Спосіб профілактики прееклампсії у вагітних

Спосіб профілактики прееклампсії у вагітних шляхом введення лікувального засобу, який відрізняється тим, що як лікувальний засіб застосовують фізіологічний розчин, збагачений озонокисневою сумішшю з концентрацією озону 0,40,8мг/мл, який вводять щоденно по 200-400мл внутрішньовенно крапельно впродовж 15-40 хвилин, виконуючи на курс 5-7 сеансів введення у строк 22-25 тижнів гестації. (19) (21) u200512296 (22) 20.12.2005 (24) 15.05.2006 (46) 15.05.2006, Бюл. № 5, 2006 р. (72) Чайка Андрій Володимирович, Говоруха Ірина Тихонівна, Акимова Ірина Костянтинівна, Латишева Інна Василівна (73) ДОНЕЦЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ.М.ГОРЬКОГО 3 14725 4 биогенных аминов и прстагландинов у беременЕфективність способу профілактики преекланых с риском развития преэклампсии // Вестник мпсії у вагітних, який заявляється, була підтверфизиотерапии и курортологии / Спецвыпуск (озоджена шляхом клінічних досліджень у центрі охонотерапия). – 2005.-№5.-С.39-41]. Зростання актирони материнства та дитинства при веденні 55 вності адаптивних біохімічних реакцій ініціює утвовагітних групи ризику щодо розвитку прееклампсії рення перекисних станів, які здійснюють в строку від 22 до 25 тижнів гестації. Всі 55 вагітпошкоджуючу дію на ендотелій судин. В ушкоджених групи ризику страждали на вегетосудинну дисному ендотелії посилюється синтез вазоконстриктонію по гіпертензивному типу та гіпертензивну тор-них простагландинів, зростає фактор активації хворобу І ступеня впродовж 2-5 років до вагітності, тромбоцитів, в результаті чого активовані тромбоперіодичне підвищення AT не перевищувало цити виділяють значну кількість таких активних 140/90мм рт.ст. Гіпотензивну терапію не пробіогенних амінів, як серотонін, норадреналін, гісводили. тамін. Ці аміни і спричиняють симптомокомплекс Основну групу склали 28 піддослідних вагітпрееклампсії. Факторами ризику розвитку преекних, яким проводили профілактичні заходи за сполампсії є гіпертонічна хвороба, хронічний гломесобом, що заявляється. Іншу групу - групу поріврулонефрит, пієлонефрит, артеріальна гіпертенняння - склали 27 вагітних із 55, яким проводили зія, вегетосудинна дистонія. профілактичні заходи за відомим способом. В конЗначне зростання ефективності профілактики трольну групу ввійшли 30 здорових вагітних в тому прееклампсії пояснюється тим, що медичний озон ж строку гестації. Всім вагітним групи ризику щодо позитивно впливає на процеси перекисного окисрозвитку прееклампсії провели тестування до полення ліпідів та антиоксидантну систему організчатку профілактичних заходів в 22-25 тижнів та му. Патогенетичний ефект визначається високим після профілактики прееклампсії в 26-30 тижнів окислювально-відновлювальним потенціалом озогестації на вміст вазоконстрикторних (Т В2, ПГF2α) ну, що обумовлює метаболічний механізм дії по та вазодилятаторних (ПГІ2, ПГЕ2) простагландинів, відношенню до білково-ліпідних комплексів та який є характеристикою розвитку преклампсії. мембрани клітин та призводить до підвищення Одержані результати тестувань вагітних групи парціального тиску кисню, перетворення та синтеризику та здорових занесені до таблиці. зу біологічно активних речовин, в тому числі простагландинів, біогенних амінів. Таблиця Динаміка вмісту простагландинів у обстежуваних вагітних (n - число вагітних) Групи контрольна основна порівняння Терміни обстеження 22-25тиж. 26-30тиж. 22-25тиж. 26-30тиж. 22-25тиж. 26-30тиж. Т В2 2,01±0,4 2,01±0,4 3,37±0,03 3,0+0,4 3,63±0,03 3,71±0,03 Визначення вмісту простагландинів здійснювали за відомим радіоімуно-логічним методом з використанням стандартного набору фірми "Amersham Pharmacia Biotech UK Ltd" (Англія) згідно з прикладеною інструкцією. Як видно з таблиці, у вагітних групи ризику щодо розвитку прееклампсії порушене співідношення вазоконстрикторних та вазодилятаторних простагландинів. Так, рівень Т В2 у вагітних основної групи і групи порівняння перевищує показник контрольної групи в 1,7 разу. Концентрація ПГF2α також вища за здорових, але в меншій мірі - в 1,2 разу. В той же час, вміст вазодилятаторних простагландинів ПГІ2 і ПГЕ2 знижений порівняно з контрольною групою в 1,3 та 2,7 разу відповідно. Після проведення профілактичних заходів (в 26-30 тижнів) у вагітних основної групи, щодо яких застосовували профілактику за корисною моделлю, спостерігається зниження рівня вазоконстрикторних простагландинів ТхВ2 і ПГF2α в 1,2 разу і підвищення рівня вазодилятаторних простагландинів ПГІ2 і ПГЕ2 в 1,3 та 1,5 разу. В групі порівняння, щодо якої застосовували профі Показники, пкг/мл ПГF2α ПГІ2 4,4±0,1 3,13±0,03 4,31±0,01 3,2±0,3 4,91±0,05 2,4±0,1 4,52±0,05 3,0±0,1 4,81±0,05 2,53±0,05 4,89±0,05 2,72±0,05 ПГЕ2 3,48±0,03 3,56±0,03 1,3±0,3 2,0±0,2 1,3±0,3 1,28±0,3 лактику за прототипом, досліджувані показники залишились на попередньому рівні. Одержані результати свідчать про зниження ризику розвитку прееклампсії у вагітних в основній групі, в той час як в