Спосіб визначення придатності пілотів до льотної роботи в цивільній авіації україни

1. Спосіб визначення придатності до льотної роботи пілотів в цивільній авіації України, при якому придатність до здійснення професійної діяльності визначають за рівнем підвищення артеріального тиску з проведенням комплексу медичних обстежень фізіологічного стану органів і систем організму, який відрізняється тим, що авіамедичну експертизу проводять не лише за рівнем підвищення артеріального тиску, а й за стратифікацією індивідуального серцевосудинного ризику, що може призвести до раптової втрати праце-здатності. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що при високому нормальному артеріальному тиску з відсутністю або наявністю одного-двох факторів U 2 (13) 1 3 14726 4 допомогою добового моніторування артеріальноа й за стратифікацією індивідуального серцевого тиску (ДМАТ), добового моніторування ЕКГ судинного ризику, що може призвести до рапто(ДМЕКГ), ехокардіографії (ЕхоКГ) - аналог [3]. вої втрати працездатності. Способом чітко визначена стадійність гіпертонічВ п.1.6 додатку 6 Правил поняття м'якої АГ і ної хвороби (ГХ), запропонована методика виГХ І ступеня визначені тотожними, але ці поняття значення ступеня артеріальної гіпертензії (АГ) за різні і підмінювати їх не можна. Під терміном АГ даними ДМАТ, визначені протипоказання до льорозуміється синдром підвищення AT при ГХ і тно-диспетчерської роботи за результатами симптоматичних гіпертензіях. Термін ГХ, запроДМЕКГ. За цим способом гіпертрофію лівого понований Г.Ф. Лангом в 1948 році, відповідає шлуночка визначають за даними ЕхоКГ шляхом поняттю (терміну) "ессенціальна гіпертензія", що розрахунку індексованої маси міокарда лівого вживається в інших країнах. Під ГХ прийнято рошлуночка (ЛШ). зуміти захворювання, що має хронічний перебіг, Недоліками цього способу є орієнтування при основним проявом котрого є АГ, не пов'язана з проведенні АМЕ на сучасні інформативні методи наявністю патологічних процесів, при яких підвидослідження - ДМАТ і ДМЕКГ, які є лише в Дерщення AT зумовлено відомими, в сучасних уможавному медичному і сертифікаційному центрі вах часто усувними причинами (симптоматичні цивільної авіації України, тому спосіб практично гіпертензії). незастосовний в регіональних лікарсько-льотних Отже, АГ, за визначенням Комітету експертів сертифікаційних комісіях. Способом не передбаВООЗ, - це постійно підвищений систолічний чена комплексна оцінка фізіологічного стану орта/чи діастолічний AT; ГХ (ессенціальна гіпертенганів і систем організму в цілому, внаслідок чого зія, первинна гіпертензія) - це підвищений AT при не здійснюється стратифікація індивідуального відсутності очевидної причини його підвищення; серцево-судинного ризику, що може призвести до симптоматична гіпертензія - (вторинна гіпертенраптової втрати працездатності. зія) - це гіпертензія, причина якої може бути виНайбільш близьким до способу, що пропонуявлена [5]. ється є спосіб, що визначає придатність до ЛР в Слід також чітко розуміти, що АГ має ступені, ЦА України, регламентований Правилами медичякі визначаються за рівнем підвищення AT, а ГХ ної сертифікації авіаційного персоналу цивільної має стадії, які визначаються за наявністю та виавіації України (далі - Правила) - прототип [4]. разністю ураження органів-мішеней за підвиПунктом 1.6 додатку 6 Правил визначено, що щеного AT. допустимим відхиленням від нормального фізіоЗ усіх показників, наведених в п.1.6 додатку 6 логічного стану органів і систем організму, яке не Правил, лише рівень АТ