Універсальний ніж-скальпель для гінгівектомії

Заявлений універсальний ніж - скальпель відноситься до галузі медицини, а саме до стоматології. Відомий глазний скальпель для хірургічного втручання складається з ручки з регулюємим стрижнем для фіксації леза і замінюємого леза, • встановленого під кутом 45° (каталог Ophthalogishe Yns - trumente. Storz instrument 2001р. 13050 - 3 АО Phakolanze стор. 10) Недолік глазного скальпеля при використанні для операції гінгівек-томії той, що кут леза постійний, механічно не змінюється. При гінгівек-томії, особливо з язичної сторони нижньої щелепи, неможливо встановити скальпель під необхідним кутом, а бажаним кутом є прямий. Відомий гінгівальний ніж, який містить ручку і робочу частину з отворами для зміни лез, спрямованими під різними кутами (Э. Хельвег, И. Климек, Т. Атпин. Терапевтическая стоматология 1999г. стр.364) В зв'язку з тим, що ручка до робочої частини має деякий кут, також за рахунок лез, спрямованих під різними кутами, цей ніж дозволяє вільно проводити операцію гінгівектомії практично в усіх кутках ротової порожнини. Але недоліком цієї конструкції є те, що при операційному втр учанні на яснах в різних частинах альвеолярного відростка, треба кожен раз змінювати леза, пристосовуючи, по-перше, кут ріжучої поверхні леза до ясен, по-друге напрям монолітного ножа до дуги альвеолярного відростка. В основу винаходу поставлена задача удосконалення універсального ножа - скальпеля, в якому за рахунок модернізації конструкції забезпечується можливість зміни кута ріжучої поверхні леза до ясен і пристосування напрямку ножа до конфігурації дуги альвеолярного відростка, що дозволяє ефективно фіксувати його робочу частину в необхідному положенні, а також був би від сутній процес заміни лез в ході однієї операції гінгівектомії і при цьому зберігалась би можливість видалення ясен в усіх ділянках альвеолярного відростка. Поставлена задача вирішується тим, що універсальний ніж - скальпель для гінгівектомії, який містить ручку і робочу частину з отворами для зміни лез, спрямованих під різними кутами, згідно винаходу удосконалюється тим, що робоча частина з'єднана з ручкою за допомогою шарніра, при цьому в ручці і шарі шарніру встановлено регулюємий стрижень, який жорстко зв'язаний зі сферичною площадкою на поверхні шару. Влаштування шарніру між робочою частиною і ручкою дозволяє по-перше, міняти кут ріжучої поверхні леза до ясен, по-друге - пристосовувати напрям універсального ножа - скальпеля до конфігурації дуги альвеолярного відростка. Найкращим кутом ріжучої поверхні леза до ясен є прямий чи близький до прямого. Збільшення чи зменшення кута леза приводить до надлишкового видалення і оголення кості, чи до неповного видалення вільного краю ясен. Перша задача зміни кута ріжучої поверхні леза до ясен в процесі операції вирішується без заміни лез за рахунок повороту леза в отворі і ротації в шарнірному з'єднанні. Друга задача - пристосування напряму ножа до форми зубної і альвеолярної дуги вирішується тільки за рахунок ротації робочої частини в шарнірі. Пристосовуючи робочу частину інструменту ми менше притискаємо м'які тканини кута рота, при цьому менше стулюються щелепи, тим самим не зменшується операційний простір і збільшується можливість маніпулювання в ротовій порожнині. Влаштування регулюємого стрижня, який жорстко зв'язаний зі сферичною площадкою на поверхні шару, дозволяє ефективно фіксувати робочу частину універсального ножа - скальпеля в необхідному положенні. Замикаюча гайка доповнює шарнірне з'єднання збоку ручки, створює можливість додаткового покращення фіксації робочої частини в необхідному положенні. На фіг.1 показано універсальний ніж-скальпель. Універсальний ніж - скальпель містить робочу частину 1 з отворами для зміни лез 2 і шарнірного ковпака 3. В останньому вмонтована ручка 4 з регулюємим стрижнем 5, який жорстко з'єднаний зі сферичною площадкою 6 на поверхні шару 7. Шарнірне з'єднання завершує замикаюча гайка 8, одягнена на шарнірний ковпак зі сторони ручки. Робота з пристроєм виконується наступним чином: В необхідний отвір 2 робочої частини 1 спрямовується лезо. Робоча частина 1 спрямовується під необхідним кутом до ручки 4 , в залежності від анатомічних особливостей верхньої чи нижньої альвеолярних дуг. Підкручуючи стрижень 5 , зближуємо і притискаємо сферичну площадку 6 до внутрішньої поверхні шарнірного ковпака 3 , при цьому шар 7 з ручкою 4 відтискається у протилежному напрямку до контакту з замикаючою гайкою 8 . Додатково підкручуючи замикаючу гайку 8 , завершуємо фіксацію шарнірного з'єднання. Таким чином, перевага універсального ножа-скальпеля виявляється за рахунок зміни напряму робочої частини в шарнірі при проведенні операції гінгівектомії на внутрішніх поверхнях (язична, ньобна сторона) альвеолярного відростка верхньої і нижньої щелепи. В інших ділянках альвеолярного відростка (щьочні сторони), особливо у фронтальній (язична, ньобна, губна поверхня) перевага виявляється тільки за рахунок ізгибів робочої частини в напрямі вгору - вниз (без зміни лез).