Спосіб лікування кальцинуючої хвороби клапанів серця

Спосіб лікування кальцинуючої хвороби клапанів серця, який полягає у введенні в організм лікувальних препаратів, який відрізняється тим, що як лікувальні препарати застосовують дилтіазем в добовій дозі 180-360 мг, каптоприл в добовій дозі 50-150 мг, антибіотик азитроміцин в добовій дозі 500 мг один раз в день протягом п'яти днів двома курсами лікування з інтервалом в три тижні Винахід стосується медицини, зокрема кардіологи і може бути використаний для медикаментозного лікування хворих на кальцинуючу хворобу клапанів серця Кальцинуюча хвороба клапанів серця призводить до виникнення життєвонебезпечного аортального стенозу та пошкодження морального клапана [1,2] ВІДОМІ способи лікування кальцинуючої хвороби серця шляхом хірургічного втручання, яке полягає у протезуванні пошкоджених клапанів штучним протезом клапана серця або проведенні черезшкірної балонної вальвулопластики, при якій механічно роз'єднують пошкоджені стулки і розширюють отвір стенозованого аортального клапана [3,4] Недоліками хірургічних способів лікування кальцинуючої хвороби клапанів серця є їх інвазивний характер, мала ефективність черезшкірної балонної вальвулопластики, висока собівартість кардюхірурпчної операції та високий операційний ризик Навіть в провідних кардюхірурпчних клініках світу операційна летальність коливається від 10 до 21% Відомий та вибраний прототипом медикаментозний спосіб лікування кальцинуючої хвороби клапанів серця [5], який полягає у застосуванні препаратів з групи інгібіторів р-пдрокси-рметилглютарил-коензима А редуктази (статинів) Статини ефективно корегують порушення ЛІПІДНОГО обміну та попереджують прогресування ЛІПОІДОзу і кальцифікацію стулок при цьому захворюванні У лікованої групи хворих спостерігалось сповільнення прогресування аортального стенозу, який виник внаслідок кальцинуючої хвороби клапанів серця, при порівнянні з контрольною групою нелікованих хворих на це захворювання Проте цей спосіб лікування недостатньо ефективний через здатність дії цих препаратів тільки на одну патогенетичну ланку розвитку кальцинуючої хвороби клапанів серця В основу винаходу поставлене завдання забезпечити одночасну дію лікувальних препаратів на чотири патогенетичні ланки розвитку захворювання-артеріальну гіпертензію, колонізацію та кальцифікацію клапанів, хронічну латентну інфекцію, зумовлену Chlamydia pneumomae, яка призводить до розвитку кальцинуючої хвороби клапанів серця Поставлене завдання вирішується тим, що у способі лікування кальцинуючої хвороби клапанів серця, який полягає у введенні в організм лікувальних препаратів, згідно з винаходом, як лікувальні препарати застосовують ділтіазем в добовій дозі 180-ЗбОмг, каптопріл в добовій дозі 50-150мг, антибіотик азітроміцин в добовій дозі 500мг один раз в день протягом п'яти днів двома курсами з інтервалом втри тижні Ділтіазем крім гіпотензивного ефекту має декальцифікуючу дію, каптопріл крім гіпотензивного ефекту знижує синтез колагену фібробластами, тобто має антипроліферативний ефект У хворих на кальцинуючу хворобу клапанів серця з ознаками хронічної латентної інфекції, зумовленої Chlamydia pneumomae, для ерадикацм цього збудника застосовується антибіотик азітроміцин Застосування цих препаратів дає можливість сповільнити прогресування кальцинуючої хвороби клапанів CO 00 Ю ю 55834 серця та зменьшення дії основного фактора ризику цього захворювання - артеріальної гіпертензії Спосіб лікування здійснюють таким чином Ділтіазем назначають в добовій дозі 180360мг, каптопріл в добовій дозі 50-150мг У хворих на кальцинуючу хворобу клапанів серця з ознаками хронічної латентної інфекції, зумовленої Chlamydia pneumomae, для ерадикацм цього збудника застосовується антибіотик азітроміцин в добовій дозі 500мг один раз в день на протязі 5 днів двома курсами з інтервалом в три тижні Проведено лікування 46 хворих на кальцинуючу хворобу клапанів серця з супутньою артеріальною гіпертензією, з яких 27 мали позитивні наростаючі титри антихламідіиних антитіл до Chlamydia pneumomae класу Ig G більше 1 32 У всіх хворих проводилося лікування кальцинуючої хвороби клапанів серця каптопрілом в дозі 25-50мг Зр в день і ділтіаземом в дозі 30-120мг 2-Зр в день, в індивідуально підібраному режимі в залежності від стадії супутньої артеріальної гіпертензії У 16 хворих з хронічної латентною хламідійною інфекцією додатково застосовували азітроміцин в дозі 500мг один раз в день на протязі 5 днів двома курсами з інтервалом в три тижні За час лікування групи хворих на кальцинуючу хворобуклапанів серця систолічний та діастолічний тиск достовірно знизився в середньому на 29,2мм рт ст і 17,6мм рт ст Аналогічне зниження цих величин спостерігалось і в контрольній групі, лікованій клонідином Середній показник КІЛЬКОСТІ кальцинатів в основній групі хворих на кальцинуючу хворобу клапанів серця, лікованих ділтіаземом та каптопрілом за 12-18 МІСЯЦІВ спостереження достовірно знизився з 5,4±0,3 до 3,2±0,7, тоді як в контрольній групі спостерігалось підвищення цього показника У хворих з пошкодженням аортального клапана через 12-18 МІСЯЦІВ лікування середній показник КІЛЬКОСТІ кальцинатів складав 2,1±0,7, а з пошкодженням МК-1,9±0,23, тоді як в контрольній групі4,2±0,8 (р