Пристрій для репозиції кісткових відламків

Реферат: Пристрій для репозиції кісткових відламків містить різьбову штангу та гвинти Шанца. Додатково має рухомі фіксатори у вигляді затискачів, через круглий отвір яких проходить пустотіла трубка, розміщена на різьбовій штанзі і фіксована двома гайками на кінцях, до того ж затискачі мають стопорний гвинт з одного боку та виступ з протилежного під фіксовану гвинтом до затискача рухому пластинку з овальним отвором, з'єднану з затискачем гвинта Шанца за допомогою гвинта, що проходить через овальний отвір пластини та круглий отвір затискача і фіксований гайкою у фронтальній площині, при цьому у затискачеві виконано поздовжній круглий отвір під гвинт Шанца. UA 85340 U (54) ПРИСТРІЙ ДЛЯ РЕПОЗИЦІЇ КІСТКОВИХ ВІДЛАМКІВ UA 85340 U UA 85340 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, зокрема може бути використана в ортопедії та травматології під час виконання остеометалосинтезу переломів довгих кісток. Відомий пристрій для репозиції кісткових відламків (апарат Ілізарова) [1], який має спиці, розміщені під кутом 90 градусів і з'єднані стержнями до базисних кілець апарату Ілізарова. Натяжіння спиць, проведених через проксимальний і дистальний відламки кісток, спиценатягувачем, призводить до зміщення та репозиції кісткових відламків. Недоліком вищезгаданого пристрою є незручності при користуванні у випадках локалізації переломів у ділянці стегна, а контактування спиці з зовнішнім середовищем може призвести до розвитку як ранніх, так й пізніх інфекційних ускладнень. Крім того, цей пристрій не може бути використаний як тимчасовий під час виконання накісткового остеосинтезу через розміщення штанги апарата по зовнішній поверхні стегна. Відомий пристрій для репозиції кісткових відламків [2], взятий як найближчий аналог. Пристрій представляє стрижньовий апарат АО, що має гвинти Шанца, які проводять в проксимальному та дистальному відламках кісток, і фіксують затискачами до рами апарата. Репозиція відламків по довжині виконується при зборі та жорсткій фіксації конструктивних елементів апарата. Недоліком цього пристрою є те, що проведення репозиції можливе тільки у сагітальній площині. Виконати репозицію при ротаційних зміщеннях відламків неможливо. Це може призвести до виникнення розладів репаративного остеогенезу (несправжні суглоби, сповільнена консолідація відламків). Проведення лікування апаратом зовнішньої фіксації може спровокувати розвиток як ранніх, так й пізніх інфекційних ускладнень. Крім того, розміщення штанги апарату по зовнішній поверхні стегна та гомілки створює незручності при використанні цього пристрою як тимчасового під час виконання накісткового остеосинтезу. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення пристрою для репозиції кісткових відламків шляхом зміни конструктивних елементів та їх взаєморозташування, що забезпечує можливість репозиції і фіксації кісткових відламків при їх ротаційному зміщенні та дозволяє зменшити травмування м'яких тканин під час виконання оперативного втручання. Поставлена задача вирішується тим, що пристрій для репозиції кісткових відламків, який містить різьбову штангу та гвинти Шанца, згідно з корисною моделлю, додатково має рухомі фіксатори у вигляді затискачів, через круглий отвір яких проходить пустотіла трубка, розміщена на різьбовій штанзі і фіксована двома гайками на кінцях, до того ж затискачі мають стопорний гвинт з одного боку та виступ з протилежного під фіксовану гвинтом до затискача рухому пластинку з овальним отвором, з'єднану з затискачем гвинта Шанца за допомогою гвинта, що проходить через овальний отвір пластини та круглий отвір затискача і фіксований гайкою у фронтальній площині, при цьому у затискачеві виконано поздовжній круглий отвір під гвинт Шанца. Суть корисної моделі пояснюється кресленням, де на фіг. 1 представлено загальний вигляд пристрою, на фіг.2 - затискач, через який проходить пустотіла трубка, на фіг. 3 - рухома пластина з овальним отвором, на фіг. 4 (а і б) - рухомий фіксатор у комплекті з різних ракурсів. Пристрій для репозиції кісткових відламків, який містить різьбову штангу 1 та рухомі фіксатори у вигляді затискачів 2, через круглий отвір 3 яких проходить пустотіла трубка 4, розміщена на різьбовій штанзі 1 і фіксована двома гайками 5 на кінцях, до того ж затискачі мають стопорний гвинт 6 з одного боку та виступ 7 з протилежного під фіксовану гвинтом 8 до затискача рухому пластинку 9 з овальним отвором 10, з'єднану з затискачем 11 гвинта Шанца за допомогою гвинта 12, проведеного через овальний отвір 10 пластини та круглий отвір затискача 11 і фіксований гайкою у фронтальній площині, при цьому у затискачеві 11 виконано поздовжній круглий отвір під гвинт Шанца. Репозицію кісткових відламків виконують наступним чином. Після первинної репозиції відламків проводять декілька гвинтів Шанца через проксимальний та дистальний відламки кістки. За допомогою гайок 5, які знаходяться на різьбовій штанзі 1 пристрою, виконують репозицію відламків по довжині. Закручуючи стопорний гвинт 6 на рухомому фіксаторі, виконують репозицію відламків при ротаційних зміщеннях. Можливість переміщення різьбової штанги пристрою у фронтальній площині дозволяє відкрити операційне поле для виконання накісткового остеометалосинтезу. Після виконання операції пристрій видаляють. Запропонований пристрій був використаний при виконанні операції остеометалосинтезу при діафізарних переломах кісток у 25 хворих. Міцна фіксація та малотравматичність оперативного втручання забезпечили добрий функціональний результат. Ускладнень при використанні пристрою не було. Використання пристрою дозволяє виконати репозицію відламків при їх ротаційному зміщенні та переміщати штангу у фронтальній площині. 1 UA 85340 U 5 Джерела інформації: 1. Стецула В. И. Чрескостный остеосинтез в травматологии / В. И. Стецула, А. А. Девятов.— К.: Здоровая, 1987-200 с 2. Руководство по внутреннему остеосинтезу / Мюллер М. Е., Алльговер М., Шнейдер Р. [и др.]. — Springer-Verlag, Ad Marginem, 1996.-750 с. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 15 Пристрій для репозиції кісткових відламків, який містить різьбову штангу та гвинти Шанца, який відрізняється тим, що додатково має рухомі фіксатори у вигляді затискачів, через круглий отвір яких проходить пустотіла трубка, розміщена на різьбовій штанзі і фіксована двома гайками на кінцях, до того ж затискачі мають стопорний гвинт з одного боку та виступ з протилежного під фіксовану гвинтом до затискача рухому пластинку з овальним отвором, з'єднану з затискачем гвинта Шанца за допомогою гвинта, що проходить через овальний отвір пластини та круглий отвір затискача і фіксований гайкою у фронтальній площині, при цьому у затискачеві виконано поздовжній круглий отвір під гвинт Шанца. 2 UA 85340 U Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3