Спосіб лікування психічних порушень та пристрій “філат” для його здійснення
Номер патенту: 21265
Опубліковано: 04.11.1997
Автори: Чуприков Анатолій Павлович, Марценковський Ігор Анатолійович
Формула / Реферат
1. Способ лечения психических нарушений, включающий воздействие оптическим излучением в виде двух потоков света разного цвета: потока света с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60х10-7 м и потока света с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 3,20х10-7 м до 5,50x10-7 м, одновременно раздельно на правые и левые половины сетчаток каждого глаза, причем в случае эмоциональных нарушений, характеризующихся преобладанием тревоги, гипомании, воздействуют на правые половины сетчаток глаза светом из длинноволнового, а на левые - коротковолнового спектральных диапазонов, а при преобладании тоски, заторможенности, апатии воздействуют на правые половины сетчаток глаза светом из коротковолнового, а на левые - длинноволнового спектрального диапазонов, отличающийся тем, что воздействия проводят сериями импульсов света, верхние границы частот пульсации для каждой серии импульсов каждого потока света рассчитывают по формуле
где КЧСМ - критическая частота слияния мельканий; k - постоянный коэффициент, выбранный из диапазона значений 1,7-2,0 для потоков с длинами волн в пределах от 5,50х10-7 м до 7,60х10-7 м, и выбранный из диапазона значений 1,2-1,3 для потоков света с длинами волн в пределах от 3,20x10-7 м до 5,50х10-7 m=5n, причем тип представлены целыми натуральными числами, а нижние границы частот пульсации для каждой серии импульсов каждого потока света выбирают таким образом, чтобы они были меньше верхних в 1,1-1,3 раза, при этом воздействия проводят сериями импульсов от более низких по частоте серий к более высоким при количестве выбранных серий не более 5-6, причем в случае преобладания тревожно- гиперестенических, маниакальных, паранойяльных, тревожно-бредовых, тревожно-галлюцинаторно-бредовых, галлюцинаторно-бредовых, псевдогаллюцинаторных, в том числе сопровождаемых экзоагрессией и аутоагрессией расстройств, воздействуют на правые половины сетчаток глаза светом из длинноволнового, а на левые - коротковолнового спектральных диапазонов, а при преобладании дисморфофобических, аноректических, обсессивных, обсессивно-фобических, тоскливых, апатических, тоскливо-фобических, тоскливо-ипохондрических расстройств воздействуют на правые половины сетчаток глаза светом из коротко-волнового, а на левые длинноволнового спектральных диапазонов, а в случае преобладания бредово-аноректических, тревожно-дисморфофобических, тревожно-сенестоипохондрических, тревожно-фобических расстройств световые потоки разного цвета чередуют ежедневно, а последнее воздействие проводят на правые половины сетчаток светом из длинноволнового, а на левые - коротковолнового спектральных диапазонов.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при относительно простых по структуре тревожных, тоскливых, апатических депрессиях световыми потоками с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 3.20x10-7 м до 5,50x10-7 м, воздействуют в виде импульсов преимущественно с частотами 8-12 Гц, а световыми потоками с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 5,50х10-7 м до 7,60х10-7 м воздействуют в виде импульсов преимущественно с частотами 13-30 Гц.
3. Способ по пп. 1 и 2, отличающийся тем, что при применении каждой серии импульсов воздействия начинают с меньших частот и плавно увеличивают к более высоким.
4. Устройство "ФИЛAT" для лечения психических нарушений, включающее источник света, очковую оправу и окуляры в виде светофильтров, каждый из которых ее стоит из двух участков, пропускающих потоки света разной длины волны, один участок пропускает от источников света поток с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7 м, а другой участок пропускает от источника света поток с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 3,20х10-7 м до 5,50x10-7 м, примем попарно и левые участки пропускают свет одного цвета, отличающееся тем, что оно снабжено блоком анализа и управления, генератора* ми частоты световых импульсов и источниками сигналов "установка длины волны", "установка частоты", "остановка генерации", "пуск", "ввод данных", источник света выполнен в виде, по меньшей мере, четырех пульсирующих источников света, излучающих потоки света разной длины волны, два из которых являются источниками света для правых половин сетчаток глаз и параллельно соединены между собой, а два других -источниками света для левых половин сетчаток глаз и также параллельно соединены между собой, каждая пара источников света излучает свет одной длины волны, задаваемой с блока анализа и управления или от источника "установка длины волны" и соединена со своим генератором, причем выходы генераторов соединены с входами блока анализа и управления, а входы генераторов параллельно соединены между собой и с источниками сигналов "установка частоты" и/или с входом блока анализа и управления и источником сигнала "остановка генерации", а блок анализа и управления имеет вход, соединенный с источником сигнала "пуск", и входы, соединенные с источниками сигналов "ввод данных".
