Спосіб лікування алкогольної залежності

Реферат: Спосіб лікування алкогольної залежності шляхом проведення медикаментозної терапії, психотерапії і рефлексотерапії. При проведенні психотерапії з формуванням стійкої психологічної установки на утримання від вживання алкоголю додатково використовують зрошування ротової та носової порожнини препаратом Хьюмер. UA 94574 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ АЛКОГОЛЬНОЇ ЗАЛЕЖНОСТІ UA 94574 U UA 94574 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до наркології, і може бути застосована для лікування пацієнтів з алкогольною залежністю в стадії тривалої ремісії у клінічній та наркологічній практиці. Відомий спосіб лікування алкогольної залежності [1. Гамбург А.Л. (ред…) - Сб. Лечение алкоголизма, Труды. Т. 611/119. - Саратов; 1980. - С. 19-20], що включає медикаментозну терапію. Недоліком відомого способу є відносно низька ефективність лікування у зв'язку з тим, що медикаментозні засоби не знімають повністю алкогольну залежність та не усувають фізіологічну мотивацію. Крім цього багато медичних препаратів мають побічні негативні ефекти. Відомо також спосіб лікування алкогольної залежності [2. Рефлексотерапія хронічного алкоголізму// Метод. рек. - М., 1981. - С. 5-11] що включає медикаментозну терапію і рефлексотерапію. Недоліком відомого способу є те, що ремісія, яка виникає у результаті лікування, нестійка та супроводжується високою частотою рецидивів захворювання. Найбільш близьким за технічною суттю до корисної моделі, що заявляється, є лікування алкогольної залежності [3. Пат. № 47013, Україна, МПК А61Н 39/00. Опубл. 11.01.2010. - бюл. № 1], що включає медикаментозну терапію, психотерапію та рефлексотерапію з введенням 0,050,1 мл % нікотинової кислоти. Спосіб являється недостатньо ефективним, так як при проведенні рефлексотерапії не досягається бажаного ефекту з забезпеченням тривалості позитивного результату. В основу способу, що заявляється, поставлена задача удосконалення способу лікування алкогольної залежності, в якому забезпечується підвищення ефективності способу за рахунок закріплення позитивного результату. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування алкогольної залежності шляхом проведення медикаментозної терапії, психотерапії і рефлексотерапії, згідно з корисною моделлю, при проведенні психотерапії з формуванням стійкої психологічної установки на утримання від вживання алкоголю додатково використовують зрошування ротової і носової порожнини препаратом Хьюмер. Спосіб здійснюється наступним чином: Перш за все проводять повне клінічне обстеження пацієнта, виявляють соматичні захворювання і можливості щодо використання фармакопрепаратів. Лікування проводять послідовно, починаючи з медикаментозної терапії, тобто, проводять детоксикацію, після чого купірують абстинентний синдром і відновлюють захисні сили організму. При відсутності у пацієнта панкреатиту і гострого гастриту нікотинову кислоту призначають по 0,01 г тричі на добу в продовж 7-10 днів, препарат "Біовіт" рослинного походження. При проведені опосередкованої психотерапії пацієнт самостійно вибирає термін повного утримання від вживання спиртного. Під час бесіди з пацієнтом йому показують схему введення нікотинової кислоти і точку бай-хуей, яка дозволить блокувати потяг до спиртного. Доза препарату вибирають пропорційно часовому періоду повного утримання від вживання спиртного, вибраного пацієнтом. На 8-10-й день після прийому препарату нікотинової кислоти виконують тест: пацієнт випиває 50-50 мл. горілки, в результаті чого, окрім вазомоторної реакції, виникали нудота і блювота. Вегето-судинна реакція при алкогольній пробі характеризувалась швидкою реакцією у вигляді гіперемії шкіри, прискорення пульсу до 100-200 уд./хв., головним болем, підвищеним AT до 150/110-170/120 мм рт.ст. на короткий проміжок часу. Весь час рядом з пацієнтом знаходиться лікар, у арсеналі якого є киснева подушка і набір шприців з різними медикаментами, призначеними для проведення сугестивної терапії. Під час сеансу роблять серію фотознімків, які показують хворому наступного дня. Пацієнт бачить свою реакцію на вживання алкоголю, йому пояснюють можливі ускладнення після вживання спиртного з боку головного мозку, серцево-судинної системи, дихальної системи. Пацієнту показують "модернізовану" упаковку препарату Хьюмер, який позбавить від алкогольної залежності. Таким чином, виникає своєрідне формування у хворого впевненості в ефективності даної методики лікування. Після закінчення лікування з пацієнта беруть розписку, в якій вказаний термін утримання від вживання алкоголю і можливі ускладнення у разі порушення установки. Процедура закінчують введенням 0,05-0,1 мл 1 % розчину нікотинової кислоти в точку байхуей з використанням інсулінових голок. Дозу препарату вибирають пропорційно вибраному пацієнтом періоду повного утримання від вживання спиртного. Наприклад, якщо хворий вирішив утримуватися від вживання алкоголю в продовж 3-х років, то вводять 0,3 мл. 1 % розчину нікотинової кислоти, інформуючи пацієнта що доза препарату розрахована на 36 місяців. При відмові від спиртного на більш тривалий термін збільшують дозу препарату до 0,5 мл. Після процедури хворий знаходиться в горизонтальному положенні в продовж 30 хвилин. Протягом цього часу пацієнту розповідають про препарати, які можуть викликати ускладнення. 