Очна мазь

J6JF9/0O СЗЪ/QO ОЧНА МАЗЬ Винахід відноситься до медицини, зокрема, до офтальмології І може бути використай для лікування кератитів і кератокон'юнктивітів вірусної та змішаної (вірусно-бактеріальної) етіології. Відомі очні м а з і , які містять в собі крі м мазевої основи противирусні препарати. Наприклад: 1. Очна мазь "Ацикловир" застосовується, в основному, тільки при герпетичному кератиті. Потребує тривалого лікування, при цьому у хворих виникає місцеве подразнення, шкіряна сверблячка і в деяких випадках незначно виражена поверхова кератопатія. 2. Очна мазь "Оксолин 11 застосовується тільки при кератитах, які викликані вірусом простого герпесу. Недоліком є односпрямованість дії (тільки противірусна), тривалість лікування, почуття печіння слизової оболонки очей, а Іноді й алергійної реакції. Найбільш близька до\пропонф&аної мазі — мазь "Плаферон", яка містить як противирусн^ речовину і нтерферон. Недоліком цієї мазі є також односпрямованість дії і при кератокнюнктивітах змішаної етіології (вірус но-бактеріальної) цей пре парат неефективний (Лагоновская Н., Фельдман Ж . , Баумане К . , Лікування герпетичного кератиту. І Польсько-Українська офтальмологічна конференція. Люблін. 1997 р., с. 31). В основу винаходу поставлена задача удосконалення очної м а з і , яка містить противірусну лікарську речовину, в котрій діючий початок надан противірусним лікарським лафероном і додатково містяться діоксидин, сухий екстракт алое та вітамін С, чим і забезпечується противірусне, протимікробне діяння і за рахунок цього підвищується ефективність лікування кератоконюнктивітів змішаної етіології. Встановлена задача вирішується тим, що в очній м а з і , яка містить противірусну речовину і мазеву основу, відповідно винаходу, противірусну лікарську як речовину мазь містить лаферон і додатково 1 % розчину діоксидіна, сухий екстракт алое і 5 % розчину вітаміна С, при йсісУтпному співвідношенні компонентів (у % ) : Лаферон 0,002 1 % р-н діоксидин^ 4 0, 0 Сухий екстракт алое 5,0 5 % р - н Вітаміну С 5,0 Мазева основа до 1 0 0 % Причина наслідкового з в ' я з к у Розпізнавальні ознаки Досягасмии результат 1) Противірусна лікарська речови Лаферон— виявляє противірусну на лаферон, 1 % р- н Діоксидину, дію, Сухий екстракт алое. вірусу у клітини. запобігаючи проникненню Ці оксиди и — є антибактерільним препаратом широкого спектру дії. Сухий екстракт алое — містить у своєму складі фенольні сполучення, я к і забезпечують дегідратуючу дію. Це приводе до зменшення утримання рідини у тканинах і збільшенню концентрації лаферону і діоксидіну. 2) Лаферон, ДІОКСИДЙН, Вітамін С. Вітамін С — збільшує окислю вально-відновні процеси, порушені в осередку запалення. Змінює Рн середовища ока до оптимальної, тим самим поліпшується проникнення крізь клітинні мембрани лаферону та діоксидину. Таким чином, взаємодія відмічених розпізнавальних ознак препарату приводить до збільшення концентрації та проникненню лікарських речовин в уражені тканини, що і забезпечує підвищення ефективності л і к ув а нн я к ер а то к он' ю н кт ив і ті в в і р усн о ї т а з мі ш ан о ї еті о ло гі ї . Експериментальні дослідження стосовно перенесення та ефективності очної мазі проведені на 20 кролях породи шиншилла. Вивчення перене сення очної мазі пров едено на 5 кро лях — 5 очей. Відмічена ві д с ут ні с т ь м іс це во п о др а зню ю ч о ї ді ї, а л е р гі ч ни х р е а к ці й. В пл ив о ч но ї мазі на процеси регенерації досліджено на 5 кролях — 5 очей шляхом моделювання е р о з і ї р о г і в к и . Відмічена відсутність заторможення регенераці ї при застосуванні очної мазі у здорових кролів , а напроти — прискорення загоювання е р о з і ї . Вивчення ефективності очної мазі проведено на 10 кролях — 10 о ч е й при модельованому герпетичному крап-кодревовидному кератиті. Ві дмічено прискорення зогоювання, бі льш швидка р е г р е с і я запально-інфекційного процесу у порівнянні з контролем . К о нк р е т н и й п ри к л ад : хв о р и й Б а ла б а н о в ! . А , а м б у л а т о р н а № 7 7 4 6 4 1 , 1 9 8 4 р. народженн я поступив до від ділення паталогії та м і к р о х і р у р г і ї р о гі в к и 2 0 . 