5. Устройство "ФИЛAT" по п. 4, отличающееся тем, что очковая оправа выполнена в виде светонепроницаемой герметичной полумаски для глаз, снабженной источниками света, причем источники, образующие пару, жестко связаны между собой, выполнены с возможностью смещения вдоль горизонтальной оси оправы, расположенной во фронтальной плоскости параллельно линии, соединяющей центры зрачков и размещены в толще материала окуляров, разделенного на участки рассеивания света разного цвета светонепроницаемым переходом.
Текст
Патогенетическая терапия психических нарушений ограничивается обычно применением психотропных средств. При их назначении учитывается главным образом типология и интенсивность психопатологических проявлений и, в значительно меньшей степени, их нейропсихологическая организация. Исследования последних лет показали, что в основе психических нарушений лежат различные структурно-функциональные нарушения головного мозга. При этом, например, оказалось, что правополушарные системы и связанные с ними лимбические отделы контролируют астенические эмоции (печаль, тоску, апатию, страх), а левополушарные системы во взаимодействии со своими подкорковыми образованиями - гиперстенические эмоции (эйфорию, манию, гнев, тревогу). Очевидно, что эти особенности необходимо учитывать при лечении эффективных нарушений. Известен способ лечения депрессий, в которой' на правую лобную и затылочную области накладывают электроды и пропускают постоянный ток при напряжении 80-120 В в течение 0,3-0,8 с до развития эпилептического припадка. На курс лечения назначают 5-10 сеансов [Авт. св. СССР №1274693, кл. А 61 N 1/18, 08.02.81]. Известен также способ лечения мало-прогредиентных психических расстройств, заключающийся в определении порога чувствительности к току и воздействии на больного серией прямоугольных отрицательных импульсов напряжением в 2-3 раза ниже порога чувствительности при частоте следования импульсов 10-100 Гц. При этом электроды располагают на одной из рук (анод - на ладони, катод - на нижней трети предплечья), причем, в случае эмоциональных нарушений, характеризующихся преобладанием тревоги, навязчивостей, страхов, склонности к самоубийству, воздействие производят слева, а при преобладании тоски, заторможенности, вялости и апатии - справа. Воздействие производят в течение 2-10 мин., 1-2 раза в неделю. После окончания курса лечения, для предупреждения рецидивов, производят дополнительные воздействия в количестве 1-2 процедур 1 раз в 3-4 месяца [Авт. св. СССР №1287887, кл. А61 N 1/18,21.03.85]. Эти способы невозможно применить для лечения неглубоких соматогенных, психогенных и сезонных (циклотимических) эффективных нарушений из-за сложности дозировки воздействий и большого числа осложнений и побочных явлений, они неэффективны для лечения гипоманий. Способы-аналоги позволяют купировать преимущественно аффективные расстройства и неэффективны для лечения более сложных расстройств. Наиболее близким техническим решением к предлагаемому является способ лечения больных с эмоциональными нарушениями, в котором частично устранены вышеуказанные недостатки. Способ включает структурирование эффективных нарушений, воздействие оптическим излучением двумя потоками света с различными длинами волн, одновременно воздействующим одним потоком на левую и другим потоком на правую половины сетчатки глаза, причем один поток света выбирают из диапазона длин волн от 5,50 х10-7 м до 7,60x10-7 м, а второй поток выбирают из диапазона длин волн от 3,20x10-7 м до 5,50х10-7 м. При этом в случае эмоциональных нарушений, характеризующихся преобладанием тревоги, гипоманий воздействуют на правые половины сетчаток глаза светом из длинноволнового, а на левые - коротковолнового диапазонов, а при преобладании тоски, заторможенности, апатии воздействуют на правые половины сетчаток светом из коротковолнового, а на левые - длинноволнового диапазонов. Потоки света пропускают через светофильтры, расположенные между источником света и глазом. Каждый светофильтр состоит из двух участков разного цвета, воздействие потоками света проводят до исчезновения субъективного ощущения разности цветов между правым и левым полями зрения [Патент США №5137018, кл. А 61 N 5/00, опублик. 