини. Безконтактний вплив попереджає утворення глибокого коогуляційного некрозу, виникнення кровотеч, збільшення тривалості загоєння лазерної рани та утворення рубцевих змін. У післяопераційному періоді забороняється механічне подразнення ШМ (статевий контакт, використання тампонів, лікувальних свічок тощо), обмежуються фізичні навантаження, забороня Комп’ютерна верстка О. Рябко 4 ються теплові процедури протягом 14 діб після втручання. Попередня оцінка результату проводиться на 5-8 добу чергового менструального циклу (позитивний результат у 70-80% пацієнток), кінцевий на 58 добу другого від моменту втручання менструального циклу (позитивний результат близько 97%). Запропонованим способом проліковано 412 хворих з патологією шийки матки у віці від 23 до 46 років. При лікуванні патології ШМ методом вибору є лазерокоагулягуляція, що забезпечує функціональний підхід, який враховує вплив не тільки на патологічне вогнище, але й на організм жінки в цілому. В порівнянні з прототипом, заявлений спосіб дозволяє уникнути створення післяопераційних рубців, що особливо бажано у жінок репродуктивного віку, у тому числі у тих, що ще не народжували; досягти мінімального пошкодження тканини, швидкої епітелізації дефекту за рахунок надійного контролю глибини впливу, стерилізації ділянки, яка оброблюється, скоротити тривалість маніпуляції. Література: 1. Фотобіологія та фотомедицина, Міжнародний науково - практичний журнал. - 1. 2009. - с.8. 2. Пат. 30731А Україна, МПК(2006): A61N5/067; А61Р15/00. Спосіб лікування епітеліальних дисплазій шийки матки, асоційованих з папіломовірусною інфекцією / Лакатош В.Н., заявник та патентовласник Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця. - №98042132; заявл. 28.04.98.; опубл. 15.12.00 Бюл №7. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601