0 5 . 9 6 р з діагнозом: П р а в е о к о — здорове; ._-.. Ліве око — реці дивіруюч ий метаге рпетичний керати т. Анамнез; хворіє з 1 9 8 5 p . , коли йому було 1 р і к — древовидний кератит, рецідиви кератиту неодноразово. Проводив курси противірусної, прорецідивної терапії з 1 9 9 0 року ( 1 9 9 0 , 1 9 9 1 , 1 9 9 3 p p . ) . З 1 9 9 5 року OS знову почав запалюватися. OS запалився бі льше місяця по тому, лікувався за м і с ц е м проживання без поліпшення. П р и н а д хо д же н н і — лі в е о к о : з мі ш ан а в и р а з н а і н ' є к ц і я с уд ин , рогівка в нижньо-зовнішньому квадранті виразно набрякша, ерозірована, інфільтрована. Інфільтрат картообразної форми, глибокий, складки десцелітової форми. Передня камера р і в н о м і р н а . Зіниця кругла. Кришталик прозорий. Очне дно без видимих з м і н V i s = 0 . 2 не корр е г і р у е . Знаходився на стаціонарному лікуванні у відділенні з 2 0 . 0 5 . по 0 7 . 0 6 . 9 6 р. призначено медикаментозне лікування введена представ лена у даній заявці м а з ь з лафероном На 2 добу е р о з і я зменшилась, на 4 — р о г і в к а заепітелізувалась. На 7 добу інфільтрат з м е н ш и в с я , до 12 доби інфільтрат частково розсмок тався і цілком організувався. Набряк рогівки зменшився на 3 добу, був відсутній на 12 добу після початку лікування. При виписці — ліве око — кон'юнктива блідо-рожева. У нижньозовнішньому квадранті рогівки обмежене судинне нерівномірне помутніння. Оточуюча рогівка прозора. Глиблежачі об'єми без особливостей Vis = 0 , 5 не к о р р е гі ру е . Всього під спостереженням знаходився 31 хворий з вірусними ураженнями переднього відділу ока у віці від 16 до 65 років з слідуючими типами ураження: —древовидний кератит — 12 хворих (12 очей); — метагерпетичний стромальний кератит — 9 хворих (9 очей); — дисковидний кератит — 4 хворих (4 ока); — стан після кератопластики з приводу вірусного кератиту, е р о з і я трансплантанта — 6 хворих (6 очей). При застосуванні очної мазі в с і хворі отримували комплексну терапію: дезінфікуючі краплі, мідріатики, і н'є кці ї гепаріну, загальну протизапальну, десенсібілізуючу терапію та ін. Рекомендована очна мазь застосовувалась^ у" вЙДі аплікацій 3-5 р а з і в на день за нижнє повіко протягом 7-20 днів у залежності від важкості захворювання до зникнення клінічних симптомів запалення. Включення апробованої очної мазі у комплекс терапії хворих на вірусні захворівання переднього відділу ока дозволило отримати позитивний ефект у 9 6 , 6 % хворих. Середній ко йко-д ень пр и включ енні очної мазі у стаціонарі інституту склав 7 , 8 ± 2 , 1 , а у контрольній групі — 3 2 , 4 ± 5 , 2 днів. Відмічалась швидка р е г р е с і я запального процесу. Так, ерозія рогівки епітелізувалась на 3 добу, інфільтрати рогівки зменшились на З - 14 діб. Набряк рогівки — 7 - 1 2 діб. Гострота зору хворих на вірусні захворювання переднього відділу підвищилась у 79 %. Таким чином, застосування очної мазі у хворих на вірусні ураження переднього відділу о к а дозволило отримати позитивний ефект у 96 , 6 % пацієнтів з тяжкими формами захворювання, тривало І без ефекту лікувавшихся із застосуванням традиційних методів лікування. При цьому відмічена швидка регресія запального процесу, прискорення епітелізації рогівки. Підвищення гостроти зору, відсутність місцевоподразнюючої дії і алергічних реакцій. У з в ' я з к у з вищевикладеним, вважаємо доцільним використання комплексної очної мазі у оф тальмологічній практиці для лікування запальних захворювань рогівки і кон'юнктиви вірусної та вірусно-бактеріальної етіології. '