11.08.92]. Указанный способ можно применять для лечения неглубоких соматогенных, психогенных и сезонных (циклотимических) эффективных нарушений. Он лишен осложнений и практически лишен побочных эффектов. Недостатком способа является то, что он позволяет купировать преимущественно эффективные расстройства невротического регистра и не дает отчетливого клинического эффекта при лечении более сложных и глубоких расстройств. Задачей изобретения является расширение спектра психотропной активности и увеличение числа психопатологических синдромов, поддающихся коррекции при сохранении низкого удельного веса осложнений и побочных эффектов. Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем воздействие оптическим излучением на сетчатки глаз пациента, причем на каждый глаз в виде двух потоков света разного цвета: потока света с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 5,50х10-7 м до 7,6x10-7 м и потока света с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 3,20x10-7 м до 5,50x10-7 м одновременно раздельно на правые и левые половины сетчаток каждого глаза, причем в случае эмоциональных нарушений, характеризующихся преобладанием тревоги, гипомании воздействуют на правые половины сетчаток глаз светом из длинноволнового, а на левые - коротковолнового спектрального диапазона, а при преобладании тоски, заторможенности, апатии воздействуют на правые половины сетчаток светом из коротковолнового, а на левые - длинноволнового спектрального диапазонов, воздействия проводят сериями импульсов света, верхние границы частот пульсации для каждого потока света рассчитывают по формуле где X - верхние границы частотных диапазонов; КЧСМ - критическая частота слияния мельканий; k постоянный коэффициент, выбранный из диапазона значений 1,7-2,0 для потоков света с длинами волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7 м, и выбранный из диапазона значений 1,2-1,3 для потоков света с длинами волн в пределах от 3,20х10-7м до 5,50х10-7 м; m=5n, причем m и n представлены целыми натуральными числами, а нижние границы частот пульсации для каждого потока света выбирают таким образом, чтобы они были меньше верхних в 1.1-1,3 раза, при этом воздействия проводят сериями импульсов света от более низких по частоте серий к более высоким при количестве выбранных серий не более 5-6, причем в случае преобладания тревожно-гиперстенических, маниакальных, паранойяльных, тревожнобредовых, тревожно-галлюцинаторно-бредовых, галлюцинаторно-бредовых, псевдогаллюцинаторных, в том числе сопровождаемых экзоагрессией и аутоагрессией расстройств, воздействуют на правые половины сетчаток глаза светом из длинноволнового, а на левые - коротковолнового спектральных диапазонов, а при преобладании дисморфофобических, аноректических, обсессивных, обсессивно-фобических, тоскливых, апатических, тоскливо-фобических, тоскливо-бредовых, тоскливо-ипохондрических расстройств воздействуют на правые половины сетчаток светом из коротковолнового, а на левые - длинноволнового спектральных диапазонов, а в случае преобладания бредово-аноректических, тревожно-сенестоипохондрических, тревожно-фобических расстройств сторонность световых потоков чередуют ежедневно, а последнее воздействие проводят на правые половины сетчаток светом из длинноволнового, на левые коротковолнового спектральных диапазонов. Кроме того, при относительно простых по структуре тревожных, тоскливых, апатических депрессиях световыми потоками с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах 3,20x10-7 м до 5,50x10-7 м воздействуют в виде импульсов преимущественно с частотами 812 Гц, а световыми потоками, выбранными из диапазонов длин волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,6x10-7 м воздействуют в виде импульсов преимущественно с частотами 13-30 Гц. А также за счет того, что при применении каждой серии импульсов воздействия начинают с меньших частот и плавно увеличивают к более высоким. 