Спосіб розчеплення тонкого повношарового, сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 2

Реферат: UA 76306 U UA 76306 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до медичної техніки, та використовується у пластичній хірургії, травматології, хірургії. Відомий спосіб містить клейовий дерматом, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні півциліндра, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм, донорську ділянку шкіри покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв, ведучим краєм встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають, при цьому проходить приклеювання робочої поверхні півциліндра до донорської ділянки шкіри, притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат певної товщини, після відрізання аутодермотрансплантата проводять відділення останнього від робочої поверхні півциліндра [1]. Недоліком є те, що спосіб призначений для зрізування гладкого аутодермотрансплантата різної товщини з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити відомий спосіб шляхом введення нових технологічних дій, завдяки чому досягається підвищення технологічності зрізування тонкого повношарового сітчастого аутодермотрансплантата та його розчеплення з кратністю збільшення площі від 1 до 2 Поставлена задача вирішується тим, що дерматом, що складається з правого півкруга, лівого півкруга, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, підставки, дугової ручки, яка кріпиться до лівої штанги, правої штанги, змінної рельєфної технологічної пластини з її робочою поверхнею, що фіксується нерухомо на півкругах, утворюючи півциліндр, ножетримача з плоским ножем, який фіксований до лівої та правої штанг і віссю, створюючи умовну рамку, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом, діапазон від 0,1 мм до 5,0 мм, на робочій поверхні рельєф містить лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні шириною 1,5 мм з відстанню між ними по 1,5 мм, лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 7,0 мм з кроком 2,0 мм, висотою 1,2 мм, лінійні виступи 1, 3, 5 і т.п. мають початок з ведучого краю технологічної пластини, лінійні виступи 2, 4, 6 і т.п. розміщені одні відносно одних в шаховому порядку, робоча поверхня виконана з пластичної маси, відрізають аутодермотрансплантат на рівні 0,2 мм нижче вільних кінців фрагментів лінійних виступів разом з донорською ділянкою шкіри, повношаровий, сітчастий епідермотранслокалізаційний аутодермотрансплантат з кратністю збільшення площі від 1 до 2, розчеплюють на 0,2 мм на п'ять епідермотранслокалізаційних аутодермотрансплантатів. Поставлена задача вирішується тим, що дерматом, що складається з правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2 (фіг. 1), що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки - 3 (фіг. 1), підставки - 4 (фіг. 1), дугової ручки - 5 (фіг. 1) яка кріпиться до лівої штанги 6 (фіг. 1), ножетримача з плоским ножем - 7 (фіг. 1), правої штанги 8 (фіг. 1), рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею - 9 (фіг. 2), внутрішньої поверхні технологічної пластини - 10 (фіг. 2), заднього фіксатора технологічної пластини - 11 (фіг. 2), лівої фіксуючої клеми - 12 (фіг. 2), переднього фіксатора технологічної пластини - 13 (фіг. 2), правої фіксуючої клеми - 14 (фіг. 2), рельєфна технологічна пластина фіксується на півкруглі частини правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2 (фіг. 1) заднім фіксатором технологічної пластини - 11, переднім фіксатором технологічної пластини - 13, лівою фіксуючою клемою - 12, правою фіксуючою клемою – 14, утворюючи півциліндр. Ручка з віссю - 3, ліва штанга 6, права штанга - 8, ножетримач з плоским ножем - 7 утворюють умовну рамку, що обертається навколо утвореного півциліндра. Ножетримач з плоским ножем - 7 фіксується до осі лівою штангою - 6, правою штангою - 8, нерухомо. Основа технологічної пластини - 15 (фіг. 3), простір між лінійними виступами - 16 (фіг. 3) по ширині технологічної пластини - 1,5 мм, лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні - 17 (фіг. 3, лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18 (фіг. 3) довжиною 7,0 мм, з кроком - 19 (фіг. 3), 2,0 мм висотою - 20 (фіг. 3) 1,2 мм, тилова сторона технологічної пластини 21 (фіг. 3) лінійні виступи, 1, 3, 5 і т.п. (фіг. 3) мають початок з ведучого краю технологічної пластини, лінійні виступи 2, 4, 6 і т.