Спосіб неінвазивного лікування патології шийки матки і піхви за тимофеєвою с.в.

Реферат: Винахід належить до галузі медицини, а саме гінекології, і може бути застосований для лікування патології шийки матки і піхви [ектопії (ерозії), дисплазій, вагініту (кольпіту), баквагінозу]. Спосіб лікування патології шийки матки полягає у введенні фармацевтичних препаратів за схемою: спочатку на слизову оболонку піхви, шийки матки та склепіння вводять 3 % розчин перекису водню у вигляді піхвової ванночки на 1-2 хвилини, потім слизову оболонку насухо витирають і наносять на слизову Цитеал без розведення експозицією 30-60 секунд, потім на ватній турунді у цервікальній канал вводять розчин Октинісепт також на 30-60 секунд, далі - олійний розчин Хлорофіліпту, після чого з використанням вагінального насадка впливають на зовнішнє вічко шийки матки магнітно-лазерним випромінюванням з частотою модуляції 37,5 Гц, амплітудою коливань 4-5 мкм протягом 3 хв - у 1 і 2 дні, 3,5 хв - у 3 і 4 дні, 4 хв - у 5 і 6 дні, 4,5 хв - у 7 і 8 дні і 5 хв - у 9 і 10 дні, завершують лікування введенням у піхву до цервікального каналу шийки матки вагітного тампона, що просочений пошарово обліпиховою олією і маззю, яка містить в залежності від етіопатогенезу: Клотримазол - при баквагінозах, UA 109214 C2 (12) UA 109214 C2 Міконазол - при дріжджовому кольпіті, Метилурацил і Мірамістин - при ерозіях і дисплазіях експозицією 4-5 годин, кількість процедур на курс 7-10. UA 109214 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Винахід належить до галузі медицини, а саме гінекології, і може бути застосований для лікування патології шийки матки і піхви [ектопії (ерозії), дисплазій, вагініту (кольпіту), баквагінозу]. Серед патологій шийки матки (ШМ) запального ґенезу у жінок репродуктивного віку найбільш часто зустрічаються цервіцити різної етіології -у кожної третьої жінки (30 %). При моноінфекції (хламідіоз, мікоплазмоз, вірусна інфекція) частота цервіцитів збільшується до 55-60 % [1]. Ектопія (ерозія) - це ділянка червоного кольору шийки матки, чітко відметена від оточуючої блідорожевої її поверхні і розташована, зазвичай, навколо отвору шийкового каналу. Ектопія вважається варіантом фізіологічної норми у жінок. Ця патологія не приводить до раку шийки матки, оскільки вона має іншу причину - вірус папіломи людини. Однак жінки з ектопією більш піддані інфікуванню венеричними захворюваннями при незахищеному сексі [1]. Цервіцит - це тотальне запалення шийки матки, що включає запалення слизової оболонки піхвової частини шийки матки (екзоцервіцит) і слизової оболонки каналу шийки матки (ендоцервіцит). Цервіцити рідко бувають ізольованим станом, як правило, вони сполучні з вульвітами, вагінітами, так як статеві органи жінок (вульва, піхва і шийка матки) створюють єдину екосистему. Найбільш часто цервіцити виявляються у жінок репродуктивного віку (до 70 %), рідше - у період перименопаузи [2]. Істинну частоту розповсюдження даної патології встановити досить складно, так як в основному цервіцити перебігають безсимптомно, що не спонукає пацієнток звертатися до лікаря. Дисплазія плаского або циліндричного епітелію розглядається як передрак, особливо враховуючи те, що причиною у всіх випадках є вірус папіломи людини (вже доведено його онкологічний вплив). Дисплазія І і II ступенів лікується із застосуванням протизапальних препаратів, дисплазія III типу - тільки хірургічним шляхом (конічне висічення шийки матки). Вагініт (кольпіт) - запальний стан слизової піхви, який викликаний найчастіше і умовнопатогенною флорою, грибами Кандіда і супроводжується порушенням мікробіоцинозу піхви (співвідношення нормальної кисломолочної і патогенної флори) [4,5]. Найбільш близьким до