1. Оптимальные параметры частотных границ для серий импульсов потоков света для стимуляций рассчитываются по формуле где КЧСМ - критическая частота слияния мельканий; k - постоянный коэффициент, выбранный из диапазона значений 1,7-2,0 для потоков света с длинами волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7 м и из диапазона значений 1,2-1,3 для потоков света с длинами волн от 3,20x10-7 м до 5,50x10-7 м; m=5n, причем тип представлены целыми натуральными числами потому, что авторами впервые установлено, что из всего спектра частот можно выделить активирующие и седативные частотные диапазоны, которые чередуются с определенной периодичностью, причем параметры верхних частотных границ серий импульсов света могут быть рассчитаны по приведенной формуле, а нижние путем деления верхних на 1,1-1,3. Эти данные согласуются с данными Гаркави Л. X., Квакиной Е. Б., Уколовой М. А., которые пишут, что живой организм может реагировать на разные по абсолютной величине действующие факторы, то есть реагировать на разных уровнях реактивности, причем характер зависимости величины действующего фактора и вызываемой им реакции организма носит периодический характер. Эта закономерность имеет свои количественные характеристики. Определяется коэффициент (К) - величина, на которую нужно изменить величину (дозу, частоту, силу) действующего фактора, чтобы перейти в зону иного уровня реагирования, Значение К колеблется от 1,1 до 1,3 (Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону, 1990, с. 177-178). 2. Цветовые активирующие воздействия проводят в спектральном диапазоне от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7 м потому, что длинноволновые цветовые воздействия оказывают преимущественно психоактивирующее влияние, а цветовые релаксирующие воздействия проводят в спектральном диапазоне от 3,20х10-7 м до 5,50х10-7 м потому, что коротковолновые цветовые воздействия оказывают преимущественно психорелаксирующее влияние. Этот факт установлен авторами экспериментально. 3. При лечении относительно простых по структуре депрессий воздействие производят преимущественно сериями импульсов с фиксированными частотами 8-12 Гц и 13-30 Гц потому, что такие режимы являются минимально достаточными. 4. Каждая процедура включает воздействия не более 5-6 различными по частоте сериями импульсов потому, что при большем числе серий импульсов возрастает число побочных явлений и осложнений, а при меньшем числе серий импульсов достоверно снижается клинический эффект. 5. Воздействия производят от более низких по частоте серий импульсов к более высоким потому, что при обратном следовании или случайном чередовании частотных диапазонов уменьшается глубина и продолжительность ремиссий. Известно устройство "ФИЛАТ" для лечения больных с эмоциональными нарушениями, включающее источник света, очковую оправу и окуляры в виде светофильтров. Каждый окуляр состоит из двух участков, пропускающих поток света разного цвета, причем попарно правые и левые участки окуляров пропускают от источника света поток одного цвета. Одна из пар пропускает поток света с длиной волны в пределах от 5,50х10-7 м до 7,60х10-7 м, а другая от 3,20х10-7 м до 5,50х10-7 м. (Патент США № 5137018, кл. А 61 N 5/00, опублик. 11.08.92). Указанное устройство не может быть применено для осуществления заявляемого способа потому, что не позволяет проводить раздельную засветку одновременно правых и левых половин сетчаток глаз различными импульсными потоками света. При этом не могут быть использованы просто два различных генератора световых импульсов из-за невозможности достижения управляемой фиксации взгляда, позволяющей добиться максимальной латерализации воздействий импульсов с различной длиной волны. Задачей изобретения является создание устройства "ФИЛАТ", обеспечивающего одновременную раздельную ритмичную стимуляцию правых и левых полуполей зрения глаз. На фиг. 1 изображена структурно-функциональная схема устройства "ФИЛАТ", позволяющего осуществить предложенный способ лечения психических нарушений; на фиг, 2 - очковая оправа устройства "ФИЛАТ"; на фиг. 3 - окуляр устройства *ФИ-ЛАТ". Устройство "ФИЛАТ" состоит из четырех источников света 1,2,3, 4, воздействующих на сетчатки глаз потоком света разного цвета и разной длины волны, очковой оправы 5 и окуляров 6. Первый с третьим, а второй с четвертым источники света соединены параллельно, образуя пары 7 и 8. Пара 7 является источником света для правых половин сетчаток глаза, а пара 8 -для левых половин сетчаток глаза. Каждая пара воздействует на сетчатку глаза одним светом, одной длины волны с одинаковым арпеджио частот от более низких диапазонов к более высоким. Причем одна из