Артеріальний катетер для проведення реґіонарної поліхіміотерапії

Реферат: Артеріальний катетер для проведення реґіонарної поліхіміотерапії являє собою поліхлорвінілову трубку з розтрубом та провідником відповідного розміру. Поліхлорвінілова трубка складається з двох частин, а саме дистальної - з одного кінця заокругленої, меншого діаметра, більш гнучкої, з трьома отворами на бічній поверхні, яка телескопічно з'єднана з довшою - проксимальною. UA 80945 U (12) UA 80945 U UA 80945 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до онкохірургії і може бути використаною для проведення реґіонарної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії пухлин. Відомі різноманітні катетери для уведення лікарських речовин у судинне русло, а саме різні модифікації внутрішньовенних катетерів та пристроїв для їх встановлення, судинні порти NuPort AB, підшкірні порт-системи PHS Medical (Німеччина), які імплантують під шкіру, катетер для ін'єкції рідини або лікарського препарату в порожнисті органи тіла, зокрема в коронарні судини і артерії (Хефлінг Бертольд, 2000) тощо. Недоліками цих судинних катетерів є певні технічні труднощі при уведені їх в окремі судини, обмежена можливість застосування, яка пов'язана з малою розповсюдженістю в мережах аптек, а також великою коштовною вартістю. Найближчим аналогом корисної моделі є катетер підключичний, який являє собою поліхлорвінілову трубку з розтрубом та провідником відповідного розміру (Пат. 2163151 Российская Федерация, МПК А 61 М 25/01. Катетер подключичный / Плотникова Г.Н., Мясоедов В.Т., Утенькина Т.В.; заявитель и патентообладатель Акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий "СИНТЕЗ". - № 2000107552/14; заявл. 27.03.00; опубл. 20.02.01). Катетер - найближчий аналог складається з поліхлорвінілової трубки довжиною 150,0 мм та діаметром 1,0 мм, з розтрубом. Останній виконано під конус, що забезпечує приєднання до катетера шприців, приладів для переливання інфузійних розчинів, а також має отвори для фіксації його на тілі пацієнта. Катетер має провідник відповідного розміру та гумову пробку. Недоліками цього катетера є незручні розміри, що створює певні технічні труднощі при його встановленні, утворення перегинів, особливо при проходженні крізь передню черевну стінку, що значно обмежує термін його функціонування. Заявлена корисна модель виключає вказані недоліки. В основу корисної моделі поставлено задачу розробити катетер для внутрішньоартеріального уведення лікарських речовин, який буде технічно нескладно завести в артерії різного діаметра та конфігурації, а також при проходженні крізь шари передньої черевної стінки не буде перегинатися. Поставлена задача вирішується тим, що підключичний катетер являє собою поліхлорвінілову трубку з розтрубом та провідником відповідного розміру, згідно з корисною моделлю поліхлорвінілова трубка складається з двох частин, а саме дистальної - з одного кінця заокругленої, меншого діаметра, більш гнучкої, з трьома отворами на бічній поверхні, яка телескопічно з'єднана з довшою - проксимальною. Спільні ознаки найближчого аналога та корисної моделі є те, що катетер має конусоподібний розтруб з отворами для фіксації та провідник відповідного розміру. Відмінністю корисної моделі від найближчого аналога є те, що артеріальний катетер довший, складається з двох трубок різного діаметра та жорсткості, дистальний кінець якого заокруглений та містить три отвори на бічній поверхні. На фігурі представлено схему артеріального катетера, що заявляється: 1 - дистальна частина катетера, 2 - проксимальна частина катетера, 3 - конусоподібне місце з'єднання двох частин катетера, 4 - розтруб з отворами для фіксації. Артеріальний катетер, що заявляється як корисна модель, складається з двох поліхлорвінілових трубок різного діаметра, розтруба та металевого провідника відповідного розміру. Дистальна трубка меншого діаметра та більш гнучка. Дистальний її кінець заокруглений та містить три отвори на бічній поверхні, а проксимальний - телескопічно входить у другу трубку, більшого діаметра та більш жорсткішу, на проксимальному кінці якої приєднано розтруб з отворами для фіксації. Довжина дистальної трубки 95,0 мм, а проксимальної - 190,0 мм, відповідно діаметр 1,0 мм та 1,5 мм. Місце з'єднання двох трубок конусоподібної форми, довжиною 5,0 мм. Малий діаметр та більша гнучкість дистальної частини артеріального катетера дає можливість завести його в артерії малого діаметра з великою кількістю перегинів. Жорстка та більшого діаметра проксимальна частина не дає катетеру перегинатися при проходженні шарів передньої черевної стінки. Наявність конусоподібного з'єднання двох частин катетеру забезпечує легке його просування в просвіті судин. Приклад 1. Пацієнт К., 1941 р.н. в лютому 2012 року перебував на лікуванні в хірургічному стаціонарі з діагнозом: рак антрального відділу шлунка, IV стадія, IV клінічна група. Множинні метастази печінки. T4N0M1. Стеноз виходу з шлунка. З метою відновлення прохідності шлунково-кишкового тракту пацієнту виконано лапаротомію, накладено гастроентероанастомоз із сполученням за Брауном. Для проведення внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії метастатичного ураження печінки використано запропонований артеріальний катетер, який 1 UA 80945 U 5 10 15 було заведено у власну печінкову артерію через мобілізовану праву шлунково-сальникову. Проксимальний кінець катетера виведено на передню черевну стінку та фіксовано до шкіри. Пацієнт отримав два курси хіміотерапії протягом трьох місяців. Скарг з приводу встановленого катетера не було. Загальний стан пацієнта поліпшився. Приклад 2. Хвора Д., 1938 р.н. була прооперована в травні 2012 року з приводу раку прямої кишки, ускладненого гострою кишковою непрохідністю, метастатичним ураженням органів малого таза. Пацієнтці накладено колостому, а також з метою проведення паліативної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії органів малого таза, у верхню прямокишкову артерію встановлено даний артеріальний катетер. Катетер знаходився в артерії чотири місяці, протягом яких пацієнтка отримала три курси хіміотерапії. Ускладнень та скарг, пов'язаних зі встановленням катетера, не було. Загальний стан пацієнтки дещо поліпшився. Запропонований артеріальний катетер на різні терміни було встановлено п'ятьом хворим на рак органів черевної порожнини з метастатичним ураженням. У жодному випадку ускладнень, пов'язаних з наявністю артеріального катетера в організмі людини, не відмічалося. Катетер добре функціонував, та без особливих труднощів й ускладнень його було видалено. Таким чином, запропонований артеріальний катетер технічно нескладно завести в артерії малого діаметра, з великою кількістю перегинів, а також він не перегинається при проходженні крізь передню черевну стінку, тим самим забезпечує ефективне проведення реґіонарної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії в післяопераційному періоді. 20 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 25 Артеріальний катетер для проведення реґіонарної поліхіміотерапії, що являє собою поліхлорвінілову трубку з розтрубом та провідником відповідного розміру, який відрізняється тим, що поліхлорвінілова трубка складається з двох частин, а саме дистальної - з одного кінця заокругленої, меншого діаметра, більш гнучкої, з трьома отворами на бічній поверхні, яка телескопічно з'єднана з довшою - проксимальною. 2 UA 80945 U Комп’ютерна верстка С. Чулій Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3