Дерматом для зрізування тонкого рельєфного епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата

Реферат: UA 75482 U UA 75482 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до медичної техніки, та використовується у пластичній хірургії, травматології, хірургії. Відомий клейовий дерматом складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочої поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом [1]. Недоліком є те, що дерматом призначений для зрізування гладкого аутодермотрансплантата різної товщини з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити відомий дерматом шляхом введення конструктивних змін, завдяки чому досягається підвищення технологічності зрізування тонкого рельєфного аутодермотрансплантата. Поставлена задача вирішується створенням дерматома, що складається з правого півкруга, лівого півкруга, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, підставки, дугової ручки, яка кріпиться до лівої штанги, правої штанги, ножетримача з плоским ножем, який фіксований до лівої та правої штанг і осі нерухомо, створюючи умовну рамку, змінної рельєфної технологічної пластини з її робочою поверхнею, що фіксується нерухомо на півкругах, утворюючи півциліндр, на робочій поверхні рельєф містить лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні висотою 0,2 мм, шириною 1,5 мм, з відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм, на лінійних виступах - пірамідки висотою 0,5 мм, з стороною основи 1,5мм, по всій довжині лінійних виступів з кроком 10,0 мм, (в подальшому пірамідки), робоча поверхня виконана з пластичної маси, що зрізається плоским ножем разом із шкірою на рівні 0,2 мм від основи пірамідок. Дерматом складається з правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки - 3, підставки - 4, дугової ручки-5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримача з плоским ножем - 7, правої штанги 8, рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею - 9, внутрішньої поверхні технологічної пластини 10 (фіг. 2), заднього фіксатора технологічної пластини -11, лівої фіксуючої клеми -12, переднього фіксатора технологічної пластини - 13, правої фіксуючої клеми -14, рельєфна технологічна пластина фіксується на півкруглі частини правого півкруга - 1, лівого півкруга - 2, заднім фіксатором технологічної пластини - 11, переднім фіксатором технологічної пластини 13, лівою фіксуючою клемою -12, правою фіксуючою клемою - 14, утворюючи півциліндр. Ручка з віссю - 3, ліва штанга - 6, права штанга - 8, ножетримач з плоским ножем - 7 утворюють умовну рамку, що обертається навколо утвореного півциліндра. Ножетримач з плоским ножем 7 фіксується до осі лівою штангою - 6, правою штангою-8 нерухомо. Рельєф технологічної пластини містить лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні півциліндра висотою 0,2 мм, шириною 1,5 мм -15, відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм - 17(фіг. 3), основа технологічної пластини -16, тильна поверхня технологічної пластини -18, пірамідки висотою 0,5 мм, з стороною основи 1,5мм - 19 по всій довжині лінійних виступів через 10,0 мм. Дерматом працює наступним чином: Проводять монтаж стерильного дерматома. Після відповідної обробки донорської ділянки шкіри та її висихання покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв., ведучим краєм (тим краєм, куди направлений ріжучий край плоского ножа) дерматома, рельєфною робочою поверхнею встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають, при цьому проходить деформація донорської ділянки шкіри -20 (фіг.4 зріз А-А), рельєфною поверхнею півциліндра - 16, виступами робочої рельєфної поверхні -15, пірамідками 19, фіксація шаром дерматомного клею деформованої - 21 донорської ділянки до робочої рельєфної поверхні пів циліндра - 22, зрізання аутодермотрансплантата проводять разом з пірамідками і шкірою на рівні 0,2 мм від основи пірамідок -23, зрізування аутодермотрансплантата проводять між пірамідками лінійних виступів по всій довжині робочої