пар излучает свет с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7 м, а вторая пара - из диапазона длин волн в пределах от 3,20х10-7 м до 5,50х10-7 м. Каждая пара 7 и 8 источников света имеет входы 9,10 управления длиной волны излучения от внешних источников 11 сигналов "установка длины волны" и/или от блока 12 анализа и управления, и также входы 13, 14 управления частотой световых импульсов, соединенные соответственно с выходами 15 генераторов 16, 17. Выходы 15 генераторов также соединены с входами 18 блока 12 анализа и управления, а входы 19 генераторов соединены с источником 20 сигналов "установка частоты" и/или с блоком 12 анализа и управления. Входы 21 генераторов 16 и 17 параллельно соединены между собой, входом 22 блока 12 анализа и управления и с источником 23 сигнала "остановка генерации". Блок анализа и управления имеет вход 24, соединенный с источником 25 сигнала "пуск" и входы 26, соединенные с источником 27 сигналов "ввод данных". Источники размещены в очковой оправе 5, выполненной в виде светонепроницаемой полумаски для глаз. Источники, образующие пару, жестко связаны между собой скобами 28 с возможностью плавного смещения оси оправы, расположенной во фронтальной плоскости, параллельно линии, соединяющей центры зрачков, посредством регулировочного винта 29, имеющего правостороннюю и левостороннюю резьбу, и ползунов 30. В каждом окуляре источники света расположены в толще светорассеивающего материала 31, разделенные на участки рассеивания света разного цвета и светонепроницаемым переходом 32 различной конфигурации. Эта задача решается за счет того, что устройство "ФИЛАТ", включающее источник света, очковую оправу и окуляры, выполненные в виде светофильтров, каждый из которых состоит из двух участков, пропускающих поток света разного цвета, разной длины волны, один участок пропускает от источника света поток с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60х10-7 м, а другой участок пропускает от источника света поток с длинами волн, выбранными из диапазона длин волн в пределах 3,20x10-7 м до 5,50x10-7 м, причем попарно правые и левые участки пропускают свет одного цвета и одной длины волны, снабжено блоком анализа и управления, генераторами частоты световых импульсов и источниками сигналов "установка длины волны", "установка частоты", "остановка генерации", и "пуск" и "ввод данных", источник света выполнен в виде, по меньшей мере, четырех пульсирующих источников света, излучающих потоки света разной длины волны, два из которых являются источниками света для правых половин сетчаток глаз и параллельно соединены между собой, а два других - источниками света для левых половин сетчаток глаз и также параллельно соединены между собой, каждая пара источников излучает свет одной длины волны, задаваемой с блока анализа и управления или от источника "установка длины волны" и соединена со своим генератором, причем выходы генераторов соединены с входами блока анализа и управления, а входы генераторов параллельно соединены между собой, с источником сигналов "установка частоты" и/или с входом блока анализа и управления и с источником сигнала "остановка генерации", а блок анализа и управления имеет вход, соединенный с источником сигнала "пуск" и входы, соединенные с источниками сигналов "ввод данных". Кроме того, поставленная задача решается за счет того, что очковая оправа выполнена в виде светонепроницаемой герметичной полумаски для глаз, в которой размещены источники света, причем источники, образующие пару, жестко связаны между собой и выполнены с возможностью плавного смещения вдоль горизонтальной оси оправы, расположенной во фронтальной плоскости параллельно линии, соединяющей центры зрачков и, что источники света выполнены в толще материала окуляров, причем участки рассеивания света разного цвета разделены светонепроницаемым переходом различной конфигурации. Осуществление способа иллюстрируется четырьмя клиническими примерами. Пример 1. Больная Е. 1948 г. рождения. Диагноз: шизофрения, шубообразная, эффективно-бредовый тип приступа, редукция энергетического потенциала. Психический статус. Ориентирована. Контакт формальный. К своему состоянию мерцающая критика. При клинико-психопатологическом исследовании обманы восприятия не выявлены. Больная