групі порівняння величина ризику не змінилася. В подальшому це підтвердилось: у вагітних основної групи прееклампсія легкого ступеня розвинулась в 2 випадках (7,1%), а в групі порівняння перебіг вагітності ускладнився прееклампсією легкого ступеня в 10 випадках (37%), середнього ступеня - в 2 випадках (7,4%), тяжкого ступеня - в 1 випадку (3,7%). Отже, за дослідженнями авторів корисної моделі, що заявляється, після профілактики за запропонованою методою прееклампсія розвивається в 7,1% випадків, за відомим способом - в 48,1%. Тобто, ефективність заявленого способу складає 92,9%, а відомого 51,9%. Застосовуваний для профілактики прееклампсії фізіологічний розчин, збагачений озонокисневою сумішшю, протипоказань не має, добре переноситься вагітними. За відомим способом, 5 14725 6 окрім того, що для профілактики прееклампсії малі озонатора “ОЗОН УМ-80”. Після курсу профілактидози аспірину проявляють недостатню антиагреки вагітну А. виписали з клініки. Впродовж наступгаційну здатність, аспірин має протипоказання при ного третього триместру вагітності AT не перевикровотечах, підвищеному артеріальному тиску щував цифр 110/70, 120/80мм рт.ст. За даними (AT), що часто зустрічається у вагітних групи ризидоплерометрії страждання плода не відзначали. ку, бронхіальній астмі, виразковій хворобі шлунка Пологи відбулися встрок, але ускладнились загрота дванадцятипалої кишки, загрозі переривання зою розриву промежини. Новонароджений - живий вагітності, алергії до аспірину. хлопчик з масою тіла 3500г та оцінкою за шкалою Спосіб профілактики прееклампсії у вагітних, Апгар 6-7 балів. В післяпологовому періоді AT був що заявляється, реалізують таким чином. Вагітній, у нормі. яку віднесено до групи ризику щодо розвитку преПриклад 2 еклампсії (гіпертонічна хвороба, хронічний гломеВагітна К., 26 років, поступила до відділення рулонефрит, пієлонефрит, артеріальна гіпертенпатології вагітності з районного міста. Із анамнезу зія, вегетосудинна дистонія), в строку 22-25 тижнів вагітної К.: перша вагітність (1999 рік) закінчилась гестації вводять фізіологічний розчин, збагачений патологічними пологами встрок. В пологах відзнаозоно-кисневою сумішшю з концентрацією озону чали прееклампсію легкого ступеня, обрив оболо0,4-0,8мг/мл, щоденно по 200-400мл внутрішньонок по краю, був проведений кюретаж порожнини венне крапельне впродовж 15-40 хвилин, виконуматки. Після перших пологів перебувала під дисючи на курс 5-7 сеансів введення. Озон для пропансерним наглядом терапевта з приводу вегетоведення профілактичних внутрішньовенних су динної дистонії гіпертензивного типу. Гіпотензивливань озонованого фізіологічного розчину одервна терапія не проводилась, AT вище 140/90мм жують за допомогою сертифікованого Міністерстрт.ст. не піднімався. В клініку вагітна К. поступила вом охорони здоров'я України медичного озонатоз другою вагітністю в 22 тижні гестації. Впродовж ра “ОЗОН УМ-80”, розробленого Інститутом першого триместру даної вагітності відзначались озонотерапії та медобладнання (Харків), із вбудопідвищення AT до цифр 130/80, 140/90мм рт.ст. ваним вимірювачем концентрації озону. Вагітну К. віднесли до групи ризику щодо розвитку Конкретні приклади реалізації способу, що запрееклампсії. У строку 22 тижні гестації їй провели являється. курс профілактики прееклампсії із 7 сеансів за Приклад 1 способом, що заявляється. Вагітній щоденно ввоВагітна А., 23 років, поступила до відділення дили в ліктьову вену фізіологічний розчин, збагапатології вагітності з діагнозом: вагітність перша, чений озоно-кисневою сумішшю з концентрацією 24 тижні гестації. Протягом останніх трьох років озону 0,8мг/мл, щоденно по 400 мл внутрішньостраждає на вегетосудинну дистонію гіпертензиввенне крапельне впродовж 20-40 хвилин. Озон ного типу. Відзначались підвищення AT до цифр для проведення профілактичних внутрішньовен130/80, 140/90мм рт.ст. Гіпотензивна терапія не них вливань озонованого фізіологічного розчину проводилась. Вагітну А. віднесли до групи ризику одержували за допомогою медичного озонатора щодо розвитку прееклампсії. У строку 24 тижні “ОЗОН УМ-80”. Після курсу профілактики вагітну К. гестації їй провели курс профілактики прееклампсії виписали з клініки. Впродовж наступного третього із 5 сеансів за способом, що заявляється. Вагітній триместру вагітності AT не перевищував цифр щоденно вводили в ліктьову вену фізіологічний 110/70, 120/80мм рт.ст. За даними доплерометрії розчин, збагачений озоно-кисневою сумішшю з страждання плода не відзначали. Пологи відбуликонцентрацією озону 0,4мг/мл, щоденно по 200мл ся встрок без ускладнень. Новонароджена - жива внутрішньовенне крапельне впродовж 15-20 хвидівчинка з масою тіла 3000г та оцінкою за шкалою лин. Озон для проведення профілактичних внутАпгар 7 балів. В післяпологовому періоді AT був у рішньовенних вливань озонованого фізіологічного нормі. розчину одержували за допомогою медичного Комп’ютерна верстка Н. Лисенко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601