Спосіб моделювання перитоніту

Способ относится к медицине, а именно к желудочно-кишечной хирургии, и может быть использован для моделирования перитонита у экспериментальных животных при разработке новых оперативных вмешательств. Корректное моделирование патологических процессов у экспериментальных животных, представляет собой значительную проблему. Наиболее близким к заявленному способу является способ моделирования перитонита (Тиктинский B.C. Профилактика динамической непроходимости кишечника при перитоните у детей: Дисс. … канд. мед. наук. - Л., 1986. - С.38), включающий перфорацию дистального отдела толстой кишки аппаратом, который вводили через анальное отверстие на глубину 8 - 12см. Недостатком такого способа является то, что в манипуляционном варианте он может быть использован только для перфорации ректосигмоидного отдела толстой кишки - то есть в пределах достижения троакара вводимого через анальное отверстие. Для моделирования перфорации в других участках желудочнокишечного тракта необходимо выполнение лапаротомии, что естественно сопряжено с применением наркоза, а это значительно нивелирует корректность экспериментальной модели. Кроме того, невозможно четко определить количество содержимого органа, которое поступает в брюшн ую полость в единицу времени. Задачей изобретения является создание способа моделирования перитонита, путем использования содержимого того участка желудочно-кишечного тракта патологические последствия проникновения содержимого в брюшную полость предполагалось изучать в дальнейшем у подопытного животного, который исключал бы воздействие искажающих факторов на развитие патологического процесса. Поставленная задача решается тем, что в способе моделирования перитонита, включающем введение в брюшную полость животного содержимого участка желудочно-кишечного тракта определенного задачей эксперимента согласно изобретению, химус получают с помощью фистулы, наложенной за 1,5 - 2 месяца до проведения опыта. Моделирование перитонита начиналось с проведения лапароцентеза под местной анестезией, посредством которого в брюшную полость вводится катетер диаметром 0,3 - 0,4см, через который дозированной порцией нагнетается химус на протяжении 30 минут. При таком подходе обеспечивается более корректная модель перитонита, так как единственная травма, которая наносится подопытному животному в момент эксперимента это лапароцентез выполняемый под местным обезболиванием, что исключает негативное влияние общего обезболивания, кроме того поступление химуса проводится под контролем порционно, дозированно с учетом того участка желудочно-кишечного тракта, перитонит содержимым которого предполагалось моделировать. Следовательно, предложенный способ моделирования перитонита вызывался проникновением в брюшную полость содержимого органа, а не его перфорацией, оперативная коррекция которой сгладит картину изучаемого явления, позволяя более адекватно вызвать в брюшной полости патологический процесс, протекание которого по стадиям и фазам напоминает развитие перитонита в клинических условиях у больных. Способ осуществляется следующим образом. За 1,5 - 2 месяца до проведения эксперимента по моделированию перитонита, подопытному животному накладывали фистулу того участка желудочно-кишечного тракта, патологические последствия проникновения содержимого которого в брюшную полость предполагалось изучать в дальнейшем. Моделирование начиналось с осуществления лапароцентеза, посредством которого в брюшную полость вводят катетер диаметром 0,3 - 0,4см. После этого собаку устанавливали в станок для физиологических исследований и открывали фистулу, осуществляя сбор выделяемого содержимого. Определенную, задачей эксперимента, часть содержимого дробно порциями вводят в брюшную полость на протяжении 30 минут. После чего катетер удалялся, а лапароцентезна рана ушивалась узловым швом. Предлагаемый способ был выполнен в эксперименте на 12 собаках. Пример. Самке 12кг за два месяца до проведения эксперимента по моделированию перитонита, была наложена фистула на подвздошную кишку на расстоянии 30см от илеоцекального угла, выведенная в правом боковом отделе живота. Подопытное животное фиксируется в положении на спине и после проведения инфильтрационной анестезии передней стенки живота, проводят ее прокол. По извлечению стилета через троакар вводят катетер диаметром 0,3 - 0,4см, так что 5 - 6см его находится в брюшной полости. Далее троакар извлекают, а катетер фиксируют к передней стенке живота при помощи шелкового шва. После этого животное помещают в станок и открывают фистулу, осуществляя сбор выделяемого содержимого. На протяжении 30 минут дробно из расчета 0,5мл на 1кг веса кишечное содержимое вводится в брюшн ую полость. Использование предложенного способа моделирования перитонита обеспечивает корректную модель патологического процесса, обусловленного воспалением брюшины, что позволяет более уверенно переносить результаты исследования на человека, с целью углубленного изучения патогенеза протекания, а также для разработки новых способов и методов его лечения.