высказывает бредовые идеи отношения, преследования - утверждает, что "окружающие люди" говорят о ней, "автомобили на улице хотят сбить". Заявляет, что "ее мысли могут узнавать другие люди", считает себя способной "читать" чужие мысли. Больная тревожна, ажитирована, жалуется на поверхностный сон. Эти симптомы определяли клинику на момент обследования и были условно расценены как имеющие преимущественно левополушарную структурную организацию патологической детерминанты. При помощи устройства "ФИЛАТ" ежедневно в утренние часы проводили сеансы латерального воздействия арпеджио серии импульсов света. Курс лечения состоял из пяти таких процедур. Верхние границы частот пульсации для серий импульсов рассчитывали по формуле где КЧСМ - критическая частота слияния мельканий; k - постоянный коэффициент, выбранный из диапазона значений 1,7-2,0 для потоков света с длинами волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7 м и из диапазона значений 1,2-1,3 для потоков света с длинами волн от 3,2х10-7 м до 5,50х10-7 м, m=5n, причем тип представлены целыми натуральными числами, а питание границы частот пульсации выбирают таким образом, чтобы они были меньше верхних в 1,1-1,3 раза. Воздействия проводили одновременно раздельно двумя цветами арпеджио частот от более низких диапазонов к более высоким. Количество выбранных серий импульсов - 5-6. Так как граница КЧСМ для длинноволновых и коротковолновых источников света была меньше 0,3, мы пренебрегли ее в расчетах. По дням воздействия процедуры проводились со следующими конкретными частотами, приведенными в табл. 1. Поскольку в клинической картине преобладали условно левополушарные симптомы и синдромы, воздействия проводили с учетом данных о латерализации психопатологической симптоматики с постоянной латеральностью. В первый день после воздействия отмечалась частичная редукция условно левополушарной симптоматики - больная перестала замечать "разговоры, критические замечания других людей, направленные в ее адрес". Скептически настроена к прежним переживаниям при виде автомобилей "наверное показалось". Начала сомневаться в своей способности "узнавать" мысли других людей. Частично редуцировался симптом открытости - "сейчас никого нет". Снизилась тревожность. В то же время отмечалась некоторая активация условно правополушарной симптоматики. В день процедуры, к вечеру появилась повышенная сонливость, больная проспала весь вечер, всю ночь, до середины утра следующих суток. Усилилась истероформная симптоматика, стала кокетливой, манерной, в речи появилась большая экспрессия, интонационная окраска. Все последующие процедуры в количестве 4 проводились с той же латеральностью. После окончания курса лечения у больной полностью редуцировался бредовый симптомокомплекс, симптом открытости и симптом узнавания чужих мыслей. К перенесенному состоянию относится формально критично, заявляет, что это было обострение болезни, болезненное состояние. Сохраняется невыраженная тревожность. Больная стала приветливой, более разговорчивой. Речь интонационно яркая, сопровождается жестикуляцией, Мимика живая. Манерна, кокетлива, опрятна, следит за своим внешним видом, пользуется косметикой. Свое настроение характеризует как "хорошее", и "бодрое", "активное", в отделении помогает медперсоналу, читает. Работает в лечебно-производственных мастерских. Ночной сон стал продолжительным, утром отмечается чувство полноценного отдыха. Аппетит хороший. Строит планы на будущее, интересуется сроками выписки. Пример 2. Больная К. 1963 г. рождения. Диагноз: маниакально-депрессивный психоз, монополярное течение, синдром тоскливой депрессии с бредом малоценности. Психический статус. Ориентирована. Контакт формальный. К состоянию критика частичная. При клиникопсихопатологическом исследовании выявлено преобладание симптомов и синдромов условно расцененных, как имеющие преимущественно право-полушарную структурную организацию психопатологической детерминанты. Больная высказывает бредовые идеи малоценности: "надо мной подсмеиваются, дурой считают", обусловленные кататимным бредообразованием. Снижение настроения до депрессивного уровня с выраженным чувством тоски, чувства тяжести, сжимания в груди, ухудшением настроения в утренние часы, моторной заторможенностью. Больная