1 UA 94574 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Проведення незвичних, психотерапевтичних опосередкованих фізичних маніпуляцій (зорова деривація, подразнення вестибулярного апарату, короткочасне подразнення троїстого нерва у зоні виходу - точки Валле, зрошування ротової і носової порожнин препаратом Хьюмер в "модернізованій" упаковці в поєднанні з імперативним захоронениям вживання алкоголю (так назване кодування). Хворого попереджують, що в його мозок введено спеціальний "код", тривалість дії якого зберігається на весь попередньо вибраний ним термін (рік, два і більше) і із організму виведені остаточні фрагменти алкогольної інтоксикації у вигляді слизу. Після цього хворому рекомендують в продовж 30 хвилин не розмовляти. Також хворого попереджають, що будь яке вживання алкоголю в цей період призведе до катастрофічних наслідків. Склад препарату Хьюмер: 100 % морська вода, гіпертонічна, стерильна, зі зберіганням природних мікроелементів. Ізотонічність препарату досягається за рахунок фільтрації морської води методом дифузії. Безпечний - не містить судинозвужувальних компонентів, без консервантів. Фільтрація морської води здійснюється методом дифузії. При цьому зменшують тільки вміст NaCL до 9 г/л, зберігаючи все багатство морської води, у результаті чого для лікування вживається 100 % морська вода. Для досягнення бажаного ефекту необхідно використовувати нерозбавлену морську воду, щоб забезпечити природну концентрацію макро- і мікроелементів у ній, що, з урахуванням вищезазначеного, з успіхом забезпечує Хьюмер. Спрей Хьюмер 150 вміщує стерильну ізотонічну морську воду і призначений для щоденної гігієни порожнини носа: для зволоження слизової оболонки і зменшення її сухості, очищення від пилу і алергенів, а також з метою профілактики інфекцій носової порожнини в осінньо-зимовий період. Спеціально розроблена конструкція упаковки і закупорочних засобів спрею дозволяє застосувати його у всіх вікових категорій. Для найбільш зручного застосування в комплект входить спеціальна насадка для балону, створена з урахуванням анатомічних особливостей. Хьюмер розроблено спеціально таким способом, щоб навіть при відсутності консервантів препарат не втрачав своєї стерильності, а його натуральна формула не втрачала своєї якості навіть при тривалому зберіганні. Балон, в якому міститься Хьюмер, має клапан зворотного току, завдяки якому стерильність препарату підтримується без консервантів. У контексті ефективності і безпеки лікарського не треба забувати також і про зручність його застосування, що з успіхом забезпечує упаковка препарату Хьюмер, яка за рахунок особливостей конструкції забезпечує мікрокрапельне розпилення, м'яке промивання носа, при цьому зрошення охоплює максимальну площу слизової носа. Такий ефект можливий за рахунок унікального пристрою, який складається із балона і насадки. Щоб довести унікальність даного препарату упаковку флакона "модернізували": змінили колір, залишаючи тільки назву "Хьюмер 150", на останній поверхні флакона наносили надпис "Усунення алкогольної залежності на довгі роки". Приклад: Хворий 39 років. На амбулаторний прийом у кабінет анонімного лікування обласного наркодиспансеру прийшов у супроводі дружини і матері з проханням про допомогу в зв'язку з неможливістю самостійно кинути пити. Давність запою склала 17 днів. Скарги на неможливість самостійно припинити вживання спиртного, виразна тяга до спиртного, загальна слабкість, підвищена дратівливість, страх, тривога, відсутність апетиту, безсоння, яке підсилюється при спробах кинути пити, дрож в тілі, набряк лиця, знижене лібідо, небажання працювати. Анамнез захворювання: із сім'ї шахтарів, дід і батько зловживали алкоголем. Після закінчення 9 класів вступив в профтехучилище. Після закінчення навчання почав роботу гірничим електрослюсарем у шахті, в подальшому - прохідником. Знайомство з алкоголем вперше відбулося з 7 років, коли випив з товаришем стакан вина і півпляшки пива, після чого було