Дерматом з круговим механізмом для зрізування середнього, сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4

Реферат: UA 75021 U UA 75021 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до медичної техніки, та використовується у пластичній хірургії, травматології, хірургії. Відомий клейовий дерматом складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом [1]. Недоліком є те, що дерматом призначений для зрізування гладкого аутодермотрансплантата різної товщини з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити відомий дерматом шляхом введення конструктивних змін, завдяки чому досягається підвищення технологічності зрізування середнього сітчастого аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4. Поставлена задача вирішується створенням дерматома, що складається з правого півкруга, лівого півкруга, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, підставки, дугової ручки, яка кріпиться до лівої штанги, правої штанги, змінної рельєфної технологічної пластини з її робочою поверхнею, що фіксується нерухомо на півкругах, утворюючи півциліндр, ножетримача з плоским ножем, який фіксований до лівої та правої штанг, і віссю, створюючи умовну рамку, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом (діапазон від 0,1 мм до 5,0 мм), на робочій поверхні рельєф містить лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні шириною 1,5 мм з відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм, лінійні виступи виконані у вигляді фрагментів довжиною 14,0 мм з кроком 2,0 мм висотою 0,8 мм, лінійні виступи 1, 3, 5 і т. п., мають початок з ведучого краю технологічної пластини, лінійні виступи 2, 4, 6 і т. п., мають початок, зміщений на 50 % відносно лінійних виступів, 1, 3, 5 і т. п., розміщені одні відносно других в шаховому порядку. Поставлена задача вирішується створенням дерматома, що складається з правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віcсю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки - 3, підставки - 4, дугової ручки - 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримача з плоским ножем - 7, правої штанги 8, рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею - 9, внутрішньої поверхні технологічної пластини - 10, заднього фіксатора технологічної пластини 11, лівої фіксуючої клеми - 12, переднього фіксатора технологічної пластини - 13, правої фіксуючої клеми - 14, рельєфна технологічна пластина фіксується на півкруглі частини правого півкруга - 1, лівого півкруга - 2, заднім фіксатором технологічної пластини - 11, переднім фіксатором технологічної пластини - 13, лівою фіксуючою клемою - 12, правою фіксуючою клемою - 4 утворюючи півциліндр. Ручка з вісcю - 3, ліва штанга 6, права штанга - 8, ножетримач з плоским ножем - 7 утворюють умовну рамку, що обертається навколо утвореного півциліндра. Ножетримач з плоским ножем - 7 фіксується до осі лівою штангою - 6, правою штангою - 8 нерухомо. Основа технологічної пластини - 15 (фіг. 3), простір між лінійними виступами - 16 по ширині технологічної пластини - 1,5 мм, лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні - 17 лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18 довжиною 7,0 мм з кроком - 19 2,0 мм висотою - 20 0,6 мм, тильна сторона технологічної пластини 21 В-лінійні виступи 1, 3 мають початок з ведучого краю технологічної пластини, Г-лінійні виступи 2, 4 зміщені на 50 % відносно лінійних виступів, 1, 3 розміщені одні відносно других в шаховому порядку. Дерматом працює наступним чином: Проводять монтаж стерильного дерматома. Після відповідної обробки донорської ділянки шкіри та її висихання покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв., ведучим краєм дерматома, рельєфною робочою поверхнею встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають, при цьому проходить деформація донорської ділянки шкіри - 22 (фіг. 4 зріз А-А1) по штрих-лінії О2-О3, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 3 та просторами між фрагментами лінійних виступів 2, 4, деформована донорська шкіра просторами між фрагментами лінійних виступів 2, 4, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26, відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 27, лінія відрізування рельєфного аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрих-лінії О2-О3, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 3 та просторами між фрагментами лінійних виступів 2, 4 - 28. Деформація донорської ділянки шкіри 22 (фіг. 5 зріз Б-Б1) по штрих-лінії О-О1, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 2, 3, 4, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26, лінія відрізання аутодермотрансплантата разом з вільноим кінцем фрагмента лінійних виступів - 27. 1 UA 75021 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат на рівні 0,2 мм нижче вільних кінців фрагментів лінійних виступів разом із донорською ділянкою шкіри. Після відрізання аутодермотрансплантата проводять відділення останнього від робочої поверхні півциліндра. Отриманий сітчастий аутодермотрансплантат при розправленні повинен мати форму правильного чотирикутника, товщина якого О-О1 0,6 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутника ABCD 7,0 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 29, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 30 (фіг. 6). Донорська ділянка містить дермальну рану - 31 (фіг. 7), епідермальні острівці 32, шкіра навколо донорської рани - 33 (фіг. 7). Фіг. 1. Правий півкруг - 1, лівий півкруг - 2, що кріпляться до ручки з віссю - 3, підставка - 4, дугова ручка - 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримач з плоским ножем - 7, права штанга 8. Фіг. 2. Робоча поверхня - 9, внутрішня поверхня - 10, задній фіксатор пластини - 11, ліва фіксуюча клема - 12, передній фіксатор пластини - 13, права фіксуюча клема - 14. Фіг. 3. Основа технологічної пластини - 15, простір по ширині між лінійними виступами - 16, лінійні виступи - 17, лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18, простір між фрагментами - 19 висота фрагмента - 20, тилова сторона технологічної пластини 21. Фіг. 4. Зріз А-А1. Деформована ділянка донорської шкіри - 22, зріз А-А1 по штрих-лінії О2-О3, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею 25, донорська ділянка шкіри - 26, відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 27, лінія відрізування аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрих-лінії О2-О3 - 28. Фіг. 5. Зріз Б-Б1. Деформація донорської ділянки шкіри - 22, зріз Б-Б1 по штрих-лінії О-О1, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею 25, донорська ділянка шкіри - 26, лінія відрізання вільних кінців фрагментів лінійних виступів 27, лінія відрізування аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрих-лінії О2-О3 - 28. Фіг. 6. Товщина епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата О-О1, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутника ABCD 7,0 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 29, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 30. Фіг. 7. Дермальна рана - 31, епідермальні острівці 32, шкіра навколо донорської рани - 33. Фіг. 8. Притискування дерматома робочою рельєфною поверхнею до донорської ділянки шкіри. Фіг. 9. Процес притискання та повертання дерматома ручкою одночасно. Фіг. 10. Відрізання епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата. Отриманий тонкий сітчастий епідермотранслокалізаційний аутодермотрансплантат з кратністю збільшення площі від 1 до 4, дозволяє провести аутодермопластику гранулюючої рани площею у два рази більшою, скорочується загоєння донорської рани за рахунок епідермальних острівців. Джерела інформації: 1. Юденич В. В. Лечение ожогов и их последствий. М.: Медицина 1980. 45 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 55 Дерматом з круговим механізмом для зрізування середнього, сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що до осі кріпиться, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом, який відрізняється тим, що технологічна пластина на півкругах дерматома утворює півциліндр, на робочій поверхні виконані лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 14,0 мм, з кроком 2,0 мм, висотою 0,8 мм, шириною 1,5 мм, відстань між ними 1,5 мм, зміщені одна відносно одної на 50 %, робоча поверхня виконана з пластичної маси, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом від 0,1 мм до 5,0 мм, відрізання аутодермотрансплантата здійснюють разом з лінійними фрагментарними виступами на 0,6 мм від основи разом з донорською шкірою. 2 UA 75021 U 3 UA 75021 U 4 UA 75021 U Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 5