плаксива, обидчива, сон поверхностный, с ранним утренним пробуждением. Жалуется на стойкое снижение аппетита. Пессиместична, высказывает безразличие к будущему: ".. какая разница, мне все равно, такие, как я не нужны". Активно суицидальные мысли не высказывает. Негативно оценивает свое прошлое. При помощи устройства "ФИЛАТ" ежедневно в утренние часы проводили процедуру латерального воздействия сериями импульсов света. Всего было проведено 7 процедур. Верхние границы частот пульсации рассчитывали по формуле: где КЧСМ - критическая частота слияния мельканий; k - постоянный коэффициент, выбранный из диапазона значений 1,7-2,0 для потоков света с длинами волн в пределах от 5,50х10-7 м до 7,60х10-7 и из диапазона значений 1,2-1,3 для потоков света с длинами волн от 3,20x10-7 м до 5,50x10-7 м, m=5n, причем тип представлены целыми натуральными числами. Нижние границы частот пульсации выбирали таким образом, чтобы они были меньше верхних в 1,1-1,3 раза. Воздействия производили одновременно раздельно двумя цветами, арпеджио частот от более низких диапазонов к более высоким. Общее количество выбранных серий импульсов 5-6, так как разница КЧСМ для длинноволновых и коротковолновых источников света была меньше 0,3 Гц, мы пренебрегли ею в расчетах. По дням воздействия стимуляции проводились со следующими конкретными частотами, приведенными в табл. 2. После окончания курса лечения больная стала доступна продуктивному контакту. Мышление и речь в обычном темпе. Синтонна. На вопросы отвечает по-существу. К перенесенному состоянию критика частичная. О своих переживаниях вспоминает неохотно, пытается перевести разговор на другую тему. Считает, что перенесла "нервный стресс", связывает его с проблемами на работе. Строит планы на будущее, интересуется сроками выписки из стационара. К высказываниям о своей неполноценности, о том, что "надо мной смеются, дурой считают" критична, объясняет их болезненным состоянием. Моторная активность нормализовалась. Походка уверенная, мимика живая, адекватная. Фон настроения выровнялся. Полностью редуцировались тоскливый и апатический радикалы, но в структуре аффекта появилась выраженная тревожность: больная беспокоится о детях, семейной обстановке, предстоящем выходе на работу: "что я скажу начальству, где я была?". Усилились витальные побуждения: больная стала следить за своим внешним видом, пользоваться косметикой. Аппетит нормализовался. Ночной сон 7-8 часов, с чувством полного отдыха после пробуждения. Пример 3. Больная X. 1940 г. рождения. Диагноз: Шизофрения, синдром ипохондрической депрессии с висцеральными галлюцинациями, сенестопатиями. Психический статус. Ориентирован. Контакт формальный. К своему состоянию критики нет. При клинико-психопатологическом исследовании выявлены следующие симптомы и синдромы, условно расцененные; как имеющие преимущественно левополушарную структурную организацию психопатологической детерминанты: истинные зрительные галлюцинации: "видела в автобусе змею, какие-то руки тянулись ко мне". Слышала голос матери, окликавшей из-за спины по имени. Заявила, что все вокруг как-то изменилось, что перестала понимать значение происходящих событий. Отмечались элементы чувственного бреда - говорила, что "боится войны в Кувейте, из-за этой войны могу погибнуть". В эмоциональной сфере преобладает аффект тревоги, страха. Ночной сон с частыми пробуждениями - по 3-4 часа. Наряду с этим выявлены симптомы и синдромы, условно расцененные как имеющие преимущественно правополушарную структурную организацию психопатологической детерминанты. Больная испытывала "жжение в груди", заявляла, что "по всему телу как иголочки колят", что было расценено как сенестопатии и сенесталгии. Фиксирована на своих переживаниях, ипохондрична, раздражительна. Заявления больной о том, что "в голове поворачиваются палки", были расценены как висцеральные галлюцинации, являющиеся психопатологическими симптомами, имеющими билатеральную организацию. При помощи устройства "ФИЛAT" ежедневно в утренние часы проводили процедуру латерального воздействия сериями импульсов света. Общее количество проведенных процедур - 7. Верхние границы частот пульсации рассчитывали по формуле: где КЧСМ - критическая частота слияния мельканий; k - постоянный коэффициент, выбранный из диапазона