Дерматом з круговим механізмом для зрізування товстого сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4

Реферат: UA 75020 U UA 75020 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до медичної техніки, та використовується у пластичній хірургії, травматології, хірургії. Відомий клейовий дерматом складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельного робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом [1]. Недоліком є те, що дерматом призначений для зрізування гладкого аутодермотрансплантата різної товщини з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити відомий дерматом шляхом введення конструктивних змін, завдяки чому досягається підвищення технологічності зрізування товстого сітчастого аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4. Поставлена задача вирішується тим, що у дерматомі, що складається з правого півкруга, лівого півкруга, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, підставки, дугової ручки, яка кріпиться до лівої штанги, правої штанги, змінної рельєфної технологічної пластини з її робочою поверхнею, що фіксується нерухомо на півкругах, утворюючи півциліндр, ножетримача з плоским ножем, який фіксований до лівої та правої штанг і осі, створюючи умовну рамку. Просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом в діапазоні від 0,1 мм до 5,0 мм, на робочій поверхні рельєф містить лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні шириною 1,5 мм з відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм, лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 14,0 мм, з кроком 2,0 мм, висотою 1,2 мм, лінійні виступи 1, 3, 5 і т. п., мають початок з ведучого краю технологічної пластини, лінійні виступи 2, 4, 6 і т. п., мають початок, зміщений на 50 % відносно лінійних виступів, 1, 3, 5 і т. п., розміщені одні відносно одних в шаховому порядку. Поставлена задача вирішується тим, що дерматом складається з правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки - 3, підставки - 4, дугової ручки - 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримача з плоским ножем - 7, правої штанги 8, рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею - 9, внутрішньої поверхні технологічної пластини - 10, заднього фіксатора технологічної пластини 11, лівої фіксуючої клеми - 12, переднього фіксатора технологічної пластини - 13, правої фіксуючої клеми - 14. Рельєфна технологічна пластина фіксується на півкруглих частинах правого півкруга - 1, лівого півкруга - 2, заднім фіксатором технологічної пластини - 11, переднім фіксатором технологічної пластини - 13, лівою фіксуючою клемою - 12, правою фіксуючою клемою - 14, утворюючи півциліндр. Ручка з віссю - 3, ліва штанга 6, права штанга - 8, ножетримач з плоским ножем - 7 утворюють умовну рамку, що обертається навколо утвореного півциліндра. Ножетримач з плоским ножем - 7 фіксується до осі лівою штангою - 6, правою штангою - 8 нерухомо. Основа технологічної пластини - 15 (фіг. 3), просвіт між лінійними виступами - 16 виконані по ширині технологічної пластини - 1,5 мм, лінійні виступи - по всій довжині робочої поверхні -17, лінійні виступи виконані у вигляді фрагментів - 18 довжиною 7,0 мм з кроком - 19 2,0 мм, висотою - 20 0,6 мм, тилова сторона технологічної пластини - 21, лінійні виступи 1, 3 мають початок з ведучого краю технологічної пластини, лінійні виступи 2, 4 мають початок, зміщений на 50 % відносно лінійних виступів, 1, 3 розміщені одні відносно одних в шаховому порядку. Дерматом працює наступним чином: Проводять монтаж стерильного дерматома. Після відповідної обробки донорської ділянки шкіри та її висихання покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв., ведучим краєм (тим краєм куди направлений ріжучий край плоского ножа) дерматома рельєфною робочою поверхнею встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають. При цьому проходить деформація донорської ділянки шкіри - 22 (фіг. 4 переріз А-A1) по штрихлінії О2-О3, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 3 та проміжки між фрагментами лінійних виступів 2, 4. Донорська шкіра деформована в проміжках між фрагментами лінійних виступів 2, 4 - 22. На фіг. 4 (переріз А-А1) показана основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26. Відрізають вільний кінецьфрагмента лінійних виступів - 27, лінія відрізування рельєфного аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрихлінії О 2-О3 проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 3 та проміжками між фрагментами лінійних виступів 2, 4 - 28. Деформація донорської ділянки шкіри - 30 (фіг. 5 переріз Б-Б1) здійснюється по штрихлінії О-О1, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 2, 3, 4, основу технологічної пластини - 29, фрагмент лінійних виступів - 30, шар дерматомного клею - 31, донорську ділянку шкіри - 32. Відрізають вільний кінець фрагмента лінійних виступів - 33. 