Дерматом для зрізування середнього рельєфного епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата

Реферат: UA 75483 U UA 75483 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до медичної техніки та використовується у пластичній хірургії, травматології, хірургії. Відомий клейовий дерматом складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що до осі кріпиться, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом [1]. Недоліком є те, що дерматом призначений для зрізування гладкого аутодермотрансплантата різної товщини з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити відомий дерматом шляхом введення конструктивних змін, завдяки чому досягається підвищення технологічності зрізування середнього рельєфного аутодермотрансплантата. Поставлена задача вирішується створенням дерматома, що складається з правого півкруга, лівого півкруга, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, підставки, дугової ручки, яка кріпиться до лівої штанги, правої штанги, ножетримача з плоским ножем, який фіксований до лівої та правої штанг і осі нерухомо, створюючи умовну рамку, змінної рельєфної технологічної пластини з її робочою поверхнею, що фіксується нерухомо на півкругах, утворюючи півциліндр, на робочій поверхні рельєф містить лінійні виступи на всій довжині робочої поверхні висотою 0,3 мм, шириною 1,5 мм з відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм, на лінійних виступах пірамідки висотою 0,6 мм, з стороною основи 1,5 мм по усій довжині лінійних виступів з кроком 10,0 мм, (в подальшому пірамідки), робоча поверхня виконана з пластичної маси, що зрізається плоским ножем разом із шкірою на рівні 0,3 мм від основи пірамідок. Дерматом складається з правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки -3, підставки - 4, дугової ручки -5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримача з плоским ножем - 7, правої штанги 8, рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею -9 (фіг. 2), внутрішньої поверхні технологічної пластини -10, заднього фіксатора технологічної пластини - 11, лівої фіксуючої клеми -12, переднього фіксатора технологічної пластини -13, правої фіксуючої клеми -14, рельєфна технологічна пластина фіксується на півкруглі частини правого півкруга - 1, лівого півкруга - 2, заднім фіксатором технологічної пластини - 11, переднім фіксатором технологічної пластини 13, лівою фіксуючою клемою - 12, правою фіксуючою клемою – 14, утворюючи півциліндр. Ручка з віcсю - 3, ліва штанга 6, права штанга - 8, ножетримач з плоским ножем - 7 утворюють умовну рамку, що обертається навколо утвореного півциліндра. Ножетримач з плоским ножем - 7 фіксується до осі лівою штангою - 6, правою штангою - 8, нерухомо. Рельєф технологічної пластини містить лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні півциліндра висотою 0,3 мм, шириною 1,5 мм - 15, відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм - 17(фіг. 3), основа технологічної пластини-16, тильна поверхня технологічної пластин - 18, пірамідки висотою 0,6 мм, з стороною основи 1,5мм - 19 по всій довжині лінійних виступів через 10,0 мм. Дерматом працює наступним чином: Проводять монтаж стерильного дерматома. Після відповідної обробки донорської ділянки шкіри та її висихання покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв., ведучим краєм, тим краєм, куди направлений ріжучий край плоского ножа, дерматом рельєфною робочою поверхнею встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають, при цьому проходить деформація донорської ділянки шкіри 20 (фіг. 4 зріз А-А) рельєфною поверхнею півциліндра - 16, виступами робочої рельєфної поверхні - 15, пірамідками - 19, фіксацію здійснюють шаром дерматомного клею деформованої 21 донорської ділянки до робочої рельєфної поверхні півциліндра - 22, проводять зрізання аутодермотрансплантата разом з пірамідками і шкірою на рівні 0,2 мм від основи пірамідок - 23, зрізування аутодермотрансплантата між пірамідками лінійних виступів по всій довжині робочої поверхні