значений 1,7-2,0 для потока света с длинами волн в пределах от 5,50x10-7 м до 7,60x10-7м и из диапазона значений 1,2-1,3 для потоков света с длинами волн от 3,20x10-7 м до 5,50х10-7 м, m=5n, причем m и n представлены целыми натуральными числами, а нижние границы частот пульсации выбирают таким образом, чтобы они были меньше в 1,1-1,3 раза. Воздействия производили одновременно раздельно двумя цветами, арпеджио частот от более низких по частоте серий к более высоким. Количество выбранных серий 5-6. Так как разница КЧСМ для длинноволновых и коротковолновых источников света была меньше 0,3 Гц, мы пренебрегли ею при расчетах. По данным воздействия процедуры проводились со следующими конкретными частотами, приведенными в табл. 3. Поскольку в клинической картине присутствовали правополушарные, левополушарные и билатеральные по структурной организации патологической детерминанты психопатологические феномены, причем, правополушарные преобладали, воздействия проводились методом "раскачки" с первой процедурой, направленной на редукцию условно правополушарной симптоматики. В первый день после процедуры уменьшилась ипохондрическая фиксация на сенестопатических ощущениях. Висцеральные галлюцинации несколько утратили актуальность. Сенестопатические и сенестоалгические явления в значительной степени редуцировались, беспокоят больную реже. Отмечает улучшение качества сна. Ночной сон стал глубже, длиннее, с чувством более полноценного отдыха при утреннем пробуждении. Аппетит хороший. Вместе с тем больная отмечает повышение тревожности. Удерживаются бредовые высказывания. Истинных зрительных и вербальных галлюцинаций нет. На следующий день после второй процедуры отмечались следующие изменения в психическом состоянии: уменьшилась тревога, бредовые высказывания утратили актуальность, истинных зрительных и вербальных галлюцинаций нет. Сенестопатии и сенестоалгий нет. Висцеральные галлюцинации менее выражены, чем в предыдущие дни, отмечается их расслоение. Несколько усилилась ипохондричность, моторная заторможенность. Усилилась сонливость, но сон стал более поверхностным, с частыми пробуждениями. После окончания курса лечения в значительной степени редуцировалась галлюцинаторно-бредовая симптоматика, сенесто-патические сенестоалгические, активные нарушения. Больная переведена на поддерживающую психотропную терапию. Пример 4. Испытуемый Н. 1968 г. рождения. Диагноз: практически здоров. В период предэкзаменационной подготовки сильно переживал в отношении предстоящего экзамена. Повысилась конфликтность, раздражительность. В это же время стал отмечать снижение концентрации внимания, учебный материал усваивал хуже, чем в межсессионный период. Нарушился сон - стал поверхностным, с ночными пробуждениями, частыми кошмарными сновидениями, в которых присутствовала экзаменационная тематика. Данная симптоматика была условно расценена как имеющая преимущественно левополушарную организацию и укладывающаяся в рамки невротической реакции. При помощи устройства "ФИЛAT" в утреннее время была проведена процедура латерального воздействия сериями импульсов света. Процедура была проведена со следующими конкретными частотами света и латерализацией цветов: слева красный цвет с частотами 8-12 Гц, справа зеленый цвет с частотами 13-20 Гц. Продолжительность воздействия составляла 4 минуты. На следующий день снизилась тревожность, стал более уравновешенным. Улучшилась усваиваемость учебной программы. Ночной сон был глубоким, длительным, без сновидений.
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюChuprykov Anatolii Pavlovych, Chuprycov Anatolii Pavlovych, Martsenkovskyi Ihor Anatoliiovych
Автори російськоюЧуприков Анатолий Павлович, Марценковский Игорь Анатольевич
МПК / Мітки
МПК: A61N 5/06
Мітки: філат, лікування, спосіб, порушень, психічних, пристрій, здійснення
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/8-21265-sposib-likuvannya-psikhichnikh-porushen-ta-pristrijj-filat-dlya-jjogo-zdijjsnennya.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лікування психічних порушень та пристрій “філат” для його здійснення</a>
Попередній патент: Очисник головок коренеплодів
Наступний патент: Спосіб перемотки трифазної обмотки на шестифазну
Випадковий патент: Елемент насадки масообмінного апарата