1 UA 75020 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат на рівні 0,2 мм нижче вільних кінців фрагментів лінійних виступів разом із донорською ділянкою шкіри. Після відрізання аутодермотрансплантата проводять відділення останнього від робочої поверхні півциліндра. Отриманий сітчастий аутодермотрансплантат при розправлені повинен мати форму правильного чотирикутника, товщина якого О-О1 1,0 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутника ABCD 7,0 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 34, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 35 (фіг. 6). Донорська ділянка містить дермальну рану - 35 (фіг. 7), епідермальні острівці 36, шкіра навколо донорської рани - 38. На кресленнях зображено: Фіг. 1. Правий півкруг - 1, лівий півкруг - 2, що кріпляться до ручки з віссю - 3, підставка - 4, дугова ручка - 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримач з плоским ножем - 7, права штанга 8. Фіг. 2. Робоча поверхня - 9, внутрішня поверхня - 10, задній фіксатор пластини - 11, ліва фіксуюча клема - 12, передній фіксатор пластини - 13, права фіксуюча клема - 14. Фіг. 3. Основа технологічної пластини - 15, простір по ширині між лінійними виступами - 16, лінійні виступи - 17, лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18, простір між фрагментами - 19 висота фрагмент - 20, тилова сторона технологічної пластини 21. Фіг. 4. Переріз А-А1 Деформована ділянка донорської шкіри - 22, зріз А-А1 по штрихлінії О2О3, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26, відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів 27, лінія відрізування аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрихлінії О2-О3 - 28. Фіг. 5. Переріз Б-Б1. Деформація донорської ділянки шкіри - 30, зріз Б-Б1 по штрихлінії О-О1, основа технологічної пластини - 29, фрагмент лінійних виступів - 30, шар дерматомного клею 31, донорська ділянка шкіри - 32, лінія відрізання вільних кінців фрагментів лінійних виступів 33. Фіг. 6. Товщина епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата О-О1, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутника ABCD 7,0 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 34, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 35. Фіг. 7 Дермальна рана - 36, епідермальні острівці 37, шкіра навколо донорської рани - 38. Фіг. 8. Притискування дерматома робочою рельєфною поверхнею до донорської ділянки шкіри. Фіг. 9. Процес притискання та повертання дерматома ручкою одночасно. Фіг. 10. Відрізання епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата. Отриманий тонкий сітчастий епідермотранслокалізаційний аутодермотрансплантат з кратністю збільшення площі 1 до 4, дозволяє провести аутодермопластику гранулюючої рани площею у два рази більшою, скорочується загоєння донорської рани за рахунок епідермальних острівців. Джерела інформації: 1. Юденич В. В. "Лечение ожогов и их последствий". - М.: "Медицина", 1980. 45 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 55 Дерматом з круговим механізмом для зрізування товстого сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельного робочій поверхні,що містить просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем, регулюється механізмом, який відрізняється тим, що технологічна пластина на півкругах дерматома утворює півциліндр, на її робочій поверхні виконані лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 14,0 мм, з кроком 2,0 мм, висотою 1,2 мм, шириною 1,5 мм, відстань між ними 1,5 мм, які зміщені одна відносно одної на 50 %, робоча поверхня виконана з пластичної маси, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом від 0,1 мм до 5,0 мм при відрізанні аутодермотрансплантата разом з лінійними фрагментарними виступами на 1,2 мм від основи разом з донорською шкірою. 2 UA 75020 U 3 UA 75020 U 4 UA 75020 U Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 5