Спосіб діагностики інфаркту міокарда

Корисна модель відноситься до медицини, а саме до кардіології і призначається для діагностики інфаркту міокарда. Проблема діагностики інфаркту міокарда - це актуальна задача сучасної медицини. Украй важливо вже на ранніх стадіях захворювання поставити діагноз і провести екстрені заходи: введення наркотичних знеболюючих засобів, термінове транспортування пацієнта на ношах у спеціалізоване кардіологічне відділення. Облік клінічних симптомів і електрокардіографія не завжди дозволяють виявити інфаркт міокарда на ранній стадії. Отже, необхідний пошук більш інформативних методів діагностики інфаркту міокарда. Відомий пневмотермометричний спосіб діагностики недостатності кондиціонуючої функції дихального апарату у хворих з серцево-судинною патологією нами взято як прототип [1]. Відповідно до цього способу вимірюють фактичну температуру альвеолярного повітря (ТВАП), що види хається, знаходять довідкову належну величину (НТВАП), обчислюють різницю D між ними. По величині цього показника діагностують недостатність кондиціонуючої функції дихального апарату різного ступеня. Проте показник D не дозволяє діагностувати інфаркт міокарда. В основу корисної моделі покладено завдання створити спосіб діагностики інфаркту міокарда, який забезпечує підвищення ефективності діагностики захворювання. Поставлене завдання вирішується завдяки тому, що спосіб, який включає дослідження респіраторного теплообміну пацієнта з визначенням аксилярної температури і температури альвеолярного видихуваного повітря, згідно корисної моделі обчислюють різницю між аксилярною температурою і температурою видихуваного альвеолярного повітря, і при різниці менше 0,7°С діагностують інфаркт міокарда. За пропонованим способом ТВАП вимірюють електротермометром, оснащеним термодатчиком [2]. Дослідження проводять в умовах, наближених до основного обміну: вранці, натщесерце, при комфортній температурі середовища. Після попереднього інструктажу мундштук з термодатчиком розміщують в ротовій порожнині обстежуваного, який переходить на носо-ротове дихання (вдих - носом, видих - через мундштук). Через 5-7 дихальних циклів обстежуваний здійснює максимально можливий по глибині вдих через ніс, а потім максимально повний видих через мундштук, при цьому реєструється ТВАП. Пахвову температур у Такс вимірюють медичним термометром. Потім обчислюють різницю l =Такс - ТВАП. При l £ 0,7°С діагностують інфаркт міокарда. Наводимо конкретні приклади здійснення способу. А. Хворий М. надійшов до клініки 18.03.2006г зі скаргами на тупі ниючі болі в передсерцевій ділянці, відчуття неповноти вдиху, загальну слабкість. Діагноз на момент надходження: Стенокардія. Дані дослідження респіраторного теплообміну: Такс=36,0°С, ТВАП =36,0°С; l =Такс-ТВАВ=0. Діагноз відповідно до пропонованого способу: Гострий інфаркт міокарда. Через 10 годин спостереження і повторної ЕКГ остаточний діагноз: Гострий інфаркт міокарда. Б. Хворий О. направлений в клініку 28.03.2006г.. Погіршення самопочуття відзначив 2 тижні тому, коли з'явилися болі в ділянці серця. 28.03.2006 больовий синдром став більш інтенсивним, у зв'язку з чим самостійно прийняв корвітол, краплі Зеленіна, валеріану і звернувся в клініку. Знято ЕКГ. Діагноз на момент надходження: Стенокардія. Дані дослідження респіраторного теплообміну: Такс=36,8°С, ТВАП=36,4°С, l = Такс-ТВАП=0,4°С. Діагноз відповідно до пропонованого способу: Гострий інфаркт міокарда. Лише подальше спостереження протягом 9 днів і оцінка ЕКГ в динаміці дозволили 6.04.2006 поставити діагноз: Гострий інфаркт міокарда. В. Хворий Ф. надійшов до клініки 08.02.2006 зі скаргами на біль у ділянці серця під час ходьби на відстань до 100 метрів, загальну слабкість. Істотне погіршення відчув протягом тижня, коли з'явилися болі ділянці серця внаслідок фізичних навантажень, які раніше переносилися добре. В зв'язку з цим хворий звернувся до терапевта за місцем проживання, де і одержав направлення на госпіталізацію в клініку. Діагноз на момент госпіталізації: Стенокардія. Дані дослідження респіраторного теплообміну: Такс=36,9°С, ТВАП=36,4°С l =Такс-ТВАП =0,5°С. Діагноз відповідно до пропонованого способу: Гострий інфаркт міокарда. При подальшому спостереженні протягом 5 днів 13.02.2006 остаточний діагноз: Гострий інфаркт міокарда. Таким чином, використовування пропонованого способу діагностики вже під час госпіталізації хворих до клініки дозволило поставити діагноз "Гострий інфаркт міокарда". Переваги. Пропонований спосіб діагностики інфаркту міокарда відрізняється високою інформативністю і дозволяє виявляти інфаркт міокарда на самій ранній стадії його розвитку. Спосіб відрізняється простотою, не вимагає дорогої апаратури, займає мінімум часу (5-7 хвилин), абсолютно нешкідливий і необтяжливий для пацієнта. Дослідження може проводитися в будь-яких умовах: стаціонарі лікарні, в капуті Швидкої допомоги, вдома у пацієнта, в польових умовах. Джерела інформації, взяті до уваги: 1. Агарков С.Ф.Состояние кондиционирующей функции дыхательного аппарата у больных ишемической болезнью сердца // Український кардіологічний журнал.-1997, N 3, вип.2.-С.30-32. 2. Агарков Ф.Т., Агарков С.Ф. А.С. 1223064. Устройство Агаркова для регистрации калориметрических параметров дыхания \\ Открытия. Изобретения.-1986.-ШЗ.-С.174.