п. (фіг. 3) – початок, зміщений на 50 % відносно лінійних виступів, 1, 3 (фіг. 3) розміщені одні відносно одних в шаховому порядку. Дерматом працює наступним чином: Проводять монтаж стерильного дерматома. Після відповідної обробки донорської ділянки шкіри та її висихання покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв, ведучим краєм, дерматома, рельєфною робочою 1 UA 76306 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 поверхнею встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають, при цьому проходить деформація донорської ділянки шкіри - 22 (фіг. 4 зріз А-А1) по штрих-лінії О2-О3, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 3 та просторами між фрагментами лінійних виступів 2, 4, 6 і т.п. деформована донорська шкіра просторами між фрагментами лінійних виступів 2, 4, 6 і т.п.22 (фіг. 4 зріз А-А1), основа технологічної пластини - 23 (фіг. 4 зріз А-А1), фрагмент лінійних виступів - 24 (фіг. 4 зріз А-А1), шар дерматомного клею - 25 (фіг. 4 зріз А-А1), донорська ділянка шкіри - 26 (фіг. 4 зріз А-А1), відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 27 (фіг. 4 зріз А-А1), лінія відрізування рельєфного аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрих-лінії О2-О3, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1, 3, 5 і т.п. та просторами між фрагментами лінійних виступів 2, 4, 6 і т.п.-28 (фіг. 4 зріз А-А1), Деформація донорської ділянки шкіри - 30 (фіг. 5 зріз Б-Б1) по штрих-лінії О-О1, що проходить через фрагменти лінійних виступів 2, 4, 6 і т.п. основа технологічної пластини - 29 (фіг. 5 зріз Б-Б1), фрагмент лінійних виступів - 30 (фіг. 5 зріз Б-Б1), шар дерматомного клею - 25 (фіг. 5 зріз Б-Б1), донорська ділянка шкіри - 32 (фіг. 5 зріз Б-Б1), відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 33 (фіг. 5 зріз Б-Б1). Притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат на рівні 0,2 мм нижче вільних кінців фрагментів лінійних виступів разом із донорською ділянкою шкіри. Відрізаний повношаровий, сітчастий епідермотранслокалізаційний аутодермотрансплантат з кратністю збільшення площі від 1 до 2, який фіксований шаром дерматомного клею до змінної рельєфної технологічної пластини робочою поверхнею встановлюють на підставку та проводять розчеплення епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата по 0,2 мм на п'ять епідермотранслокалізаційних аутодермотрансплантатів. Після розчеплення аутодермотрансплантата проводять відділення першого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата від робочої поверхні півциліндра. Отриманий сітчастий аутодермотрансплантат при розправленні повинен мати правильні чотирикутники, товщина якого О-О1 3,0 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутники ABCD 3,5 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 34, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 35 (фіг. 6). Донорська ділянка містить дермальну рану - 35 (фіг. 7), епідермальні острівці 36 (фіг. 7), шкіра навколо донорської рани - 38 (фіг. 7). На фіг. 1. Дерматом з круговим механізмом для зрізування тонкого повношарового, сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 2. На фіг. 2. Змінна технологічна пластина. На фіг. 3. Змінна рельєфна технологічна пластина з робочою поверхнею. На фіг. 4. Зріз А-А1. Деформована ділянка донорської шкіри. На фіг. 5. Зріз Б-Б1. Деформація донорської ділянки шкіри. На фіг. 6. Отриманий повношаровий епідермотранслокалізаційний сітчастий аутодермотрансплантат. На фіг. 7. Отриманий, поверхневий, розчеплений епідермотранслокалізаційний сітчастий аутодермотрансплантат. На фіг. 8. Отримані, середні, розчеплені епідермотранслокалізаційні сітчасті аутодермотрансплантати. На фіг. 9. Донорська рана. На фіг. 10. Притискування дерматома робочою рельєфною поверхнею до донорської ділянки шкіри. На фіг. 11. Процес притискання та повертання дерматома ручкою одночасно. На фіг. 12. Відрізання повношарового, епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата. На фіг. 13. Розчеплення повношарового, епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата. Фіг. 1, Правий півкрут - 1, лівий півкруг - 2, що кріпляться до ручки з віссю - 3, підставка - 4, дугова ручка – 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримач з плоским ножем - 7, права штанга 8. Фіг. 2. Робоча поверхня - 9, внутрішня поверхня - 10, задній фіксатор пластини - 11, ліва фіксуюча клема - 12, передній фіксатор пластини - 13, права фіксуюча клема - 14. 