заявленого технічного рішення є розробка, в якій розглядаються сучасні принципи лікування запальних захворювань жіночих статевих органів [3], в якій пропонується лікування у два етапи: першим етапом при комплексній терапії повинна виконуватися санація з метою ліквідації етіологічного агента патологічного стану. Наступний етап - відновлення нормальної флори піхви. Однак, вказана робота має ряд недоліків, а саме: - заявлені впливи є розрізненими, непослідовними; - відсутня систематизація; - немає етіологічно обумовленої послідовності; - відсутній комплексний підхід до лікування запальних захворювань жіночих статевих органів. В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу лікування патологій шийки матки шляхом застосування неінвазивного впливу інтравагінальних аплікацій протизапальних препаратів у сполученні із місцевим магнітно-лазерним впливом, що дозволить досягти високого терапевтичного ефекту, попередити розвиток онкозахворювання, підвищити репродуктивність і якість життя хворих. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно з винаходом, жінкам з патологією шийки і піхви призначають системне, етіологічно обумовлене послідовне введення фармацевтичних препаратів за схемою: спочатку на слизову оболонку піхви, шийки матки та склепіння вводять 3 % розчин перекису водню у вигляді піхвової ванночки на 1-2 хвилини, потім слизову оболонку насухо витирають і наносять на слизову Цитеал без розведення експозицією 30-60 секунд, потім на ватній турунді у цервікальний канал вводять розчин Октинісепт також на 30-60 секунд, далі - олійний розчин Хлорофіліпту, після чого з використанням вагінального насадку впливають на зовнішнє вічко шийки матки магнітно-лазерним випромінюванням з частотою модуляції 37,5 Гц, амплітудою коливань 4-5 мкм протягом 3 хв - у 1 і 2 дні, 3,5 хв - у 3 і 4 дні, 4 хв - у 5 і 6 дні, 4,5 хв - у 7 і 8 дні і 5 хв - у 9 і 10 дні, завершують лікування введенням у піхву до цервікального каналу шийки матки вагітного тампона, що просочений пошарово обліпиховою олією і маззю, яка містить в залежності від етіопатогенезу: Клотримазол - при баквагінозах, Міконазол - при дріжджовому кольпіті, Метилурацил і Мірамістин - при ерозіях і дисплазіях експозицією 4-5 годин, кількість процедур на курс 7-10. Заявлений спосіб пояснюється наступним прикладом. Хвора К., 32 роки, звернулася зі скаргами на рясні піхвові виділення, свербіж, дискомфорт. Діагноз: дисплазія циліндричного епітелію. Призначене лікування за заявленим способом. 1 UA 109214 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Пацієнтка знаходиться у лежачому положенні на гінекологічному кріслі. Уводиться і фіксується гінекологічне дзеркало (бажано більших розмірів для збільшення площини впливу на слизову піхви і кращого доступу до шийки матки). У вигляді ванночки уводиться на 1-2 хв розчин перекису водню 3 % (25-30 мл). Потім необхідно ватним тампоном змочувальними рухами видалити перекис водню і обробити всю слизову піхви, склепіння і шийку матки розчином Цитеал (склад на 100 мл розчину - Гексамідину діїзетіанат 0,10 г, Хлоргексадину діглюконат 0,10 г, Хлоркрезолу -0,30 г). Обробляють сухим ватним тампоном. Потім усю поверхню обробляють олійним розчином Хлорофіліпту. Не змиваючи розчин у цервікальний канал уводять ватну турунду, змочену Октинісептом (склад на 100 мл розчину - Октенідин дигідрохлорид 0,10 г і - Феноксіетанол 2,00 г) на 30-60 секунд. Після цього ватну турунду видаляють, повторно обробляють зовнішній зев Октинісептом. Наступним етапом є вплив на зовнішнє вічко шийки матки магнітно-лазерним випромінюванням, для чого вводять вагінальний датчик апарата МІТ-11 з наступними фізичними характеристиками: - амплітуда коливань - 4-5 мкм (до появи слабкого тепла); - частота модуляцій 37,5 Гц; - час процедури - від 6с до 10с, зі зростанням (по 6 хв - у 1 і 2 дні, по 6,5 хв - у 3 і 4 дні, по 7 хв - у 5 і 6 дні, по 8 хв - у 7 і 8 дні, по 10 хв-у.9 і 10 дні); - кількість процедур на курс - 10. Після проведення кожної фізіопроцедури вагінальний датчик із піхви видаляють. У заднє склепіння піхви (ближче до цервікального каналу) вводять тампон, змочений обліпиховою олією і обмазаний по всій поверхні маззю Міконазол 1 % і Мірамістин з Метилурацилом. Рекомендована експозиція - 4-5 годин. Лікування проведене з застосуванням протимікробних і протигрибкових препаратів, обов'язкове обстеження і лікування партнера, а також необхідно після курсу лікування провести відновлення нормальної кисломолочної флори піхви. За заявленим способом проліковано 66 жінок з вказаними патологіями шийки матки і піхви. У всіх хворих досягнуто позитивний ефект лікування. У порівнянні з прототипом, запропоноване технічне рішення, за рахунок комплексного застосування інтравагінальних аплікацій ватними тампонами, змоченими протизапальними препаратами, в сполученні із місцевим магнітолазерним впливом за заявленою схемою, дозволить досягти бажаного терапевтичного ефекту попередити розвиток онкозахворювань, у подальшому підвищити відсоток запліднення, покращити якість життя жінок з даними гінекологічними патологіями. Джерела інформації: 1. Патология шейки матки: проблемы и перспективы.- Брагина М./З турботою про жінку. №3(15).-2010.-С. 10-11. 2. Быковская О.В. Иммуномоделирующая терапия при хронических цервицитах, обусловленных уреа-и микоплазменной инфекцией// Гинекология. - 2007, - т.9, С.40-42. 3. Коссей Н.В. Современные принципы лечения воспалительных заболеваний женских половых органов. - Репродуктивная ендокринологія. -№1(9).-2013.-С.78-85. 4. Леуш С.С, Рощина Г.Ф., Полтавцева О.Ф. и др. Особенности клинического течения и лечения различных форм урогенитального кандидоза// Новости медицины и фармации.-2010.№2-3, -№4(132). 5. Перламутров Ю.Н. Пути повышения эффективности терапии микстинфекции гениталий у женщин репродуктивного возраста/ Ю.Н.Перламутров, Н.И. Чернова// Клиническая дерматология и венерология.-2009.-№6.-С.77-80. ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 50 55 60 Спосіб неінвазивного лікування патології шийки матки і піхви шляхом застосування інтравагінальних аплікацій на тлі місцевого магнітно-лазерного впливу, який відрізняється тим, що жінкам з патологією шийки і піхви призначають системне, етіологічно обумовлене послідовне введення фармацевтичних препаратів за схемою: спочатку на слизову оболонку піхви, шийки матки та склепіння вводять 3 % розчин перекису водню у вигляді піхвової ванночки на 1-2 хвилини, потім слизову оболонку насухо витирають і наносять на слизову Цитеал без розведення експозицією 30-60 секунд, потім на ватній турунді у цервікальний канал вводять розчин Октинісепту також на 30-60 секунд, далі - олійний розчин Хлорофіліпту, після чого з використанням вагінального насадка впливають на зовнішнє вічко шийки матки магнітнолазерним випромінюванням з частотою модуляції 37,5 Гц, амплітудою коливань 4-5 мкм 2 UA 109214 C2 5 протягом 3 хв - у 1 і 2 дні, 3,5 хв - у 3 і 4 дні, 4 хв - у 5 і 6 дні, 4,5 хв - у 7 і 8 дні і 5 хв - у 9 і 10 дні, завершують лікування введенням у піхву до цервікального каналу шийки матки вагітного тампона, що просочений пошарово обліпиховою олією і маззю, яка містить в залежності від етіопатогенезу: Клотримазол - при баквагінозах, Міконазол - при дріжджовому кольпіті, Метилурацил і Мірамістин - при ерозіях і дисплазіях експозицією 4-5 годин, кількість процедур на курс 7-10. Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3