Спосіб оцінки ефективності лікування при гіпотиреоїдній енцефалопатії

Реферат: Спосіб оцінки ефективності лікування при гіпотиреоїдній енцефалопатії передбачає дослідження жирнокислотного складу тканин головного мозку та плазми крові при ішемічному процесі. Визначають жирнокислотний склад ліпідів тканин головного мозку за допомогою газорідинної хроматографії, виявляють зміни вмісту стеаринової та арахідонової жирних кислот, розраховують їх співвідношення за визначеною формулою, порівнюють з контролем і при зміні коефіцієнта, який характеризує ефективність лікування (К) оцінюють ефективність лікування. UA 68903 U (54) СПОСІБ ОЦІНКИ ЕФЕКТИВНОСТІ ЛІКУВАННЯ ПРИ ГІПОТИРЕОЇДНІЙ ЕНЦЕФАЛОПАТІЇ UA 68903 U UA 68903 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель, що заявляється, належить до медицини, а саме до терапії, точніше до ліпідології і може використовуватися для покращення результатів лікування при вродженій та набутій гіпотиреоїдної енцефалопатії. Нервова система, як відомо, зазнає значних пошкоджень за умов дефіциту гормонів щитовидної залози, які регулюють білоксинтетичні, метаболічні процеси в нейронах, опосередковано впливають на швидкість передачі нервових імпульсів [1]. Тиреоїдні гормони відіграють визначну роль в трофічних відносинах в центральній нервовій системі під час ембріонального розвитку організму, статевого дозрівання та старіння [2, 3,]. Розповсюдженість захворювань щитовидної залози продовжує зростати, причому значну частку вносять вроджені та післяопераційні форми гіпотиреозу. Без належного лікування в результаті гіпотиреозу формується енцефалопатія [4], а існуюча на сьогоднішній день замісна терапія недостатньо ефективна у профілактиці лікуванні неврологічних проявів гіпотиреозу [5]. Одним з об'єктивних способів оцінки ефективності лікування є визначення вмісту жирних кислот [6], які при гіпотиреоїдній енцефалопатії зазнають значущих змін [7] Таким чином, важливою частиною при дослідженні ефективності лікування є оцінка нормалізації ліпідних порушень при вродженій та набутій гіпотиреоїдній енцефалопатії. Відомий спосіб дослідження метаболічних змін у крові та секреторних органах шлунковокишкового тракту на експериментальних тваринах за умов гіпотиреозу [8]. Однак, вказаний спосіб не дозволяє оцінити ефективність лікування при вродженій та набутій гіпотиреоїдній енцефалопатії. Найбільш близьким за технічним вирішенням до способу, що заявляється, є спосіб оцінки розвитку порушень ліпідного обміну при експериментальній ішемії головного мозку [9], який виступає як прототип. Цим способом визначають жирнокислотний склад ліпідів тканин головного мозку і плазми крові щурів методом газорідинної хроматографії. Однак, цей спосіб має недоліки: він не дозволяє оцінити ефективність лікування в умовах гіпотиреоїдної енцефалопатії. Задача корисної моделі, що заявляється, полягає у підвищенні ефективності лікування шляхом цілеспрямованої корекції змін ліпідних показників при вродженій та набутій гіпотиреоїдній енцефалопатії. Технічний результат, який досягається, полягає в оцінці порушень ліпідного метаболізму та забезпечення умов для цілеспрямованої їх корекції (лікування). Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі, який передбачає дослідження жирнокислотного складу тканин мозку та плазми крові при ішемічному процесі, згідно корисної моделі, визначають жирнокислотний склад ліпідів тканин головного мозку за допомогою газорідинної хроматографії, виявляють зміни вмісту стеаринової та арахідонової жирних кислот, розраховують їх співвідношення за формулою: К=С18:0/С20:4, де К - коефіцієнт, який характеризує ефективність лікування, С18:0 - стеаринова ЖК, насичена жирна кислота; С20:4 - арахідонова ЖК, ненасичена жирна кислота; порівнюють з контролем і при зміні К оцінюють ефективність лікування. -8 Переваги цього способу: чутливість газорідинної хроматографії -10 А, висока інформативність, зручність у використанні. За допомогою цього способа можливо прогнозувати ефективність використання антиоксидантної терапії, контролювати загальний стан з метою оцінки порушень ліпідного метаболізму. Спосіб здійснювався наступним чином: 1. Тваринам моделювали стан маніфестного гіпотиреозу згідно патенту [10]. 2. Лікування проводили L-тироксином внутрішньошлунково у дозі 10 мкг/кг маси тварини щоденно та кальцитоніном внутрішньом'язово у дозі 1,0 МО/кг маси через день. 3. Підготовку і газохроматографічний аналіз жирнокислотного складу ліпідів тканин головного мозку щурів проводили за методикою [11]. 1 UA 68903 U Таблиця Результати досліджень ліпідних показників при гіпотиреоїдної енцефалопатії наведені у таблиці (в %) Назва жирних кислот Контроль С18:0 С20:4 К=С18:0/С20:4 14,8±1,0 30,6±1,5 0,48 Вроджена гіпотиреоїдна енцефалопатія до після 25,9±1,0* 18,2±1,4 9,5±1,0* 23,9±1,3 2,7 0,66 Набута гіпотиреоїдна енцефалопатія до після 26,4±1,5* 13,4±1,1 9,5±0,8* 36,4±2,0 2,8 0,37 *) р