поверхні півциліндра на 0,2 мм над ними. Деформація лінійними виступами донорської ділянки шкіри рельєфною поверхнею півциліндра - 16, виступами робочої рельєфної поверхні-15, фіксація шаром дерматомного клею-21 (фіг.4 зріз Б-Б1), донорської ділянки до робочої рельєфної поверхні півциліндра - 22, лінія відрізання аутодермотрансплантата проходить над лінійними виступами по всій довжині робочої поверхні півциліндра на 0,2 мм - 23. Притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат. Після відрізання аутодермотрансплантата проводять відділення його від робочої поверхні півциліндра. Отриманий рельєфний аутодермотрансплантат, де чергуються тонкі частини, товщина яких 0,2 мм шириною 1,5 мм - 20(фіг. 5), товсті його частини, товщина яких 0,4 мм ширина яких 1,5мм 1 UA 75482 U 5 10 15 20 25 30 24, епідермальна сторона аутодермотрансплантата 20, тонкі частини аутодермотрансплантата мають дренажні отвори через 10 мм по всій довжині - 25. Донорська ділянка містить дермальну рану -27 (фіг. 6), епідермальні острівці 28, шкіру навколо донорської рани - 29, дермальний шар шкіри - 30. На кресленнях зображено: Фіг. 1. Правий півкруг - 1, лівий півкруг - 2, кріплення до ручки - 3, підставка - 4, ручка - 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримач з плоским ножем - 7, права штанга 8. Фіг. 2. Рельєфна технологічна пластина, робоча поверхня - 9, внутрішня поверхня технологічної пластини - 10, задній фіксатор технологічної пластини - 11, ліва фіксуюча клема 12, передній фіксатор технологічної пластини - 13, права фіксуюча клема - 14. Фіг. 3. Лінійні виступи - 15, основа технологічної пластини - 16, відстань між виступами по ширині технологічної пластини - 17, тильна поверхня технологічної пластини - 18, пірамідки - 19. Фіг. 4. Зріз А-А1. Деформація донорської ділянки шкіри - 20, основа робочої поверхні півциліндра - 16, виступи робочої рельєфної поверхні - 15, шар дерматомного клею - 21, донорська ділянка шкіри -22, рівень відрізання аутодермотрансплантата разом з пірамідками 23, пірамідки лінійних виступів - 19. Фіг. 5. Зріз Б-Б1. Деформація донорської ділянки шкіри - 20, основа робочої поверхні півциліндра -16, виступи робочої рельєфної поверхні - 15, шар дерматомного клею - 21, донорська ділянка - 22, рівень відрізання аутодермотрансплантата разом з пірамідками - 23. Фіг. 6. Рельєфний аутодермотрансплантат, де чергуються тонкі частини - 24, товсті частини аутодермотрансплантата - 20, епідермальна сторона аутодермотрансплантата - 26, дренажні отвори аутодермотрансплантата - 25. Фіг. 7. Дермальна рана - 27, епідермальні острівці - 28, шкіра навколо донорської рани - 29, дермальний шар шкіри - 30. Фіг. 8. Притискання дерматома робочою рельєфною поверхнею до донорської ділянки шкіри. Фіг. 9. Процес притискання та повертання дерматома ручкою одночасно. Фіг. 10. Відрізання аутодермотрансплантата. Отриманий тонкий, рельєфний епідермотранслокалізаційний аутодермотрансплантат має збільшену поверхню змикання з гранулюючою раною на 10 %, що прискорює процес прирощення аутодермотрансплантата та загоєння донорської рани за рахунок епідермальних острівців. Джерела інформації: 1. Юденич В.В. "Лечение ожогов и их последствий". - М.: "Медицина", 1980. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 40 45 Дерматом для зрізування тонкого рельєфного епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом, який відрізняється тим, що півциліндр утворений технологічною пластиною на півкругах дерматома, на робочій поверхні виконані лінійні виступи по довжині півциліндра висотою 0,2 мм, шириною 1,5 мм, з пірамідками висотою 0,5 мм, сторона основи 1,5 мм по всій довжині з кроком 10,0 мм, відстань між лінійними виступами - 1,5 мм, робоча поверхня виконана з пластичної маси, відрізання аутодермотрансплантата разом з пірамідками здійснюється на відстані 0,2 мм від основи, рамка містить ножетримач з плоским ножем, фіксованим до осі нерухомо. 2 UA 75482 U Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3