Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у хворих на кондиломи періанальної області з наявністю імунодефіцитних станів

Реферат: Спосіб лікування у хворих на кондиломи періанальної області з наявністю імунодефіцитних станів, що включає введення адаптогенів, причому додатково хворим призначається тівортін аспартат, внутрішньо по 1 мірній ложці (5,0 мл) під час їжі 4 рази на день, протягом 14 діб. UA 117416 U (12) UA 117416 U UA 117416 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до способів лікування хірургічних хвороб. Актуальність проблеми корисної моделі пов'язана із розповсюдженістю кондиломатозу періанальної области у світі протягом останніх 10-ти років збільшувалась і на теперішній час на цей процес хворіє 9-15 % населення. До теперішнього часу раціональне лікування кондиломатозу у хворих з наявністю імунодефіцитів не розроблено. Існуючий спосіб лікування кондиломатозу включає хірургічні або хімічні деструктивні методи, або інтерферонові препарати (Котрехова Л.П. Современные методы лечения остроконечных кондилом / Л.П. Котрехова// Лечащий врач. - 2009. - № 7. - С. 34-38). Однак, при цьому не знижується можливість розвитку запальних ускладнень в осіб з наявністю імунодефіцитних станів, оскільки існуючий спосіб не включає до свого складу імуноактивних препаратів. Тому цей спосіб недостатньо ефективний та не забезпечує профілактику запальних ускладнень у післяопераційний період у хворих з кондиломатозом періанальної області з наявністю імунодефіцитних станів. Однак оскільки інших способів лікування кондиломатозу не існує, він був вибраний як прототип. Задачею корисної моделі було підвищення ефективності відомого способу лікування хворих на кондиломатоз періанальної області шляхом хірургічного лікування із додатковим введенням препарату - тівортіну аспартат. Корисна модель базується на вперше виявленій авторами закономірності, яка полягає в тому, що введення тівортіну аспартату хворим на кондиломи періанальної області з наявністю імунодефіцитних станів суттєво зменшується ризик виникнення запальних ускладнень, у зв'язку з тим, що виявлена здатність тівортіну аспартат стимулювати вілочкову залозу та інгібувати продукцію прозальних цитокінів (TNFα та IL-6). Заявлений спосіб здійснюється таким чином: при клініко-лабораторному обстеженні хворого на кондиломи періанальної області оцінюють наявність та ступінь вираженості імунодефіциту, при II-III ступені імунодефіцитного стану додатково до адаптогенних та імуноактивних препаратів призначають тівортін аспартат по 1 мірній ложці (5 мл - 1 г) внутрішньо під час їжі 4 рази на день протягом 14 днів. Заявлений спосіб використовують таким чином: хворим на кондиломи періанальної області з вторинним імунодефіцитом перед хірургічним лікуванням призначають адаптогени та додатково - тівортіну аспартат по 1 мірній ложці (5 мл - 1 г) внутрішньо під час їжі 4 рази на день протягом 14 днів, як передопераційну підготовку. При розробці заявленого способу було обстежено дві групи хворих на кондиломи періанальної області віком від 23 до 53 років: перша - 25 осіб (10 чоловіків та 15 жінок) і друга 20 осіб (10 чоловіків та 10 жінок). При імунологічному обстеженні у всіх хворих, що включені до обох груп встановлено наявність вираженого імунодефіцитного стану (ІІ-ІІІ ступеня за класифікацією Г.М. Дранника), про що свідчило наявність Т-лімфопенії: зниження кількості СD3+-клітин та числа СD4+-лімфоцитів (Т-хелперів/індукторів) при помірному зменшенні також кількості СD8+-клітин (Т-супресорів/кілерів) та імунорегуляторного індексу CD4/CD8. Обидві групи хворих були рандомізовані за віком, статтю хворих та тяжкістю клінічного перебігу кондиломатозу. Хворі першої групи отримували лікування, відповідно до заявленого способу - тівортін аспартат. Хворі другої групи лікувалися за допомогою існуючого способу, тобто отримували адаптогени. Імунологічні показники у пацієнтів обох груп до початку лікування були однотиповими та характеризувались Т-лімфопенією (зниження рівня CD-3+-клітин у хворих першої групи до (51,1±2,0) % і в другій - до (48,3±2,2) %, при нормі для осіб даного віку (62,3±1,4) % (Р