Пристрій для цереброкоординованої електростимуляції паралізованих органів

Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии. Задача - вызвать у больного с нарушением проведения нервного импульса от пирамидных отделов головного мозга к двигательным нервам мышц вследствие разрыва или опухоли в спинном мозгу сокращение этих мышц в соответствии с непосредственной цереброимпульсациеи. Устройство содержит микроамперметр 1 с имплантированными в проводящий спинальный нерв платиновыми электродами 2. При возбуждении этого нерва между электродами возникает слабый ток, который регистрируется и в зависимости от его силы, что отражается на микроамперметре, в усиленном виде передается миоэлектростимулятором 3 на соответствующую этому нерву мышцу, в которую имплантированы электроды 4. Электроды 2 всегда имплантированы выше очага поражения в спинном мозге. Стимуляция нескольких мышц для возможности двигаться и совершать координированную локомоцию требует дублирования схемы для каждой из них, для дифференциации импульсов может применяться селектор 5 как промежуточный элемент. При неполном разрыве спинного мозга, когда выпадает 1 - 2 афферентных нерва, этого не требуется, но для плавной локомоции необходимо задействование мышц-антагонистов, а для идеальной локомоции - и сигнализатор 6 для сигнализации о степени напряжения мышцы обратно в головной мозг, который также представляет собой микроамперметр с имплантированными в мышцу электродами, но импульс передается в возвратный нерв, также выше разрыва спинного мозга, и без его усиления. Этот элемент необязателен, так как при сохранности вестибулярного аппарата и соответствующей тренировки больного можно достигнуть достаточно удовлетворительной реабилитации. Миоэлектростимулятор имеет регулятор силы тока 8 (подбирается индивидуально больным). Устройство представляет собой носимый больным преобразователь его волевых двигательных импульсов в миоэлектростимуляцию для возможности координированной локомоции (движений), основном перемещения нижних конечностей, дефекации и мочеиспускания, при стимуляции током скелетных и гладких мышц этих органов, при полных и частичных нарушениях проводимости церебрального импульса вследствие опухоли или травмы спинного мозга (СМ). Для этого импульс выше разрыва СМ фиксируется двумя платиновыми электродами минимального сечения (методика вычленения требуемого волокна отработана Рабином, схемы проводящей системы СМ по фасциям пирамидных волокон для бедренного, седалищного и др. нервов известны в неврологии). Зарегистрированный микроамперметром 1 с имплантированными в это волокно электродами 2 импульс передается через миоэлектростимулятор 3 с регулятором силы тока 8 на соответствующую мышцу, что при имплантированных электродах 2 уточняется также сначала накожным раздражением током мышц ног, которые должны сократиться волевым импульсом парализованного, а после сворки в мышцу при соответствии ее волокну имплантируются электроды миоэлектростимулятора 4, а именно не менее 4 - х в ее активные нейрозависимые центры. Силу возбуждающего мышцу тока больной подбирает регулятором 8 (методика лечебно-диагностического чрезкожного стимулятора "Миотон"). Для плавной локомоции необходимо в скелетных мышцах при их тонико-клоническом возбуждении задействование мышц-антагонистов (для сгибателей - подтонус разгибателя), что регулируется нервной системой автоматически из опыта ходьбы и требует дублирования схемы через селектор 5 или без него для 5 - 6 основных мышц ноги.