Монополярний шийковий ендопротез тазостегнового суглоба для собак

Реферат: UA 79775 U UA 79775 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до ветеринарії, а саме до ортопедії й травматології, і може бути використана для лікування патологій тазостегнового суглоба в собак різних порід масою тіла від 1,5 до 55 кг. У цей час достатньо актуальна проблема лікування патологій тазостегнового суглоба в собак, а саме: дисплазії тазостегнового суглоба, хронічні невправимі вивихи тазостегнового суглоба, переломи шийки стегнової кістки. Основною клінічною проблемою при даних патологиях є кульгавість і біль і, як наслідок, поганий загальний клінічний стан [1, 2]. У сучасній ветеринарії відомо кілька способів лікування даної патології: 1. Резекційна артропластика - операція, при якій видаляється голівка стегнової кістки й виконується фіксація кукси до м'яких тканин [3]. Операція носить явно травматичний характер. Тварина тривалий час кульгає. Найчастіше, після операції не наступає на кінцівку довічно. Протипоказана тваринам з великою масою тіла. 2. Потрійна остеотомія таза - операція, при якій виконується резекція тазової кістки в трьох місцях з метою повороту вертлюжної впадини [4]. Результат операції: накрита поворотом вертлюжної впадини голівка стегнової кістки перебуває в межах фізіологічного ходу кінцівки. Операція носить явно травматичний характер, результат короткостроковий, операцію виконують до віку 9 місяців. 3. Тотальне протезування тазостегнового суглоба - дорога операція. Має досить гарні клінічні результати. Складно виконується. Як правило, пов'язана з великою травмою стегнового каналу й вертлюжної впадини. У переважній більшості має клейову посадку стегнової й вертлюжної частин, що здорожчує операцію у кілька разів. Найбільш близьким по технічній суті до технічного рішення, що заявляется, є спосіб лікування дисплазії тазостегнового суглоба в дрібних свійських тварин [5]. У відомому способі виконують установку трансплантата в зону порушення цілісності кісток, що виконаний у вигляді зрізаної трикутної піраміди. Трансплантат формують заздалегідь, наприклад, з алокістки або відщипу плечової кістки, роблячи його безпосередньо в ході операції. Фіксацію трансплантата здійснюють спицею, зовнішній кінець якої закріплюють апаратом зовнішньої фіксації. У післяопераційному періоді, протягом 28-35 доби, здійснюють стабільну фіксацію суглоба, що реконструюється, після чого апарат демонтують. Недоліком є необхідність застосування апарата зовнішньої фіксації, що збільшує вартість операції. В основу корисної моделі поставлена задача шляхом розробки конструкції ендопротеза знизити травматичність і досягти функціонального відновлення тазостегнового суглоба в собак. Поставлена задача вирішується тим, що рознімний ендопротез складається з голівки ендопротеза із внутрішньою різьбою для з'єднання із шийковим різьбовим штифтом втулки напрямної з блокуючим компонентом штифта й замикаючого гвинта, при цьому голівку ендопротеза, що стикається із дном вертлюжної впадини, виконують відповідною розміру вертлюжної впадини тварини, що оперують. Новизна корисної моделі полягає у виконанні голівки ендопротеза відповідною розміру вертлюжної впадини тварини, що оперують. Конструкція, що заявляється, відрізняється простотою в експлуатації й економічністю. Конструкцію характеризує: - мала травматичність, тому що не видаляється вся шийка стегна, не висвердлюється стегновий канал, не травмується вертлюжна впадина; - ефективність, тому що завдяки стабільній фіксації, що забезпечує можливість швидко давати навантаження на кінцівку, у короткий термін відновлюється функція тазостегнового суглоба й здійснюється максимально рання