блювання. До 14 років до спиртного не торкався. Після вступу до профтехучилища вживав пиво. Після початку роботи в шахті випивали 3-4 рази на день. В 20 років разова доза спиртного складала 600 мл горілки, пива - 3-4 літра. Далі пияцтво та істотно шкодило пацієнту, намагався кинути пити шляхом фізичного навантаження, а також обмеженням прийому алкоголю - тільки у вихідні. Звернувся до нарколога вперше після 10-денного запою у віці 28 років. Проводили детоксикацію, після чого він не вживав алкоголь в продовж 5-ти місяців. Поступово вживання алкоголю (переважно пива) відновилося. Двічі звертався до наркологів у другі медичні заклади. Двічі "підшивав еспераль" Ремісія склала 7 та 3 місяці. Звертався до екстрасенсів, знахарів, депонувався. Ремісія не перевищувала 1 місяця. На момент огляду пацієнт знаходився у нетверезому стані, значна гіперемія обличчя, тремор рук, вібрація голосу, загальний гіпергідроз, дизартрія, в процесі бесіди періодично на очах "п'яні сльози". AT-180/110 мм рт.ст., тахікардія, край печінки на 3 см нижче краю реберної 2 UA 94574 U 5 10 15 20 25 30 35 40 дуги. В позі Ромберга хитання. Ністагм при погляді у боки, пальце-носова проба супроводжується відсутністю попадання з обох боків. Наркотичний сон. Діагноз: Синдром залежності від алкоголю, вживання в теперішній час. Хворому проводили повне клінічне обстеження. Протипоказань для наступного лікування не виявлено. Лікування виконували послідовно, починаючи з медикаментозної і лазерної терапії. Проводили курс детоксикації, після чого купірували абстинентний синдром і відновлювали захисні сили організму. Призначали нікотинову кислоту по 0,1 г тричі на добу, препарат "Біовіт" рослинного походження. Введення нікотинової кислоти проводили на 6-й день у точку бай-хуей. Під час бесіди з пацієнтом йому показували схему введення нікотинової кислоти в зони акупунктури скальпа, яка дозволить блокувати потяг до спиртного. На 10-й день терапії при проведенні опосередкованої психотерапії пацієнт самостійно вибрав термін повного утримання від вживання спиртного. Цей термін склав 10 років. На 14-й день прийому препарату нікотинової кислоти виконували тест: хворому було рекомендовано випити 50 мл. Горілки, в результаті чого, окрім вазомоторної реакції, виникали нудота і блювота. Вегето-судинна реакція при алкогольній пробі характеризувалась швидкою реакцією у вигляді гіперемії шкіри, прискорення пульсу до 130 уд./хв., головний біль, підвищений AT до 160/110 мм рт.ст. на короткий проміжок часу. Весь час рядом з пацієнтом знаходився лікар, у арсеналі якого була киснева подушка і набір шприців з різними медикаментами, призначеними для проведення сугестивної терапії. Під час сеансу робили серію фотознімків і відеоролик, які показували хворому наступного дня. Пацієнт бачив свою реакцію на вживання алкоголю, йому пояснювали можливі ускладнення після вживання спиртного з боку головного мозку, серцево-судинної системи, дихальної системи. Після закінчення лікування з пацієнта взяли розписку, в якій вказаний термін утримання від вживання алкоголю і можливі ускладнення у разі порушення установки. Через 2 дні проводили 0,5 мл 1 % розчину нікотинової кислоти в точку бай-хуей, проводився сеанс психотерапії з вселенням, вводився в ротову та носову порожнину препарат Хьюмер. Відмічалось різке почервоніння обличчя, рясне витікання слизу із рота, носа. Пацієнту повідомлялось, що доза препарату розрахована на 10 років. Хворий після сеансу проходив корекцію через 3, 6, 9, 12 місяців. Ремісія склала 3,5 роки. Працює гірничим майстром, вступив до гірничого технікуму. Таким способом протягом 3-х років проліковано 73 пацієнта у віці від 25 до 50 років, із них 3 жінки. Таким чином, описаний спосіб лікування алкогольної залежності має високу ефективність у вигляді повної відмови пацієнтів від вживання алкоголю і досягнення стійкої ремісії у пацієнтів, які мають чітку установку на відмову від спиртного. Джерела інформації: 1. Гамбург А.Л. (ред.) - Сб. Лечение алкоголизма, Труды. Т.611/119. - Саратов, 1980. - С. 1920. 2. Рефлексотерапія хронічного алкоголізму// Метод. рек. - М., 1981. - С. 5-11. 3. Пат. № 47013, Україна, МПК А61Н 39/00. Опубл. 11.01.2010. - бюл. № 1. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 Спосіб лікування алкогольної залежності шляхом проведення медикаментозної терапії, психотерапії і рефлексотерапії, який відрізняється тим, що при проведенні психотерапії з формуванням стійкої психологічної установки на утримання від вживання алкоголю додатково використовують зрошування ротової та носової порожнини препаратом Хьюмер. Комп’ютерна верстка І. Мироненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3