2 UA 76306 U 5 10 15 20 25 30 35 Фіг. 3. Основа технологічної пластини - 15, простір по ширині між лінійними виступами - 16, лінійні виступи - 17, лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18, простір між фрагментами - 19 висота фрагмента - 20, тилова сторона технологічної пластини 21. Фіг. 4. Зріз А-А1 Деформована ділянка донорської шкіри - 22, зріз А-А1 по штрих-лінії О2-О3, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею 25, донорська ділянка шкіри - 26, відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 27, лінія відрізування аутодермотрансплантата разом з вільними кінцями фрагментів лінійних виступів по штрих-лінії O2-O3-28, лінії розчеплення аутодермотрансплантата разом з фрагментами лінійних виступів по штрих-лінії О2-О3-29. Фіг. 5. Зріз Б-Б1. Штрих-лінія О-О1, основа технологічної пластини - 30, фрагмент лінійних виступів - 31, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 32, лінія відрізання вільних кінців фрагментів лінійних виступів - 33, деформована ділянка донорської шкіри - 34, лінії розчеплення аутодермотрансплантата разом з фрагментами лінійних виступів по штрихлінії O-O1-35. Фіг. 6. Товщина епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата O4-O51,0 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутники ABCD 3,5 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 36, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 37. Фіг. 7. Товщина першого епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата О6-О7-0,2 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутники ABCD 3,5 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 36, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 37. Фіг. 8. Товщина розчепленого епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата О8-O9-0,2 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутники ABCD 3,5 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 36, права смужка епідермісу епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 38, центральна смужка дерми епідермотранслокалізаційного сітчастого розчепленого аутодермотрансплантата - 39, дермальна частина з'єднання епідермотранслокалізаційного сітчастого розчепленого аутодермотрансплантата - 40, ліва смужка епідермісу епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 41. Фіг. 9. Дермальна рана - 42, епідермальні острівці 43, шкіра навколо донорської рани - 44. Отримані розчеплені тонкі сітчасті епідермотранслокалізаційні аутодермотрансплантати з кратністю збільшення площі від 1 до 2, дозволяє провести аутодермопластику гранулюючої рани площею 10 %, скорочується загоєння донорської рани за рахунок епідермальних острівців. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 45 50 55 60 Спосіб розчеплення тонкого повношарового, сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 2, при якому клейовий дерматом, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, ручки з каналом та віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні півциліндра, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм, донорську ділянку шкіри покривають тонким шаром дерматомного клею, ведучим краєм встановлюють на донорську ділянку шкіри півциліндр, притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно, проводять відрізання аутодермотрансплантата певної товщини, проводять відділення останнього від робочої поверхні, який відрізняється тим, що дерматом складається з правого півкруга, лівого півкруга, які фіксовані до лівої і правої сторін ручки, змінної рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею на півкругах, рельєфна технологічна пластина містить лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 7,0 мм, з кроком 2,0 мм, висотою 1,2 мм, по всій довжині робочої поверхні шириною 1,5 мм з відстанню між ними по ширині 1,5 мм, ряди лінійних виступів 1, 3, 5 і т. п. і ряди лінійних виступів 2, 4, 6 і т. п. розміщені одні відносно одних в шаховому порядку, робоча поверхня виконана з пластичної маси, просвіт між робочою поверхнею півциліндраі ножем регулюється механізмом з кругом, діапазон від 0,1 мм до 5,0 мм, відрізають аутодермотрансплантат на рівні 0,2 мм нижче вільних кінців фрагментів лінійних виступів разом з донорською ділянкою шкіри, з подальшим розчепленням аутодермотрансплантата на 0,2 мм 3 UA 76306 U разом з лінійними аутодермотрансплантатів. фрагментами на 4 п'ять епідермотранслокалізаційних UA 76306 U 5 UA 76306 U 6 UA 76306 U Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 7