активізація рухів у суглобі ушкодженої кінцівки. Корисна модель пояснюється ілюстраціями. На фіг. 1 - монополярний шийковий ендопротез; фіг. 2 - травматичний перелом шийки лівого стегна собаки; фіг. 3 - вилущування голівки стегнової кістки; фіг. 4 - установка штифта; фіг. 5 - установка голівки ендопротеза відповідного діаметра; фіг. 6, 7 - клінічний і рентгенологічний контроль установленого ендопротеза. Монополярний шийковий ендопротез (МШЕ), що заявляється, являє собою рознімну конструкцію (див. фіг. 1), що складається з голівки ендопротеза із внутрішнім різьбленням 1, шийкового різьбового штифта 2, втулки напрямної 3 із блокуючим компонентом штифта і замикаючий гвинт 4, що стабілізує конструкцію. Сферичну голівку 1 ендопротеза підбирають по діаметру вертлюжної впадини тварини, що оперують, після клініко-рентгенологічної оцінки. Підбирають кут введення штифта 2. Потім через весь шийковий масив просвердлюють канал. Штифт 2 вгвинчують у шийку на задану глибину, встановлюють голівку 1 ендопротеза й ушивають рану. У певних випадках вводять втулку 3 і замикаючий гвинт 4. Починаючи із серпня 2011 року, у Ветеринарному комплексі "БИОН" Україна м. Севастополь при лікуванні патологій тазостегнового суглоба використовували монополярний шийковий 1 UA 79775 U 5 10 15 20 25 ендопротез (МШЕ) для 17 великих, середніх і дрібних собак. МШЕ встановлювали, як правило, після різко вираженого прояву клінічних ознак: кульгавість, біль на підставі рентгенологічної картини (див. фіг. 2). Після підготовки кінцівки до операції (збривання шерсті, миття) тварині давали наркоз. Проводили краніолатеральний розріз шкіри зовнішнього сідничного м'яза. Розрізали капсулу суглоба, вилущували голівку стегнової кістки (див. фіг. 3). Потім готували платформу для введення різьбового штифта, висвердлювали канал і встановлювали штифт (див. фіг. 4). Встановлювали голівку ендопротеза відповідного діаметра (див. фіг. 5). Голівку вправляли у вертлюжну впадину й ушивали рану пошарово. Проводили клінічний і рентгенологічний контроль (фіг. 6, 7) установленого протеза. Відновлення функції кінцівки відбувалося протягом 15-35 днів. Період спостереження склав від 6 до 11 місяців. У процесі лікування були отримані результати лікування - гарні в 12 хворих пацієнтів, задовільні - 2, незадовільні результати - 3 пацієнтів. Літературні джерела, прийняті до уваги: 1. Дольницкий О.В., Радомский А.А. Варианты кровоснабжения области тазобедренного сустава при болезни Пертеса и их связь с течением патологического процесса // Ортопедия, травматология и протезирование.-1987. - № 10. 2. Самошкин И.Б., Слесаренко Н.А. Реконструктивно-восстановительная хирургия опорнодвигательного аппарата у собак: Руководство для ветеринарных врачей. - М.: Советский спорт, 2008.-200 с. 3. Патент РФ № 2199274, Способ резекционной артропластики тазобедренного сустава у собак; МПК А61В 7/00. 4. Патент РФ № 2438609, Способ тройной остеотомии таза; МПК А61В 17/56. 5. Патент РФ № 2427347, Спосіб лікування дисплазії тазостегнового суглоба в дрібних свійських тваринах, МПК А61В 17/56. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 30 Монополярний шийковий ендопротез тазостегнового суглоба для собак, що являє собою трансплантат, який відрізняється тим, що рознімний ендопротез виконаний зі сферичною голівкою із внутрішньою різьбою для з'єднання із шийковим різьбовим штифтом, що з'єднують з втулкою напрямною з блокуючим компонентом штифта й замикаючим гвинтом, при цьому голівку ендопротеза, що стикається із дном вертлюжної впадини, що оперують, виконують відповідною розміру вертлюжної впадини тварини. 2 UA 79775 U 3 UA 79775 U 4 UA 79775 U Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 5