півциліндра здійснюють на 0,3 мм над ними. Деформація лінійними виступами донорської ділянки шкіри висотою 0,6 мм - 20 робочою поверхнею півциліндра-22 (фіг. 4 зріз Б-Б1), виступами робочої рельєфної поверхні -15, фіксація шаром дерматомного клею - 21 (фіг. 4 зріз Б-Б1), донорської ділянки до робочої рельєфної поверхні півциліндра - 16, лінія відрізання аутодермотрансплантата над лінійними виступами на всій довжині робочої поверхні півциліндра 0,3 мм - 23 (фіг. 4 зріз Б-Б1). Притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат. Після відрізання аутодермотрансплантата проводять відділення останнього від робочої поверхні півциліндра. 1 UA 75483 U 5 10 15 20 25 30 35 Отриманий рельєфний аутодермотрансплантат – дермальний виступ 20, де чергуються тонкі частини, товщина яких 0,3 мм, ширина 1,5 мм (фіг. 5) товсті його частини, товщина яких 0,6 мм, ширина - 1,5мм, епідермальна сторона аутодермотрансплантата - 26, тонкі частини аутодермотрансплантата мають дренажні отвори через 10 мм по всій довжині - 25. Донорська ділянка містить дермальну рану -27 (фіг. 6), епідермальні острівці 28, шкіра навколо донорської рани - 29, дермальний шар шкіри- 30. Фіг. 1. Правий півкруг - 1, лівий півкруг - 2, кріплення до ручки - 3, підставка - 4, ручка -5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримач з плоским ножем - 7, права штанга - 8. Фіг. 2. Рельєфна технологічна пластина, робоча поверхня - 9, внутрішня поверхня технологічної пластини - 10, задній фіксатор технологічної пластини - 11, ліва фіксуюча клема 12, передній фіксатор технологічної пластини - 13, права фіксуюча клема - 14. Фіг. 3. Лінійні виступи - 15, основа технологічної пластини - 16, відстань між виступами по ширині технологічної пластини - 17, тильна поверхня технологічної пластини - 18, пірамідки - 19. Фіг. 4. Зріз А-А1. Деформація донорської ділянки шкіри - 20, основа робочої поверхні півциліндра - 16, виступи робочої рельєфної поверхні - 15, шар дерматомного клею - 21, донорська ділянка шкіри -22, рівень відрізання аутодермотрансплантата разом з пірамідками 23, пірамідки лінійних виступів -19. Фіг. 5. Зріз Б-Б1. Деформація донорської ділянки шкіри -20, основа робочої поверхні півциліндра - 16, виступи робочої рельєфної поверхні - 15, шар дерматомного клею - 21, донорська ділянка-22, рівень відрізання аутодермотрансплантата - 23. Фіг. 6. Рельєфний аутодермотрансплантат де чергуються тонкі частини -24, товсті частини аутодермотрансплантата - 20, епідермальна сторона аутодермотрансплантата - 26, дренажні отвори аутодермотрансплантата -2 5. Фіг. 7. Дермальна рана 27, епідермальні острівці - 28, шкіра навколо донорської рани - 29, дермальний шар шкіри - 30. Фіг. 8. Притискування дерматома робочою рельєфньою поверхнею до донорської ділянки шкіри. Фіг. 9. Процес притискання та повертання дерматома ручкою одночасно. Фіг. 10. Відрізання аутодермотрансплантата. Отриманий тонкий, рельєфний епідермотранслокалізаційни аутодермотрансплантат має збільшену поверхню змикання з гранулюючою раною на 10 %, що прискорює процес прирощення аутодермотрансплантата та загоєння донорської рани за рахунок епідермальних острівців. Джерела інформації: 1. Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствий. М.: Медицина, 1980 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 45 Дерматом для зрізування середнього рельєфного епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом, який відрізняється тим, що технологічна пластина на півкругах дерматома утворює півциліндр, на робочій поверхні виконані лінійні виступи по довжині півциліндра висотою 0,3 мм, шириною 1,5 мм з пірамідками висотою 0,6 мм, зі стороною основи 1,5 мм по всій довжині та кроком 10,0 мм, відстань між лінійними виступами становить 1,5 мм, робоча поверхня виконана з пластичної маси, відрізання аутодермотрансплантата здійснюють разом з пірамідками на відстані 0,3 мм від основи, рамка містить ножетримач з плоским ножем, фіксований до осі нерухомо. 2 UA 75483 U Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3